胆脂瘤型中耳炎是最严重的一种中耳炎，因为胆脂瘤型中耳炎，跟其他的单纯性中耳炎和骨疡型中耳炎不太一样。因为胆脂瘤上皮，会不断的向周围破坏，破坏周围的一些结构。中耳周围有很多重要的结构，比如半规管、面神经。胆脂瘤上皮如果不断的破坏周围的结构，就有可能引起来迷路炎，引起面瘫等严重的并发症。进一步向周围扩散，就有可能进入到脑子里面，引起化脓性脑膜炎、脑膜脓肿、颅内脓肿、脑积水、海绵窦血栓性静脉炎等严重的颅内并发症。所以，胆脂瘤型中耳炎，是中耳炎里面最严重的一种。一般来说，临床上一旦诊断了胆脂瘤型中耳炎，都建议病人要及时的做手术。因为保守治疗肯定是没有效果的，做手术的目的，要及时尽量的把胆脂瘤上皮清理干净。同时如果实在清理不干净，就让乳突、中耳腔，与外耳道保持通畅。这时候有胆脂瘤，要及时从外耳道清理出来，尽量减少因为胆脂瘤型中耳炎向周围扩散导致的严重的并发症。

中耳炎的人当然不可以游泳。不是所有类型的中耳炎都严禁游泳，严禁游泳就是慢性化脓性中耳炎，这类的中耳炎因为鼓膜穿孔，所以当你游泳的时候，脏水就有可能进入到耳朵里面，细菌带入到中耳腔里面，导致慢性化脓性中耳炎的急性发作。非要游泳就只有一个办法，加强防护。在游泳的时候，知道鼓膜穿孔了，就避免水进入到外耳道。在游泳的时候，耳朵用一个耳塞把它堵住，再用泳帽把耳朵完全遮盖住，不让这水进去。如果是急性的化脓性中耳炎，鼓膜没有穿孔，是不是就可以游泳，也不能游泳，因为急性化脓性中耳炎或者急性肾出性中耳炎，虽然鼓膜没有穿孔，水进去不会进入到中耳腔。不管是急性化脓性肿瘤炎，还是急性渗出性肿瘤炎，大多数都是鼻子感染。比如感冒了或者急性鼻炎、急性鼻窦炎导致的，这个时候如果游泳的话，脏水进入到鼻子里面，会进一步的刺激鼻腔黏膜，不利于鼻腔炎症的消退。甚至脏水刺激，会加重鼻腔黏膜的肿胀，不利于咽鼓管功能的快速缓解。所以，不管是急慢性的中耳炎、化脓性中耳炎，还是卡他性中耳炎，都不建议游泳。

中耳积水如何用药包括药物治疗以及手术治疗。首先中耳积液是由于咽鼓管通气引流功能的障碍引起分泌性中耳炎导致。在治疗分泌性中耳炎时，是可以选用药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗，第一类药物主要是可以用抗生素药物进行适当治疗，但一般的疗程不宜过长。选择抗生素的种类可以是广谱的青霉素、头孢菌素或者大环内酯类的抗生素。选择药物时应该注意要对本病的常见致病菌，也就是流感嗜血杆菌和肺炎链球菌的敏感性。第二类药物还可以选用激素类药物，地塞米松或者是强的松，可以做短期的口服治疗。第三类药物就是有些分泌性中耳炎是由于鼻腔的炎症或者感染，影响咽鼓管的功能，这类病人可以用鼻用的减充血剂，比如羟甲唑啉，比如麻黄素类的滴鼻剂，这些可以帮助通畅咽鼓管。还有一类的鼻用药就是鼻用的糖皮质激素，也是可以，尤其是有鼻炎，甚至在小儿有腺样体增生、肥大时，会影响咽鼓管的通畅引流，从而导致分泌性中耳炎，导致中耳积液。用鼻用的糖皮质激素来喷鼻，可以在一定程度上缓解腺样体肥大，缓解对咽鼓管的刺激。

中耳炎如果出现流脓的情况，说明鼓膜已经穿孔了。中耳炎在初期的时候，可能会只有积液在骨膜内的状态，当炎症进一步加重的时候，会出现耳道深部的剧烈疼痛，有的时候疼痛难忍，这个时候是脓液穿破鼓膜的过程。当脓液穿破了鼓膜以后，疼痛感也会自然缓解，脓液就会自然排出。如果有中耳炎流水这种情况，也不用特别害怕，及时到医院里进行清理，清理后及时的把滴耳液，比方说氧氟沙星，一般是沙星类的滴耳液比较常见。这种一般是清理以后再用滴耳液，会比较好一些。如果说脓液会比较多的话，直接用滴耳液也可以会出现变症，比方说真菌感染，或者说积在这个里边，然后脓液排不出来。会使炎症更加严重。

中耳炎可以引起脑膜炎。尽管引起脑膜炎的中耳炎只是其中的很少一部分，但是由于中耳炎导致的颅内感染，像脑膜炎、脑脓肿、乙状窦血栓性静脉炎，这种严重的颅内并发症仍然时有发生。随着国家社会经济发展，人们的健康水平的日益提高，中耳炎导致的脑膜炎等严重的并发症发生率大大下降，但是仍然在农村地区或者是边远地区，中耳炎引起的这一类的并发症还是时有发生，所以国家的防聋治聋任务还是非常艰巨。