冠心病ABCDE治疗方案，是临床比较常用的方案，可以用于冠心病的二级预防：A指的是服用阿司匹林和ACEI类的药物，有抗血小板凝积以及降低血压的作用。B代表β受体阻滞剂，临床常用美托洛尔，有利于减慢心率、控制血压。C代表戒烟并且应用他汀类的药物，降低血脂、稳定斑块。D代表合理的饮食，要控制钠盐和脂肪的摄入量，伴有糖尿病的病人，需要积极的治疗。E代表健康的宣教和多参加各种有氧的户外运动，平时要稳定好情绪，劳逸结合。

一般来说是有以下这些方面。第一个是针对于稳定型的心绞痛患者，这一部分的患者可能他在增加心肌耗氧量的一些诱因情况下，比如说剧烈的运动、情绪激动、寒冷、饱餐等诱因下，会出现心绞痛的症状。经过休息或者是含服硝酸甘油之后，他的症状会得到缓解。那这一部分的病人我们如果前期在门诊已经做了冠脉的增强ct，已经发现了他的冠脉的病变，而且是在主要的部位狭窄超过百分之七十五，这个是要进行介入治疗的，通过介入治疗可以解除他这个狭窄的部位，可以使这个缺血的心肌得到改善。另外一个方面就是急性心梗，尤其是急性s段抬高的心梗，这个是首先要建议进行急诊的介入治疗，而且时间越短越好。一般来说两个小时之内的效果是最好的，可以最大程度的减少梗死的面积，改善这种心肌的缺血范围。当然一般来说在急性心梗的十二小时之内，如果能做也是尽量的要进行这个急诊的介入治疗。还有一部分的病人就是隐匿性的冠心病。这一部分的病人可能没有典型的心绞痛的症状，但是它属于有冠心病的高危人群。我们可能在一些深度的评估心脏的情况下做了一个冠脉ct，发现了他这个病变，也是可以做这个冠脉介入治疗的。

冠心病是由于多种原因导致心脏的冠状动脉的病变导致冠状动脉狭窄甚至闭塞造成心肌缺血。冠心病是不可以治愈的，只能通过各种治疗措施控制或延缓病情的进展。治疗冠心病的方法很多，包括几方面的内容，即药物治疗、介入支架治疗、搭桥手术治疗等几种方式，即便是介入支架或手术搭桥，只能解决了心脏大血管的问题，对于细小动脉的狭窄或闭塞病变并不能彻底改善，也就是说并不能从根本上治愈冠心病。对于冠心病除了上述的几种治疗措施之外，对于能引起冠心病的危险因素采取相应的措施积极控制。冠心病患者不管采取哪种治疗措施，多应该积极的按时规律的用药控制和改善病情，还应该保持一个良好的心态，这样才更有利于冠心病患者的病情改善。

冠心病的治疗方法，生活方式的干预是基石。其次做为医疗手段来讲，首先选择药物治疗，这是治疗的基础。比如抗血小板治疗，降脂稳定斑块治疗，比如扩冠减少症状的治疗。此外，在药物治疗基础上，如果不能改善患者的症状，或患者做完冠状动脉造影后，发现患者的病变不适合只应用药物治疗，则可能会需要支架植入。也就是患者血管狭窄程度非常重，需要通过支架来改善它的狭窄的程度。比如隧道塌方，这时候可能需要用钢筋、混凝土来重新加固和使通道保持通畅。如果有些病人严重的钙化，多支的弥漫的病变或者左主干的病变，通过造影检查，不太适合植入支架，则冠脉搭桥手术是患者的一种选择。冠脉搭桥手术也分动脉桥和静脉桥，具体的操作由手术医生来决定患者的治疗方案的选择。综上所述，冠心病的治疗方法包括三种手段，药物治疗、支架的植入以及冠脉搭桥手术。

冠心病有四大危险因素：第一个是吸烟；第二个是高脂血症，主要指的是高胆固醇血症；第三个是糖尿病；第四个是高血压；除此之外，因为高血压、糖尿病和高脂血症与遗传因素有很大的关系，所以遗传病的家族史也是非常重要的一个因素。冠心病的危险因素中，生活中能够控制的是生活习惯，比如不规律的饮食习惯、不加控制的无节制的饮食导致的肥胖、患者吸烟，可以通过改善饮食习惯、饮食结构、戒烟等预防，其它如高脂血症、高血压、糖尿病等都是需要通过药物控制。