脑卒中的概念
发布时间:2018-11-1659589次收听
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脑血管发生疾病引起自身运动功能异常、感觉功能异常、形态功能异常的,都可以称为脑卒中。
主要分为两大类,一类是脑出血,叫出血性的脑卒中。一般是脑血管破裂,高血压或者血管畸形破裂。还有一类称为缺血性的脑卒中,主要是由于血管的痉挛或者血液流速的缓慢,血管当中的血液在脑里面形成的血栓造成了局部的贫血、局部的供血不足,部分组织又因供血不足产生了新的病性坏死等等。
其中缺血性的脑卒中占了70%以上,出血性的脑卒中占的更少。还包括一些其他的类型,比如肿瘤的栓塞、寄生虫卵以及一些外伤造成脑血管的损伤等等,都是在脑卒中范畴之内。但最常见的就是两种脑缺血性的脑中风和出血性的脑中风。因为卒中中医把它称为中风,叫缺血性的中风和出血性的中风。出血或缺血,都是造成脑卒中的原因。
主要分为两大类,一类是脑出血,叫出血性的脑卒中。一般是脑血管破裂,高血压或者血管畸形破裂。还有一类称为缺血性的脑卒中,主要是由于血管的痉挛或者血液流速的缓慢,血管当中的血液在脑里面形成的血栓造成了局部的贫血、局部的供血不足,部分组织又因供血不足产生了新的病性坏死等等。
其中缺血性的脑卒中占了70%以上,出血性的脑卒中占的更少。还包括一些其他的类型,比如肿瘤的栓塞、寄生虫卵以及一些外伤造成脑血管的损伤等等,都是在脑卒中范畴之内。但最常见的就是两种脑缺血性的脑中风和出血性的脑中风。因为卒中中医把它称为中风,叫缺血性的中风和出血性的中风。出血或缺血,都是造成脑卒中的原因。
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脑卒中家庭康复怎样做自主关节运动
1、抬肩膀运动用健侧手抓住患侧的手腕,慢慢将患侧手臂抬起举过头顶后,再慢慢放回原位,重复5~10次。2、肩关节水平运动肘关节弯曲,用健侧手托起患侧,手臂抬至与肩膀同高,利用健侧手将患侧上臂拉向胸前,再向外推开。重复5~10次。3、肘关节运动手臂伸直,双手交叉,用健侧带动患侧,手臂弯曲至胸前,再放下,重复5~10次。4、手腕运动双手交叉,把肘关节放到桌子上,使患侧手腕先向下慢慢弯曲并按压,回到原位。再把手腕慢慢推向反方向弯曲,回到原位。重复5~10次。5、手指运动用健侧手指慢慢伸展患侧手指,再慢慢弯曲手指。重复5~10次。
如何识别脑卒中
脑卒中的治疗效果如何
由不同病因所导致的脑卒中治疗效果也是完全不一样的,有的时候仅仅是通过农内外的动脉狭窄闭塞手术改善,就能够很好的预防疾病再次复发,这类患者可能预后治疗效果比较不错。但如果是属于血栓或者是出血类型的,就很容易出现再次复发,患者也会有比较严重的后遗症。
脑卒中的临床表现
脑卒中有着各种不一样的症状,一旦在出现之后也需要引起重视,在最初时也会出现感觉障碍,另外也可能会出现运动障碍,伴有血压异常,会出现明显的头痛症状等等,除了这一些之外也可能会出现视力障碍,不管如何一旦在出现之后都应该积极治疗。
脑卒中后遗症期的治疗有哪些
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脑卒中后遗症期治疗方案是康复护理。在脑卒中后的6个月以内积极的进行康复训练,对于脑卒中后的肢体运动,言语的恢复都有非常大的帮助。发病的两年以内,也要进行适当的康复,患者自身要有信心、要有毅力,要有耐心,配合康复,是综合的康复治疗。护理上,由于脑卒中后会出现后遗症,导致患者可能会卧床或者生活不便,护理就非常关键了,避免引起坠床,或者跌倒交通意外,走失等这些意外事故的发生,而缩短患者的生命质量。对于有卧床的患者,除康复以外,患者要得到更好的更加周到的照顾,要定时的翻身、拍背,必要时可以吸痰,防止坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症的发生。同时要加强营养,热量支持,使患者的水电解质维持在平衡状态,防止恶液质引起患者生命质量的下降。患者自身也要保持乐观,保证睡眠,避免卒中后的心理状态的影响,最后患者应该要规律的用药,定期的复查。脑卒中本身就是一个高发病率、高致残率、高致死率以及高在发率的疾病,有85%的患者都会或多或少的遗留有一定的后遗症,这些后遗症包括一侧肢体的不能活动或者活动不灵,一侧肢体的麻木、疼痛,有的患者表现为构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难,有的表现为失语,不能完全表达意思,有的表现为智能下降、记忆力下降,甚至出现视物模糊、视物变形事不清楚成双赢,意识障碍等等,这些情况都属于脑卒中的后遗症。
脑卒中的危害
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脑卒中的危害:患者会出现一侧肢体活动不灵活,一侧肢体麻木,或者视物模糊,视物变形,看不见东西,以及吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍、言语不清、表达不清楚,甚至出现智能下降、记忆力下降、意识障碍等,这些都会严重的危害到患者的身心健康。患者可能由于行动不便,出现坠床、或者跌倒以及走失等这些意外事故的发生,而缩短患者生命。由于卧床出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮以及出现中枢性高热、应激性溃疡等这些合并症来缩短了患者的生命。脑卒中本身就是高发病率、高致残率、高致死率、及高再发率的疾病,在中国脑卒中的发病率是仅次于冠心病的一种疾病,脑卒中的危害是非常大的。有的患者会出现卒中后的焦虑,卒中后的抑郁等心理问题,甚至出现卒中后的精神障碍。这些心理问题都是严重危害患者身心健康的。所以对于脑卒中患者一旦发生卒中以后,就要引起重视,积极治疗,在急性期要应用脑保护剂或抗血小板聚集治疗以及稳定斑块的药物,到了恢复期要积极的进行康复,包括躯体的康复以及心理的康复,是患者有一个稳定的状态,认可疾病,接受疾病,患者自身也要配合医生的一个治疗,对于有基础疾病的要控制好基础疾病,控制好血压、血糖、血脂等。要改善自身不良的生活方式和低盐、低脂饮食,适当运动,远离的烟酒,同时保持乐观,保证睡眠规律,用药、定期复查。
慢肺阻会导致脑卒中吗
慢阻肺严重时会引起脑卒中,因为患有慢阻肺时,会出现低氧血症时,脑部缺氧严重就会出现缺血性脑卒中;还可能会引起肺心病并发症,这时也会诱发缺血性脑卒中;这种疾病还可能导致血压突然升高,让脑血管破裂、出血,引起出血性的脑卒中。
脑卒中的症状是什么
脑卒中脑部疾病中常见的疾病,也被称之为中风。发生这种疾病对病人影响非常大,严重也会导致病人瘫痪。当患有脑卒中这种疾病时,病人也会出现一些症状表现如意识障碍、语言障碍、感觉异常、运动障碍等。
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脑卒中有哪些检查方法
脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中,主要是由于脑部的血管受到斑块阻塞或血管破裂出血,而引起一系列症状,首先选择头颅CT检查,能够很好的辨别卒中的类型,对出血性卒中尤为敏感。可以进行头颅核磁共振的平扫、CTA的检查,必要时进行选择性脑血管造影,看血管闭塞的程度、狭窄的情况、是否有动脉瘤发生,同时可以进行必要的介入治疗,还要进行心电图、心脏彩超、24小时动态血压、血糖、血脂、肝肾功能等筛查。对有心脏疾病的患者,需要进行24小时动态心电图检查,以便查找引起卒中的相关病因。脑卒中患者除了规律的用药以外,要规律用药、低盐低脂饮食、适当运动、保持乐观、保证睡眠、远离烟酒、规律用药、定期复查。
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脑卒中如何预防
预防脑卒中需要规律用药,控制好各项指标,改变不良的生活方式,保持积极乐观的心态。脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞,脑血管受到斑块阻塞,引起缺血、脑血管病、血管破裂的出血性脑血管病。对有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病的患者,一定要规律用药,控制血糖、血压。同时,改善不良生活方式,低盐低脂饮食,每天进行300~400克,新鲜蔬菜和水果的摄入,每天喝一杯牛奶,适当参加体育锻炼,建议每天进行一小时的有氧运动,患者要减轻体重,远离烟酒、保持乐观心态,保证足够睡眠,这样才能更好的预防脑卒中。
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脑卒中可以治愈吗
脑卒中是由于脑血管硬化后,脑部斑块形成,堵塞血管,引起缺血性卒中,高血压、脑动脉硬化后,血管破裂引起了出血性卒中,不管是缺血性卒中还是出血性卒中,都会造成大量的脑细胞死,患者会表现为偏瘫、失语、偏身、感觉障碍,甚至意识障碍、偏盲等情况。脑细胞是不可再生细胞,所以脑卒中原则上,是不能够治愈的。患者会通过相关药物治疗及康复训练等,使临床达到治愈水平。脑卒中是非常常见的脑血管疾病,需要引起患者的重视,必须规律用药,将血压、血糖控制在正常范围,最起码空腹血糖在6~7,餐后两小时血糖控制在8点3以下,糖化血红蛋白控制在6点5以下,血脂达标,这样才能有效的防止卒中的发生或者再一次的加重。
脑卒中如何治疗
脑卒中患者需要以溶栓治疗为主,可酌情服用阿司匹林、血管紧张素一类药物。同时也可以对症进行中医治疗,风痰淤血型可服用桃仁、川芎、地龙组成的方剂,痰热腑实型要以化痰通腑为主,气虚血淤型则要服用益气活血类药物。而必要时则最好做外科手术。
脑卒中治疗期间康复锻炼的方法
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脑卒中治疗期间康复锻炼的方法是手指进行活动,膀子、膝关节的屈伸、肩关节的旋转、腿的前后给屈伸、摇腿等等,患者的患肢越运动早,后遗症就越少。脑卒中分为脑出血性中风和缺血性中风这两种。脑出血性中风在急性期的时候,患者要静静地卧床休息,防止情绪的激动、防止血管再破裂、再出血。而对于功能,刚开始就会进行有关针灸治疗,同时结合功能锻炼,功能锻炼可以从被动的锻炼开始,运动起来以后,关节的僵硬或者肌肉的萎缩各种并发症就会产生,因此锻炼得越早越好。对于脑溢血,必须在稳定以后大约在1到2周后,就可以慢慢的轻轻的做被动活动,在患者血液稳定出血停止以后,血压稳定,便可以进行必要的功能锻炼。功能锻炼又分为两大方面,一个是人工给患者进行肢体的活动,另外一个进行仪器康复。人工康复可以根据个人关节活动来调整活动的度、活动的力量、活动的角度、有个体性治疗,而机械康复,只是一个机械的,机械不能完全代表人的生物物理学的生物特性,因此应该以人工康复为主,仪器康复为辅。而且渐渐地由被动的锻炼变为主动的锻炼,甚至这种锻炼伴随着患者与卒中,基本斗争整个人生的过程当中,锻炼得越好,越积极越自觉,患者最后的远期疗效就越好,后遗症就越少。
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什么人容易发生脑卒中
出血性脑卒中人群是高血压患者,缺血性脑卒中易发人群包括风湿性心脏病患者、血压过低的患者和血压粘度太大的患者。脑卒中临床主要分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中,这两类病人有不同病因。出血性脑卒中主要是由于高血压,血管承受不足,压力过大使血管破裂,使脑子里的血液流出,因此高血压是主因,也可能因为脑血管长得比较畸形、薄弱、狭窄,管壁比较薄,正常的血液也能出血,但是血压在这部分流过会升高。因此脑出血的原因主要是以高血压为主,但是部分是脑血管畸形。缺血性的脑卒中,主要有几个因素,第一是风湿性心脏病,风湿性心脏病容易在心脏内部形成一个血栓,随心脏的跳动、血液的流动血栓脱落,通过血液循环掉到末端,到了大脑里;第二是血压过低,由于流速慢形成了血栓或患者的降压药吃得太多,血液运输动脉形成血栓,甚至通过血液循环到大脑里面;第三是患者血液黏度太大,粘稠度太大容易形成血栓。
脑卒中患者出院后注意事项