一般新冠肺炎发病1周内，应密切观察病情，尽早发现危重症病例，病情加重多发生在发病后9-12天，新冠肺炎的重症、危重症患者可以中低热或者没有明显的发热，重症患者多在1周后，出现呼吸困难和或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒和促凝血功能障碍，及少数患者还可能有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。临床上的重型和危重型的高危人群，一般见于大于65岁以上的老年人，有心脑血管疾病含高血压，还有慢性肺部疾病，比方COPD也就是所说的慢性阻塞性肺疾病、慢阻肺、中度至重度的哮喘，或者有糖尿病、慢性肝病、肾病、肿瘤等基础疾病的患者，容易出现重型和危重型，有免疫功能缺陷，比方艾滋病的患者，或者长期使用皮质激素，或其他免疫抑制剂的患者，导致免疫功能减退，这样的患者也容易出现重症和危重症。还有肥胖的患者，体质指数大于等于30，这种肥胖的患者，也容易出现重症和危重症。晚期妊娠和围产期的女性，以及重度吸烟者，也容易出现重型和危重型的患者。因此在临床中，应该密切观察病情变化，尽早发现重症、危重症病例，早期干预，阻断病情的进展。如果成人出现了以下的情形，就预示着病情严重，比方出现了低氧血症，或者是呼吸窘迫综合征进行性加重，组织氧合指标恶化，或乳酸进行性的升高，外周血淋巴细胞计数进行性下降，或者外周血炎症标记物，比方白介6、C反应蛋白、铁蛋白进行性上升、D2聚体等，凝血功能相关指标明显异常，肺部影像学显示肺部病发明显进展的情况下，都属于危重型、重型的病例。因此肺部出现了新冠病毒感染第几天最重不能够一概而论。

吸入氯气可通过使用布地奈德混悬液，预防喉头的水肿，配合吸入复方异丙托溴铵，帮助改善咽喉的不适症状；如果有支气管的痉挛，需要使用多索茶碱；如果吸入氯气后合并肺部的感染，需要服用抗生素类药物；如果出现头晕、头痛等症状，可能跟脑水肿有关，需使用甘露醇、辅酶a、维生素c等药物来改善脑水肿的症状。临床医生主要是根据具体的症状及病情的严重程度，为患者制定合理的治疗方案。

肺炎的病人可以咳嗽，但是不是咳嗽的病人都是肺炎。像一些常见的过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘，都会有咳嗽的情况。但是他们并不是肺炎。另外就是有一些药物的副作用，像高血压的药物，卡托普利也会引起剧烈的咳嗽，但是它和肺炎是完全没有任何关系的。还有一种疾病，像食道反流的病人，当胃酸反流到咽部的时候，引起咽部不适，也会引起剧烈的咳嗽。但是，如果说咳嗽有痰或者咳嗽比较剧烈的时候。还是要到医院去做一下检查，因为只有做胸片或者肺ct的时候，才能够明确有没有肺炎。所有的症状，呼吸道的症状是没有特异性的，任何的疾病包括气管炎、咽炎、肺炎都会有咳嗽，甚至咳嗽比较剧烈。所以不能根据症状来诊断疾病，最客观的诊断还是到医院去做胸片和ct的检查，既能明确诊断，也能很好的指导治疗。

不是所有的肺炎都需要住院治疗，要根据患者感染的病原微生物毒性以及患者本身的身体状况来决定，一般年轻人没有基础疾病的，肺部CT显示病灶面积不大的患者，可以在门诊口服药物治疗，同时加强休息补充充足的蛋白质、维生素以及微量元素，通过口服药物可以治愈。如果患者为老年人合并基础疾病比较多，病情比较重，临床症状明显，影像学表现感染部位比较大，面积比较大，需要积极的住院治疗。有的患者病情比较重的，需要转入重症监护病房治疗。所以说肺炎要根据患者的本身情况来决定治疗场所。

急性肺炎是否具有传染性，与引起患者感染的致病原种类直接相关。由病毒和细菌感染所导致的肺炎多具有传染性，例如流感病毒冠状病毒等，此外，由支原体、衣原体、军团菌感染引起的急性肺炎也是有一定传染性的，病毒和细菌会在患者肺部大量繁殖生长，然后通过患者的呼吸道进行传播。建议肺炎患者加强自身防护，不要去人多的地方，防止交叉感染，可以对居住环境进行杀菌消毒处理，减少病菌繁殖，饮食上以清淡为主，避免辛辣、生冷刺激性食物。