首先第一个得看看胃腺癌，是否得到了一个有效的治愈性的一个根除。如果是早期的胃的腺癌，通过内镜下的ESD手术，达到了一个治愈性的根除，再或者通过外科的手也做到了自愈性的根除，而且没有发现周围的淋巴结或者是周围的器官，或者是周围的组织有浸润感染，那这么一部分患者，应该来说生存率是比较高的。尤其是所谓的早期的胃的腺癌，通过ESD手术活10年甚至20年，都是很常见的情况，甚至说这部分患者可以和正常人一样生活。糟糕一点的一个情况，如果这个患者他是一个那种未分化或者是一个低分化的腺癌，往往这部分患者的话，很少又出现了一个淋巴结，或者是血液转移的情况，这一部分患者客观的来说，术后患者的一些存活率就稍稍弱一点。有一部分统计中晚期的患者，然后5年的生存率也就是50%~60%左右的时间，提醒做一个胃癌大部分，应该来说大部分都是胃的一个腺癌。其它类型胃癌也是相对比较少见一点，对于胃癌一定要做到早期的诊断，早期的治疗，这样的话，患者的将来就是说，它的生存的期限也能够更好一些。随着目前科技的一个进步，有一些新的方法也在不断的出现，除了传统的手术、放疗、化疗之外，目前有一些所谓的靶向治疗、细胞治疗，新的这些手段，也在慢慢的在临床上开始使用。所以真正的早期的胃癌，认为它5年生存率甚至说10年，它的概念是非常大的。中晚期根据患者的基础疾病，还有是否对放化疗、靶向治疗、细胞治疗敏感等等好多因素来决定。

进展期胃癌往往预示着胃癌疾病的进一步加重，常见的症状主要是消化系统的症状，包括恶心、呕吐、便秘、腹泻，出现疼痛且疼痛不易缓解或疼痛不固定。一、进展期的胃癌有可能会影响到相邻的组织脏器包括肝脏、胰腺，也可能会出现肝脏，或胰腺相关的病变，还有可能出现远处的脏器的转移，通过血行的播散，包括骨头、肺、肝等肾脏都有可能出现胃癌的转移。二、根据不同的症状，要认真检查，如果出现淋巴结转移，可以进行穿刺；如果出现别的脏器的转移，也可以通过穿刺或者影像学的检查，进一步明确诊断，明确病理分型，制定合理的综合的多学科的治疗方法。

这个问题也不能一概而论，要看他是处于哪一个分期，如果在二期、三期，治愈的概率大概在50%；如果在四期治愈的概率有10%，所以进展期胃癌也是越早期发现、越早期治疗、预后也好。另外和病理分型也有关系，假如低分化的胃癌复发的概率相对高一些；如果是高分化的胃癌概率相对低一些。另外和病理类型也不一样胃癌、鳞癌、鳞腺癌包括腺癌里，有很多分型，粘液性腺癌还有印戒细胞癌，可能都不太一样。所以总体来说，我们要积极的治疗正确的方法治疗都有治愈的可能性，至少能够改善症状提高质量延长生存期。患者进展期胃癌除了医生根据不同的病期给予不同的治疗方案，从患者来说也要保持积极的心态、积极的配合，因为精神状态就是免疫力，精神状态垮了免疫力也就垮了，所以说保持积极向上的心态非常重要。另外肿瘤的研究进展，实际上每年还是很快的，一年、两年就会出现新药。随着治疗不断的坚持出现新的疗法、新的药物的概率也在不断地加大，所以医患互相配合、积极治疗，我们的结果相对比较乐观，即便是非常晚期的病人治疗效果不明显的，通过合理的治疗也能够减轻痛苦延长生命，争取能够带瘤生存。

治疗胃癌是否切胃要看病情而定，早期胃癌患者可以切除部分病变的胃。早期胃癌切掉长肿瘤的胃黏膜，或者是早期胃癌有浸润，但是没有淋巴结转移，这种情况下可以做胃的一部分切除手术，对于早期胃癌的预后非常好。如果做不了部分切除，或者是不能做手术，就一定到胃癌的中晚期，预后不好。

胃癌治疗最好的办法就是早发现、早治疗。早期尽量手术切除以达到根治的目的，胃部刚出现不适时及时检查，及时治疗。中晚期则以保守治疗为主，运用肿瘤五治法能最大限度地抑制肿瘤，甚至达到消除，提高患者生存质量。