大腿凉从中医上来讲是虚症，在肾虚和脾虚时，大腿尤为发凉的明显，这种情况下可以考虑到中医科去就诊，去调节机体的状态，改善大腿凉的状态。从西医学的角度来讲，大腿发凉通常是指腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出、骶髂关节炎，或者因为坐骨神经痛等因素导致下位的神经元受损，因而出现大腿发凉的情况，也就是这种大腿发凉，是一种感觉的障碍。第三点，是内分泌代谢功能减退的疾病，也可以出现大腿发凉，比如甲状腺功能不全以及肾上腺皮质功能不全，这种情况机体总的代谢率下降，就会出现全身发凉，当然也包括大腿发凉的情况。第四点末梢神经根炎，比如糖尿病，合并有末梢神经根炎的时候，会出现大腿皮温凉以及末梢神经功能减退的情况发生，也是一种神经的改变。这种情况下就得需要注意保暖，治疗糖尿病以及糖尿病引起的并发症，可以选用营养神经的药物，比如说甲钴胺、腺苷钴胺等这些营养神经的药物，减轻相关的症状，促进患者的康复。引起大腿发凉的原因从中医和西医的解释上来讲各有不同，从西医的解释来讲，可能主要是内分泌的疾病，包括神经的受损导致的疾病，也包括器质性疾病，比如说腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出，或者骶髂关节炎等导致的下位神经元受损，出现的情况在临床上，需要根据不同的情况去做相应的处理。

腰椎间盘突出其实跟肾虚并没有特别大的关系，因为肾虚主要是中医治疗中的说法，所以在治疗腰椎间盘突出时不需要补肾。导致腰椎间盘突出的病因有很多，常见的有外伤、劳累、间盘发生病变等。纤维环撕裂、髓核突出会压迫腰椎的神经也会导致腰部发生疼痛感，因此一般情况下腰椎间盘突出属于严重的压迫神经疾病，同肾虚没有什么关系，所以在治疗的时候不需要补肾。腰椎间盘突出需要采取正确的治疗方式，可以通过使用相关神经药物来进行治疗，或者是通过按摩等方式来缓解腰椎间盘突出症状。一旦发现腰椎间盘突出需要及时尽早治疗，这样治疗效果才会更好，日常生活中也要注意腰部护理。

腰椎间盘突出是指腰椎间盘的纤维环破裂，髓核从破裂处挤出，压迫神经根。而腰椎间盘脱出是指纤维环的破裂，髓核从破裂处挤出后，往往会突破后纵韧带游离到椎管，从而进一步压迫神经根等。其按照严重程度来说，一般是脱出比突出较为严重。脱出是指髓核发生了游离，其完全脱离纤维环，可游离的椎管，移位的椎间盘组织，其直径大于基底的连续部，导致其移向于椎间隙之外，而突出的椎间盘会刺激压迫周围的组织。但并不会进入椎管。腰椎间盘突出是一个症候群，其按照髓核突出的情况，可以分为膨出、突出以及脱出等。

腰椎间盘突出的治疗跟颈椎病一样，分手术治疗和非手术治疗，95%以上应该是非手术治疗。非手术治疗有很多种，第一是药物，药物治疗比较慢，中药也可以，西药也可以，营养神经的药，还有一些止疼药，这都是临时用的。第二就是理疗，西医认为理疗、按摩、电疗、牵引都可以，中医的针灸、按摩、正骨都可以。腰椎间盘突出和颈椎病的治疗都有共性，这里面分为三个层次。第一是肌肉力量增强，让腰椎间盘突出治疗好。腰椎间盘突出不一定引起症状，有症状的不一定是腰椎间盘突出，这个大家一定要清楚。腰椎间盘突出只是引起部分病人有症状，大部分病人都没有症状。治疗的时候，治疗不一定要紧盯着椎间盘突出部分，而且大部分情况是椎间盘突出作为神经根周围的肌肉引起的症状，因此只要解决这部分肌肉的问题，腰椎间盘突出的症状都会治好。如果实在治不好，就是腰椎间盘突出的比较严重，压迫脊髓，下肢没有劲，经过内科治疗好不了，可以做手术。手术应该提醒大家先选择微创，最后不行可以手术治疗，手术治疗也不能把椎间盘全部切除。全部切除的手术，在美国2010年的时候都已经废止，中国可能怕有一些地方还不知道这种消息。因此如果是椎间盘切除术，建议大家都不要做，建议大家先要采取非手术治疗。非手术治疗有快有慢，快的方法有针灸，针灸最快的方法有员利针，小针刀也可以，但是小针刀是一种有创的治疗方法，不能治疗次数太多。因为时间长，次数多，在腰椎间肉里面会留下疤痕，怕以后疤痕产生的疼痛更难治。大家也应该注意这一点，按摩、正骨也有很好的效果，但是要专业治疗，不能在外面小摊瞎正，有时候会症状加重。牵引只能短期的牵引。卧床休息也只能短期，因为这都是力量减弱，减少治疗的范围。躺的时间长，或者牵引时间长，腰部的肌肉力量会减弱，这个病治好了，很容易复发。因此请大家注意这一点就行。

腰椎间盘突出术后复发如果明显压着脊髓、马尾或神经根要及时手术，如果很轻或者下肢症状不明显，以卧床休息为主，再配合其他保守治疗。要看复发的时间，做核磁或者ct，看复发突出的椎间盘大小。神经压久了，恢复起来非常困难。保守治疗是综合治疗，不是单纯某一种治疗，大部分还是能康复。