溶栓的最佳时间是发病4.5小时以内。对于脑梗死的患者，目前最佳的治疗手段为静脉溶栓，溶栓能够尽快的开通堵塞的血管，恢复血流，减少对脑细胞的损伤。通常在6小时以内为早期栓塞，是可以进行溶栓治疗的，在时间窗内可以选择合适的药物进行溶栓。此时进行溶栓能够让患者得到良好的恢复。4.5小时内的溶栓效果比6小时内的效果要更好，因此最佳时间是在脑梗发病后4.5小时内。当超过溶栓时间窗后，不再建议进行溶栓治疗了，是由于部分患者会出现梗死后出血，使用溶栓药物会加重出血情况。

脑血管造影有必要做。对于脑出血、脑梗死等疾病、也可以用来观察一些比较严重的疾病，例如动脉畸形、静脉畸形以及颈动脉畸形等疾病，可以有明确的检查结果。同时能够观察血管是否存在有动脉瘤，还可以观察动脉瘤的具体、位置、大小以及形态。当出现心脑血管方面疾病相关症状的时候，就可以到当地正规的医院做脑血管造影检查。脑血管造影是比较常见的X光检查技术，相对于其他的检查方案来讲，更加简单快捷，血管的影像也比较清晰，能够明确的诊断脑部的病变。

脑血栓患者是否能够彻底的治愈以及能活多久主要看病灶的部位和大小以及治疗方法和时机。患有脑血栓以后，如果梗塞面积不大，梗塞部位不严重的情况下，在6小时内积极的溶栓治疗，效果是比较好的。轻微的脑血栓，患者的临床症状比较轻，而且是在基底节区腔隙性脑梗塞的话，一般治疗效果比较好，不会留有任后遗症的。如果是大面积脑血栓，患者出现意识障碍呼吸循环中枢受累，并且并发肺部感染、心力衰竭的情况下，就会有生命危险，甚至可以导致死亡。所以说脑血栓的预防大于治疗，平常一定要注意饮食，注意休息，定期监测血压和血液的黏稠度。

脑血栓早期要选择抗血小板、降纤药物进行治疗，还可以静脉输液扩容来扩张脑血管等。脑血栓实际上是一种缺血性脑血管病，也就是脑梗死，对于急性脑梗死，在急性期建议是在发病后的三到四个半小时之内可以选择静脉溶栓治疗，静脉溶栓治疗是目前对于缺性脑梗死，最主要的一个恢复血流的治疗措施，但是静脉溶栓是有严格的适应症和禁忌征的，而且静脉溶栓治疗需要在监护的条件下进行，所以对于有适应症的患者，在排除了禁忌症之后，可以选择静脉溶栓治疗，但是静脉溶栓仍然有一定的出血的风险，可能会导致患者的临床症状的加重，所以静脉溶栓也是需要严格的选择适应症的，对于如果急性缺血性卒中，超过了发病三到四个半小时之后，这个时候就不能再用静脉溶栓了，因为这个时候静脉溶栓的出血的风险会显着的增高，这个时候可以选择抗血小板药物，进行抗血小板治疗，还可以选择一些降纤的药物进行降纤治疗，还可以静脉输液来扩容来扩张脑血管，或者可以选择一些其他的改善脑的血液循环的药物。在脑卒中的急性期，主要是来降低低密度脂蛋白胆固醇的水平，对于合并一些血压高、血糖高的一些患者，合理地选择一些降压的药物，还有降糖的药物，来合理地控制患者的血压和血糖的水平，如果患者的病情比较重，这个时候可以及时的进行吸氧，还有心电监护，可以采用一些预防和治疗感染的一些方法，比如说预防肺部感染，积极的治疗肺部感染、泌尿系感染，同时要给予患者必要的一些营养支持治疗。

脑血栓的治疗方法，在急性期主要是溶栓，抗血小板，以及血管内的治疗，一般要严格控制时间，静脉溶栓一般最佳在三小时以内不超过六小时，过了急性期后，开始进行神经功能的康复，二级预防主要就是针对疾病的病因进行针对性的控制。