这个问题是非常好回答的问题，但是在临床上，有的时候也比较难以鉴别。人一般来说是24个肋骨，每一侧有12根，但是每一个肋骨长得不完全一样，尤其是在最下端就是第12肋，有的时候甚至第11肋也有变化。有的人第12肋长得就很长，很长就非常容易诊断，或者是能够看出来，非常容易数数。从第1根肋骨，一直数到第12根肋骨，非常容易数，非常容易鉴别。但是对有的人，第12根肋骨长得非常短小，有的时候跟腰椎横突不容易鉴别，不是简单数数，数出的多少根来，这么简单，在临床上就有了意义了。因为医生做脊柱手术，比如椎体压缩骨折，要根据肋骨来定位，看着每一个肋骨，每一个椎体长得都一样，即使发现了压缩骨折的情况，有的骨折在X光片上，并不能够清晰的鉴别。尤其是在手术的时候，要对它进行定位，不能打错了位置，要根据肋骨来定位就有必要弄清楚，哪是第12肋，哪是第11肋，哪是腰1的横突。如果不能准确定位，一旦打错了位置后果是比较严重的，也是不能够接受的，所以要对第12肋进行准确的定位，准确定位的方法，是做腰椎的X光片，不是做胸椎的。通过腰椎来看从下面往上数，看看第12肋在什么地方，是非常重要的定位方法。还有肋骨比较让人感到有意思的是第1肋，第1肋是藏到锁骨的后方，而不是位于整个的胸廓位锁骨的后方。还有肋骨，一般到了老年人以后，非常脆，容易折断，轻轻的一碰就断了。肋骨骨折之后，一般如果没有明显的错位，绝大部分治疗就是休息，让它自己长好，但是在自己长好的过程中，病人往往不敢咳嗽，不敢咳嗽在平常人来说，可能问题不大。但对老年人来说，时间比较长的，等到肋骨长好了之前，这十几天、二十几天的时间，可能要导致病人引起肺炎了，所以肋骨骨折有的时候，是个毛小毛病，但是导致的并发症肺炎是比较严重的。

骨折不疼是不正常的。一般人骨折以后，短期内都会感到疼痛，这是由于骨折部位会有明显的出血，以及周围骨膜的损伤，损伤刺激附近丰厚的神经血管，就会导致明显的疼痛，再加上骨折，大部分是由于外伤导致的，周围也会有软组织损伤，也会带来疼痛感。如果骨折以后不痛，可能会提示比较严重的神经损伤，比如神经的麻痹或者完全断裂，甚至患者会出现某一个肢体的瘫痪，相应的感觉和运动丧失，或者这个病人可能有严重的糖尿病的神经病变，也会出现或者有不同的情况，所以这种情况要及时的、尽早的到医院进行诊治，避免变成永久性的神经损伤，然后对于骨折也要进行一个处理。当然还有可能提示骨折可能属于病理性骨折，这种骨折不一定伴随明显的外伤，或者严重的暴力，这种骨折的病人往往也需要进行全面的检查，因为往往可能会由于骨肿瘤、严重的骨质疏松情况引起的，也需要引起重视，所以一定要谨慎，所以骨折如果不痛，可能要更加的重视，更加及时的去诊治。

在小腿骨折以后，其治疗方法分为保守治疗和手术治疗。对于比较轻的可以采取闭合复位，石膏外固定的方法。对于比较严重的可以采取切开复位，内固定的方式。要求患者在低负重活动一般有10~20公斤，其他活动和正常人一样，患者可以采取侧卧、仰卧，患肢在上方或者下方均可，如果行闭合复位，石膏外固定，这是一种非常坚固的固定。患者需要注意避免负重所导致的骨折断端移位，此时患者可以侧躺，但是侧躺需要在小腿下面垫一些支撑的材料，避免小腿负重所导致的骨折断端的移位。对于进行性的闭合复位石膏外固定的患者，一般不允许其负重活动，在4~6周以后有骨痂形成后，患者拆除石膏并且逐渐地增加负重活动量，然后去增加患者功能活动的状态，逐渐恢复患者的肢体功能活动，促进疾病的恢复。

手指撕脱性骨折大多集中在一些韧带以及肌腱的附着点，患者可以感觉到明显肿胀、疼痛或伴有相应的肌腱支点疼痛伴有相应症状，可以表现为早期的近侧指间关节功能障碍。撕脱性骨折主要骨折块较小，早期部分患者的保守治疗效果不佳。肌腱撕脱性骨折，同样伴有相应的症状和体征，侧副韧带的撕脱性骨折，可以表现为关节的不稳定性，侧方应力试验明显阳性。患者本人可以感觉到向侧方掰压手指时，可以明显感觉比被测手指幅度更大。撕脱骨折早期，如果没有明显移位可以采取支具或小夹板固定，以达到固定骨折端，促进骨折愈合的目的。如果发生的骨折块移位较大，则需要行相关的手术治疗。

临床中对胳膊骨折以后的病人治疗方法，主要还是根据骨折的地方，是否存在有错位的情况，是否累及关节面，是否有神经和重要血管损伤，来选择相应治疗方案就完全可以的。如果没有错位，需要保守治疗；如果对线欠佳，需要手术治疗。如果拍片检查骨头位置非常好，未累及关节面，没有错位的情况，选择积极的进行保守治疗就完全可以的。比如说需要严格的进行肢具或者石膏托外固定4~6周，在对于骨折有错位，但是通过手法复位成功的，也可以选择保守治疗。如果对位对线欠佳，需要手术治疗，如肱骨干骨折、肱骨外上髁骨折、肱骨外科颈骨折对骨折的位置要求都比较高，累及关节面，绝大多数都需要做手术，切开复位并且牢靠的内固定术。就有必要积极的进行术前准备，排除手术禁忌，然后进行切开复位内固定手术治疗，恢复正常解剖结构，促进病人骨折愈合就完全可以的。