不孕症是指女性在有规律性生活的基础上，一年仍然没有怀孕，我们就诊断为不孕症。不孕症可以分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕是指从来就没有怀过孕，而继发性不孕是以前曾经怀过孕，但是在怀孕以后，有一年以上没有再发生怀孕，那么也就是已经怀孕或者生过孩子。但是如果在之后有规律性生活以后，一年以上没有怀孕，我们就称为继发性不孕。原发性不孕和继发性不孕都可能会由于女性的卵巢功能异常，导致没有排卵所引起的。也有可能是由于一些盆腔的疾病。比如盆腔的子宫内膜异位症，输卵管粘连、慢性盆腔炎或者子宫腺肌症等等的原因所导致的。也有可能是由于男方的因素，比如，少精症或者是无精症都有可能导致不孕症的发生。

女性不孕有很多方面的因素。首先，在临床上最常见的就是排卵方面的因素，通常也叫做排卵障碍。如果是排卵障碍，医生会对病人进行性激素六项的检查。因为激素正常是排卵正常的基础。性激素六项的检查，一般是在女性月经来潮的第二天到第四天进行采血检查，从而判断内分泌是否正常。如果激素正常，医生会对女性做排卵监测，确定在正常月经周期、正常激素的基础上有没有正常的排卵。这就叫监测排卵。第二，女性的不孕因素中另一个重要因素就是输卵管的因素。临床上为了诊断女性输卵管有没有阻塞、积水等问题，医生会对女性做输卵管的检查。这个检查临床常用的两种方式是输卵管造影和输卵管的超声造影。输卵管造影主要是在放射线下，通过打造影剂来检查双侧输卵管通畅和走形的情况，包括盆腔粘连的情况。超声造影是在超声的介导下，通过一种特殊的介质在超声下显影，来检查输卵管是否通畅。这两种造影的方式都可以检查出女性输卵管是否通畅。当然女性不孕的因素，还包括内分泌、免疫等其他方面的因素，也可以通过到医院来做相关的检查，来确定是否存在这些不孕的因素。

不孕症临床的定义非常明确。育龄期夫妇在没有避孕的情况下，一年的时间没有怀孕，这时临床就诊断为不孕症。女性叫做不孕症，而男方叫做不育症，合起来就是常说的不孕不育。如果一年的时间，夫妇双方努力备孕，但是并没有成功。这时候需要夫妇双方到医院进行常规的检查和筛查，确定是否有不孕方面的因素。如果存在，医生建议进行及早和积极的治疗，至少是在医生的指导和帮助下进行备孕。现在高龄女性结婚比较多，结婚的年龄比较推迟。女性最佳的生育年龄是在三十五周岁之前。这部分结婚比较晚的女性，在结婚之后一年之内，如果没有怀孕，一定要积极到医院寻找病因和寻求帮助，尽快怀孕，不要等到卵巢的功能和整个生育能力下降了之后，再来寻求帮助。这样医生会很棘手，各方面的成功的几率也会比较低，比较困难。

夫妻双方有正常的性生活，并且没有进行避孕，如果一年或者是一年以上，仍然没有怀孕的现象，这种情况被称为不孕不育。而导致男女双方不孕不育的原因有很多，而原因有所不同，那么具体的临床症状也会有所区别。首先如果是女性排卵障碍造成的不孕，那么有可能就会伴有停经、闭经或者是月经周期紊乱等临床症状。如果是输卵管炎症导致的不孕，那么可能就会伴有白带增多，或者是两侧附件区疼痛等表现。如果是女性的子宫发育异常造成的不孕，那么可能会伴有月经量少，或者是闭经等临床症状。再者男女双方免疫异常也会造成不孕不育，这种情况不会具有明显的临床表现。当然男子的精子质量低下或者是精子存活率低，也会造成男性不育，这种情况可能会伴有腰酸、乏力等临床表现。

夫妻双方有正常的性生活，未避孕时间达到一年或者是一年以上，这种情况才会称为不孕不育。出现不孕不育时需要查明病因，然后进行对症治疗。如果是女性排卵障碍造成的不孕症，可以通过口服促排卵药物或者是打促排卵针，如氯米芬胶囊、绒促性素等，促使女性排卵，然后在排卵期进行性生活，增加怀孕的几率。当然必要时可以通过做试管，完成生育的目的。如果是女性输卵管堵塞造成的不孕，可以通过输卵管通液术进行治疗。如果是子宫内膜过薄造成的女性不孕，可以通过口服左归丸、或者是金贵肾气丸等，促进子宫内膜的生长。但是如果是男子精液不好，比如精子数量较少、畸形率较高，或者是出现弱精症等，则需要口服金匮肾气丸、六味地黄丸等，进行补肾填精治疗。