血液透析注意什么
发布时间:2018-09-2162373次收听
语音内容:
如果慢性肾功能衰竭的病人已经开始接受血液透析,这时首先要注意,透析一定要遵从医嘱,每周透三次,每次4到5个小时,彻底地清除毒素,不要随意地减少透析剂量。如果透析的不充分,毒素在体内堆积的时间比较长,会造成更多的并发症。
第二,开始透析以后,透析间期要控制体重增长,因为透析以后尿可能会越来越少,水分会滞留在体内,这时候体重不要增加超过本身体重的5%。
第三,注意造瘘的手,透析都有内瘘,手要很好地保护,它是患者的生命线,以后透析10年、20年都要靠它,所以要保护好。可以从以下几方面保护:第一,胳膊不要负重;第二,睡觉时不要压着胳膊,让它血流通畅;第三,透析前要把胳膊清洗干净,避免细菌的感染;第四,如果准备肾移植,要尽量少输血。所以在透析的时候要保证血色素的正常,某些药物的运用都不能少。
第二,开始透析以后,透析间期要控制体重增长,因为透析以后尿可能会越来越少,水分会滞留在体内,这时候体重不要增加超过本身体重的5%。
第三,注意造瘘的手,透析都有内瘘,手要很好地保护,它是患者的生命线,以后透析10年、20年都要靠它,所以要保护好。可以从以下几方面保护:第一,胳膊不要负重;第二,睡觉时不要压着胳膊,让它血流通畅;第三,透析前要把胳膊清洗干净,避免细菌的感染;第四,如果准备肾移植,要尽量少输血。所以在透析的时候要保证血色素的正常,某些药物的运用都不能少。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
慢性肾功能衰竭有救吗
慢性肾衰竭怎么办
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/42/o4YBAF4cE16AIWhOAAEIeI6RTJY90.jpeg)
慢性肾衰竭是指慢性肾脏病持续加重,引起了肾小球滤过率下降合并相关并发症。慢性肾衰竭主要是指慢性肾脏病中肾小球滤过率下降至失代偿期的那一部分群体,主要是CKD4期和5期的患者。此时患者的肾脏功能逐渐下降,可出现一些不良的并发症,如,水钠潴留,主要是由于肾小球滤过率下降,尿液难以排出,导致的水分蓄积。酸碱失衡,肾小管的泌酸功能损伤,导致了酸性物质体内蓄积。电解质紊乱,由于肾小球滤过功能和肾小管的重吸收、分泌功能损伤,可导致血钾血磷,难以排出;血钙不被重吸收,导致了高钾,高磷,低钙等电解质紊乱,还有促红细胞生成素分泌减少,导致肾性贫血。所以针对这些不良的并发症进行利尿、纠酸、降钾、降磷、补钙、纠正贫血等治疗,同时由于肾脏疾病病变化较快,需定期监测肾功能电解质变化。
慢性肾功能衰竭的治疗方法
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/5A/o4YBAF3vGBmAId8GAAJmSpP9D4c85.jpeg)
慢性肾功能衰竭治疗方法主要是治疗原发病、控制感染、饮食治疗,还要避免各种对肾脏有损害的因素。具体需要在医生的指导下对症治疗。导致慢性肾功能衰竭原因有很多,比如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾病等。慢性肾功能衰竭是指各种慢性肾脏病进行性的发展,最后导致双侧肾脏功能明显下降,不能及时排除多余的水分、电解质,以及各种毒素,导致一种临床综合症。对于慢性肾功能衰竭治疗,首先要针对原发疾病进行治疗,比如慢性肾炎要积极的降低尿蛋白;对于糖尿病肾病患者,要严格控制血糖;对于高血压肾病患者,要严格控制患者的血压等。只有通过原发疾病治疗后,可以防止肾实质的继续的破坏,从而起到延缓肾功能不全进展的作用。另外,对于慢性肾功能衰竭患者,还要避免各种对肾脏有损害的因素,比如,要控制感染。饮食治疗在慢性肾功能衰竭治疗过程中也起到非常重要的作用,所以要严格的采取优质低蛋白饮食。除此以外,要针对慢性肾功能衰竭的贫血、慢性骨病要进行相应治疗,可以使用促红细胞生成素或活性维生素D进行治疗。
治疗慢性肾衰竭的药
现在治疗慢性肾衰竭的药物是比较多的,常用的有碳。酸氢钠还有呋塞米等。但是在服用药物的时候,一定不要自己盲目的购买,而是应该要到正规的医院咨询医生开一些对身体影响较低的药物,这样可以尽快的控制病情,避免病情加重。
慢性肾衰竭是怎么引起的
慢性肾衰竭会影响到一个人的生活质量,并且慢性肾衰竭是一种多发病,慢性肾衰竭大多数是由各种原发性和继发性慢性肾脏疾病引起的,也有一部分是因为其他一些疾病,比如高血压、糖尿病、狼疮、血管炎等疾病引起的,
慢性肾衰竭能吃什么水果
水果虽然对于健康很有好处,但是对于生病的人来说,选择需要慎重。柑橘不仅汁多味美,还有保护肾脏的功用,香梨中还含有天门冬素,对人体肾脏保健有特殊功效,草莓被成为活的维生素丸,对整个免疫系统都有很好的增进作用,慢性肾衰竭患者可以适当食用。
慢性肾衰竭有什么症状
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/6A/5D/o4YBAFup9nCAaMBrAAQrTidcrX0172.png)
慢性肾衰竭是怎么引起的
慢性肾衰竭是慢性肾病,糖尿病,高血压引起的,还有可能是其他原因引起的,具体分析如下:慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病中的一种,会引起慢性肾脏的结构改变,包括小球硬化、间质纤维化、小管萎缩,肾脏结构破坏后,会导致肾功能丧失,就是毒素和水排不出来,一些内分泌功能受到损失,如不能分泌促红素,会引起贫血;不能分泌维生素D3,会造成骨病;毒素排不出来,会导致内环境改变,引起各个器官损伤,严重可以危及生命。其他原因包括药物性造成的肾脏损伤,肥胖、空气污染等,都可以引起慢性肾衰竭。
怎么治疗慢性肾衰竭
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/6A/1F/ooYBAFug0b-AeUQeAALi8EQcfPg728.png)
慢性肾衰竭的治疗分为原发病治疗,慢性肾衰竭没有到透析前的非透析疗法,以及并发症治疗。具体要在专业医生的指导下选择合适的治疗方法。如果是由于慢性肾小球肾炎引起,会针对尿蛋白、肾炎引起的高血压等进行治疗。慢性肾功能不全的非透析疗法是指病人患慢性肾功能不全,但是血肌酐还没有进入透析阶段,要低蛋白饮食加复方α-酮酸,同时用排除体内毒素的药物。比如大黄制剂、碳酸氢钠、尿毒清等。如果到慢性肾脏病3期以后,会出现各种并发症。比如肾性贫血,这时就要补充铁剂、给促红细胞生成素纠正贫血的治疗。如果出现钙磷代谢紊乱,要给活性维生素D以降低血磷、升高血钙。如果出现高钾酸中毒,需要纠酸的药物,比如口服碳酸氢钠、静脉点滴碳酸氢钠或降血钾的药物。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/C5/o4YBAF62E3CAfDpOAACcn2dSGAY363.jpg)
慢性肾衰竭如何治疗
对于慢性肾衰竭患者的治疗方法,可以分为原发病治疗、非透析疗法,以及对慢性肾衰竭患者的并发症治疗。病人如果是因为慢性肾小球肾炎这种疾病,而引起的慢性肾衰竭,就会针对患者的尿蛋白以及肾炎引起的高血压等疾病,进行治疗。对于慢性肾功能不全患者的非透析疗法,是指病人患上慢性肾功能不全,但是,患者的血肌酐,还未进入到透析阶段,需要给病人进行低蛋白饮食加上复方α-酮酸,同时,也可以给予患者一些排除体内毒素的药物。如果患者到慢性肾脏病3期以后,病人就可能会出现各种各样的并发症。比如,如果患有慢性肾脏病的病人,出现钙磷代谢紊乱的情况,就要及时地给病人活性维生素D,进行相应的治疗,以利于患者降低血磷,并且升高血钙。
![](https://file.fh21static.com/fhfile1/M00/67/D5/o4YBAFtIWjKAGJh4AADKeJIVe9034.jpeg)
慢性肾衰能肾移植吗
慢性肾衰竭的病人绝大部分都可以肾移植,肾移植是把供体的肾脏通过手术移植到尿毒症病人的身体里。病人能否接受肾移植,首先要看患者的心脏功能能不能接受手术,或者肺功能能不能承受手术;还要看病人当时有没有活动性的感染,比如有没有控制好肺结核、乙肝病毒的感染。还要看肾移植受体和供体的配型是否合适,异体肾移植可能有排异,亲属供肾的吻合率更高。成功的肾移植可恢复正常的肾功能(包括内分泌和代谢功能),使病人几乎完全康复。
![](https://file.fh21static.com/fhfile1/M00/67/D0/oYYBAFtIWjOAeT_qAAC1ZaNbDpQ83.jpeg)
慢性肾衰竭能做透析吗
慢性肾功能衰竭的病人有三种选择:血液透析、腹膜透析或肾移植。现在血液透析发展的比较快,而且技术比较成熟,所以做血液透析病人比较多,绝大部分病人都可以接受血液透析治疗。有些病人不太适应做血透析治疗,如有精神症状的病人,血液透析时有一部分血液在体外循环,如果患者不能控制自己的行为会比较危险。血小板太低、有出血倾向的病人也不建议做血液透析,血液透析的过程中需要给病人注射肝素防止血液凝固。严重心衰的病人也不建议做血透析,因为患者的心脏无法承担体外的血液再搏回体内。
![](https://file.fh21static.com/fhfile1/M00/67/D5/o4YBAFtIWjOAGVzHAADM1KfPl5A29.jpeg)
慢性肾衰竭贫血原因
慢性肾衰竭贫血原因,跟疾病本身有关系,包括肾功能不全、血小板减少等等都会造成患者贫血。此外,抽血也有可能会引起贫血。第一、慢性肾功能衰竭的病人都会出现贫血。肾脏是产生促红细胞生成素的部位,当肾功能衰竭时,促红细胞生成素的分泌减少,病人会出现贫血,所以肾性贫血一定存在。第二、随着肾功能不全,机体的代谢产物增多,病人食欲下降、摄入减少,所以营养物质减少,造血元素减少,同样会引起贫血。第三、病人血小板减少可以有出血、失血,有的女病人月经时间特别长,会出现失血性贫血。第四、需定期做检查,慢性肾功能衰竭到后期需要一个月做一次检查,这种反复的抽血也可能会对贫血造成一定的影响。