房颤有哪些分类
发布时间:2018-09-2961902次收听
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国际上的分类有阵发性房颤,一般持续时间少于七天;持续房颤,持续时间超过一个月;长程持续性房颤,持续时间超过一年。
持续七天的阵发性房颤,一般七天以内可以自行转复,或者可以通过药物、导管消毒治疗,成功率较高;长程持续性房颤患者多半有一定的心房肌纤维化、心房扩大,采用药物和器械治疗的效果比较差,此时需要进行特殊的设备和特殊的认识准备治疗。
持续七天的阵发性房颤,一般七天以内可以自行转复,或者可以通过药物、导管消毒治疗,成功率较高;长程持续性房颤患者多半有一定的心房肌纤维化、心房扩大,采用药物和器械治疗的效果比较差,此时需要进行特殊的设备和特殊的认识准备治疗。
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心房颤动是怎么回事
心房颤动,简称房颤,是一种常见的心律失常。简单来说,就是心房失去了原有的规律跳动,开始不规则地颤动。这种情况经常发生在有器质性心脏病的患者身上,比如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心肌病,以及甲状腺功能亢进等病症的患者。此外,情绪激动、过度运动或大量饮酒也可能引发房颤。房颤发生时,患者的心率会变得不规则且加快,导致心悸、胸闷、气短、乏力等不适症状。如果出现这些症状,建议患者及时就医进行治疗。在药物方面,患者可以选择参松养心胶囊。这是一款以中医络病理论为指导研发的中药抗心律失常药物,具有益气养阴、活血通络、清心安神的作用,其中的清火药如黄连、丹参、赤芍等可治疗室性早搏、房颤等快速性心律失常;温热药如人参、山茱萸、桑寄生等可治疗窦性心动过缓等缓慢性心律失常,有效缓解房颤引起的心悸、胸闷等症状。研究还显示,持续服用参松养心胶囊1年,能有效降低持续性房颤消融术后房颤复发风险达40.4%,显著提升患者的生活质量。除了单独使用参松养心胶囊,患者还可以将它与酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮片等药物联合使用。这样的中西药结合治疗,不仅能降低西药的副作用,还能增强整体疗效。此外,患者的生活护理同样重要。应保持清淡、易消化、低盐低脂的饮食,同时保持轻松、舒畅的心情,避免情绪波动过大,这些都有助于控制病情和改善症状。
房颤病患者能活多久
房颤病患者能活多久?房颤患者不管有没有症状,房颤的潜在危险并发症一直存在,不要被表面给欺骗了,其实房颤引起的脑梗等疾病的致死率是非常高的。今天我们就一起了解看看,房颤病患者能活多久:
如何检查是否有房颤
如何检查是否有房颤?房颤虽然危害很大,但是和生活中的常见疾病相比较,多数人都缺少常识,所以虽然知道自己的健康出现了问题,但是不进行检查诊断,没有办法了解到底是患上了哪种疾病,今天我们一起来了解看看,如何检查是否有房颤:
房颤的原因
房颤是现在临床上发病率非常高一种疾病,随着年龄增加,它的发病率也会逐渐增加,所以年龄本身就是发生房颤一个危险因素。对于房颤病人,一旦发生房颤,需要进行一些病因筛查,比如是不是有甲状腺疾病出现,甲状腺功能问题导致房颤,无论是甲状腺功能减退还是甲状腺功能亢进,都有出现房颤可能。还有一部分原因是由于心脏结构方面疾病,比如心脏瓣膜病,尤其是二尖瓣狭窄或者关闭不全都可能导致房颤。除此之外,心肌病也是非常重要房颤病因,比如说扩张性心肌病,肥厚性心肌病,这些都是容易出现房颤。还有一些呼吸系统疾病病人,比如肺气肿或者是长期哮喘病人,出现肺部结构改变,最终发展为肺动脉高压,因此这些病人也是容易发生房颤。先天性心脏病病人同样也是房颤高危人群,老年人本身也是房颤高危人群。
房颤是怎么引起的
房颤是最常见的心律失常,是指心房规律性的舒缩功能消失,代之以无序的颤动。只要能引起心房肌病变的疾病,几乎都可以引起房颤,比如最常见的风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎、某些先天性心脏病等等。主要原因是由于心房肌的病变导致心房内的电传导异常引起的。随着年龄增长,心房肌会发生退行性改变,导致房颤的发生率不断增加,75岁以上人群房颤的发生率可达10%。也有一部分患者的房颤没有其他的疾病,称之为孤立性房颤。大多数房颤患者会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等,有的还会有头晕或黑朦。少数房颤没有任何症状,只是在体检时才被发现。一旦发现心脏房颤,尤其是持续性房颤,应及时进行治疗,因为房颤患者很容易形成附壁血栓,而这个血栓一旦脱落,很容易引发脑梗塞等心脑血管意外。
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房颤的症状有哪些
房颤的症状有心悸、心慌、心跳加快并且伴有乏力,有些病人会出现眩晕、胸部不舒服、憋气、不能行走、心前区疼痛、压迫感、气短等。有些病人可能没有任何的症状。房颤时心房丧失了正常的收缩功能,不规律的跳动,血液容易在左心房内瘀滞而形成血栓,当心房不规则的跳动,特别是阵发性房颤时血栓容易脱落,并随着血流到全身,引起脑卒中、脑栓塞、肢体动脉的栓塞等,所以房颤是脑卒中的高危因素,高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等是它的原因。
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房颤的治疗方法
房颤的治疗首先是恢复窦性心律,其次防止血栓的形成和脑卒中的发生,最后去除发病原因。房颤的第一治疗原则是要恢复窦性心律,正常的心脏是从窦房结发出的冲动,所以恢复窦性心率是第一个条件,持续性房颤或者永久性房颤不能恢复窦性心律的病人,要控制快速的心室率,不能恢复窦性心律的房颤患者,可以用药物来减慢较快的心室率。然后是防止血栓的形成和脑卒中的发生,房颤时如果不能恢复窦性心律的病人,可以用抗凝的药物预防血栓的形成和脑卒中的发生。还有要去除病因,大部分房颤的病人都有病因,如甲状腺功能亢进、急性酒精中毒、药物所致,还有高血压,血压控制非常重要,冠心病的冠脉狭窄,支架术后会有所恢复,房颤的病人在病因去除以后,有很大一部分病人是可以自行消失的。
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心脏房颤怎么检查
心脏房颤的检查方式主要有普通心电图、24小时的心电图、心脏彩超等。心脏房颤的检查方式有几种,常见的是普通心电图。但对于阵发性房颤,需要做24小时的心电图。对于24小时不能发现的房颤,还可做植入性的Holter,是植入一个小小的芯片在体内,可监测两年的心电活动。所以只要有房颤,通过各种手段都能够检查出来。除心电学的检查房颤,还有其他可发现房颤的方法。比如说做心脏彩超,会发现这个患者的左房或右房有增大。房颤的原因是因为左房和肺静脉的变异发生的,如果心房扩大到一定的程度,往往这个患者发生房颤是迟早的事情。
房颤的症状
房颤主要症状就是心慌,因为房颤就是心脏跳动不规律,而且比较快。所以大多数病人感觉就是心慌。有时候会觉得心跳有间歇,特别不规律,摸脉的时候,脉搏快快慢慢,好像还有跳跳停停感觉。所以这个是大多数病人都有感觉,除了心慌以外,根据房颤心率快慢,心功能状态,可能合并一些其它症状。比如说心跳特别快情况下,可能病人脑供血就不太好,可能合并一些头晕。或者心跳比较快情况下,心功能也会有所下降。尤其是老年人心率储备比较差人群,一旦出现比较快速反差,可能就有一些心功能下降表现,可能会有胸闷、气短、乏力、浑身无力等等,可能生活质量也会有明显下降。原来一些老年人可能活动不受任何影响,但是房颤情况下,就会出现不愿意活动、疲乏无力、只愿意卧床休息,或者出现一些胸闷、气短、喘息、不能平卧,性功能下降这些表现。当然房颤表现也是因人而异,房颤心室率越快,可能合并不适不舒服症状就会越明显。房颤心率越慢,可能症状就不明显。所以每个房颤病人表现也不完全一样。
心脏房颤什么症状
心房颤动主要症状就是心慌。因为房颤就是心脏跳动不规律,而且比较快。所以大多数病人感觉就是心慌,有时候会觉得心跳有间隙,特别不规律。摸脉的时候,脉搏快快慢慢,好像还有跳跳停停这种感觉,所以这个是大多数病人都有的感觉。除了心慌以外,根据房颤心率快慢,心功能状态,可能合并一些其它症状。比如说心跳特别快情况下,可能病人脑供血就不太好,还会合并头晕或者心跳比较快情况下,心功能也会有所下降。尤其是老年人心率储备比较差人群,一旦出现比较快的房颤,很有可能就出现心功能下降表现,会有胸闷、气短、乏力、浑身无力,可能生活质量也会有明显下降。原来一些老年人可能活动不受任何影响,但是房颤情况下就会出现不愿意活动,疲乏无力,这因为卧床休息,或者有胸闷、气短、喘息、不能平卧,心功能下降这些表现。当然房颤表现也是因人而异,房颤心室率越快,可能合并不舒服症状就会越明显,房颤心率越慢可能症状就越不明显。所以对于每个房颤病人来说表现也不完全一样。
房颤怎么办
房颤治疗原则是在控制相关疾病和改善心功能基础上控制心室率、综合后维持窦性心律、水平消融治疗、预防血栓栓塞。一、急性慢性房颤心室率过快时,控制心室率是缓解症状改善心功能重要基础。随着血流动力学改善,可转变为窦性心律,可以首选非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如维拉帕米、β受体阻滞剂,慢性房颤可将心室率控制在60到70次。心功能不全者以选用洋地黄类药物如地高辛维持窦性心律,阵发性房颤反复发作可以选用抗心律失常药物,胺碘酮效果比较好,但长期使用有明显毒副作用。二、持续性房颤病史短余1年左心房增大不明显,小于45毫米无循环附壁血栓者可考虑复律,维持窦性心律治疗。复律可以选用胺碘酮或心率平,复律成功后继续口服胺碘酮、心率平维持窦性心律。三、水平消融治疗,一般折返性房颤成功率可以达到70%~90%,慢性房颤成功率达到60%~70%。四、房颤很容易在心房内形成腹壁血栓,血栓一旦脱落很容易引起栓塞性疾病,应该选用法华林,注意要将测凝血功能是国际标准化比值维持在2.0到3.0之间。
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心脏房颤应该吃什么药
首先检查病因,针对病因治疗,合并冠心病的患者需要增加冠心病的用药,合并高血压的患者积极控制血压。心脏房颤治疗需要注意:第一,转赴正常的窦性心律,运用转复窦性心率的药物。第二,慢性或者病程较长的房颤,转复窦性心律相对困难,应给予控制整体的心跳速度使整体心率减慢的药物,减轻心脏耗氧。第三,心房颤动由于心率过快,心房易形成血栓,导致各个部位栓塞,属于血栓的高危人群,建议服用抗血栓药物,减少血栓的发生、发展。
房颤的症状有哪些
房颤时,患者会出现心悸、头晕、气短、胸部不适等感觉,也有一些房颤患者没有任何症状。一般来说,如果房颤为阵发性,且持续时间小于48小时,这种阵发性房颤是有可能自行恢复正常心律的,但如果房颤的时间超过一年,恢复成正常心跳就十分困难了。
房颤是怎么回事
房颤是心脏病中的一种,心脏有两个心房与两个心室,患有房颤是两心房的功能出现问题。心房不能正常的收缩与舒张,血液到达心房后,不易流出来。而且人的血液中有许多的血细胞、血小板就会在心耳处淤积成块,导致血栓形成,脱落下百分之九十会流到大脑,导致脑中风发生。