不是所有的克罗恩病都需要做手术，克罗恩病的手术治疗指征是非常严格的，只有当出现了一个完全性的肠梗阻，通常情况都是由于这种完全的一个肠腔的狭窄导致的一个机械性的一个梗阻，通过这种保守的治疗，无法缓解的这样的一个情况，是需要手术治疗的。另外还有一些出现了一个急性的消化道大出血，还有肠穿孔，或者是合并有这种瘘和脓肿，都是需要进行外科的一个手术治疗的。选择的手术方式的话，通常是局部的一个肠管的狭窄的切除，对于有这种瘘或者腹腔脓肿的一个情况，可以首先进行一个脓肿的一个切开引流，如果不能达到很好的一个效果，再考虑切除这个瘘或者是进行这个脓肿的一个切除，手术切除的这个长短也是有严格的要求的，因为手术之后可能会有很多的一个并发症的出现，特别严重的就是的所说的一个短肠综合征，对于患者的一个生活质量的影响是非常大的，而且手术之后也要进行一个药物的一个维持治疗是比较关键的。

通常引起小腹疼痛，并且伴随有大便带血的原因有很多，最常见的原因是混合痔，混合痔属于曲张的静脉血管团，在便秘的时候或腹压增加的时候会导致肛垫病理性肥大。当然有些时候大便出血也可能是由于内痔引起的，内痔很容易导致痔静脉迂曲肿大，然后产生小腹胀痛的现象。如果直肠恶性肿瘤也会出现肿瘤也会出现小腹胀痛，大便带血的现象，建议在出现以上症状的时候，一定要及时前往医院的直肠科进行看诊，然后在医生的指导下进行相关的治疗。

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可以发生。但是克罗恩病最好发的部位在人体的末段回肠以及右半结肠。该病和慢性的非特异性溃疡性结肠炎，这两种疾病统称为炎症性肠病。它的主要临床表现有腹痛、腹泻、肠道梗阻，有时候可伴随有发热，营养不良等这些肠外的表现，对于该疾病的病程多迁延不愈，反复发作，不容易进行根治性治疗。临床上把克罗恩病有时候又称之为局限性的肠炎，或者阶段性肠炎，或者肉芽肿性的肠炎，局限性的回肠炎等。克罗恩病目前尚无根治的方法，许多病人出现并发症，需手术治疗，而术后复发率很高。本病的复发率与病变范围、病症侵袭的强弱、病程的延长、年龄的增长等因素有关，死亡率也随之增高。

对于大多数患者，克罗恩病多是迁延不愈，反复发作。限于目前对这个疾病的科学研究，还有一些临床辅助检查的手段，克罗恩病并没有什么特殊的治疗方法。许多病人在后期还可以出现很多的并发症，比如消化道出血、肠道梗阻，或者腹腔内脓肿等等，都需要进行手术治疗。而且术后的复发率也很高。因此，克罗恩病的复发率和病变的范围，以及这个病症侵袭的强弱，也就是这个疾病侵犯我们肠道的范围有多大。另外，病程的长短，年龄的增长等因素都有一定的关系。随着这些因素的改变，相对来说死亡率也会随之增高。

药物选择根据分期决定。对于克罗恩病临床的缓解期一般需要注意合理的饮食，保持良好的生活习惯。对于急性活动期，一般在临床上会应用水杨酸类制剂，糖皮质激素类的药物，以及一些免疫抑制剂。还有中药、中成药等都可以进行治疗。常用的药物有柳氮磺吡啶和美沙拉嗪、泼尼松、环孢素等一系列的药物。对于一些内科治疗没有效果的患者，或者合并有严重并发症的患者，一般需要采用手术治疗，但是是否考虑去外科手术治疗，也要根据患者的年龄，身体整体的状况，以及他的家庭情况是否能承担等，这些综合因素来决定是否进行外科手术治疗。