如果新鲜的漏神经，可能不小心有点外伤，或者是治疗的时候不小心穿髓，这个时候可以用激光把牙髓神经表面处理一下。也可以直接用盖髓材料，比如MTA盖髓材料，然后垫底，充填，可以保留活髓。如果污染的比较严重，可能就需要做彻底的根管治疗，把牙齿神经摘除，根管彻底处理以后，用根管充填材料彻底的封闭根管系统，做冠修复。

根尖周炎一般是由牙髓炎，然后进一步发展到根尖周引起的。临床上也可以出现牙髓腔里面放入化学性的药物造成的根尖周炎。也有物理的刺激，比如做根管治疗的器械刺激到根尖周也会引起根尖周炎。还有是特发性引起，比如咬合等等创伤引起的根尖周炎。根尖周炎的处理就是做彻底的根管治疗，然后做冠修复。

牙根尖炎，如果是急性期，患者十分疼，就是主要是咬合痛。这个时候关键的处理方式就是开髓，拔髓，疏通牙髓腔到根尖孔这种通道，让牙根尖周的炎症通过这个根管系统得以引流，患者就可以迅速缓解疼痛。如果是慢性炎症，可能患者本身没有自觉症状。如果不是化脓炎症，根尖病变不是特别厉害，一次根管治疗就可以。急性期可能分两次、三次。第一次仅仅是相当于开髓引流。开髓引流就像皮肤做切开引流一样，先让炎症得到引流，症状缓解以后，再处理根管，最后做冠修复。然后根尖的炎症也可以做进一步的单纯处理。

儿童有自己的特点，一个是牙齿的钙化相对差一些，再一个是儿童牙髓腔比较大。因为儿童牙冠比较短，牙齿表面比较光滑，本身不容易附着脏东西。如果有个良好的口腔卫生习惯，一般来说儿童不需要洗牙。如果儿童确实口腔卫生习惯不好，牙齿表面牙结石等脏东西比较多，还是需要洗牙。可以用比较温柔的方式手工洗牙。实在不行，超声洗牙轻一点也是完全可以的。一定要多喷水，以免对牙髓造成刺激，因为离牙髓比较近，容易造成牙髓的温度升高，出现牙髓的可逆性牙髓炎，甚至会进一步变成不可逆牙髓炎，一定要小心。牙齿表面因为钙化比较差，如果操作不当，不仅仅是击碎牙石，而是在牙齿表面震荡停留时间比较久，有划痕，对牙齿表面还是有损伤的。通过抛光处理可以把这种划痕消除。

临床上认为阻生牙和智齿一样，也有极少数的情况，像上颌三这种阻生情况，不是智齿。阻生牙会造成邻牙的龋坏、牙根吸收、形成囊肿等等。另外阻生牙和它的龈瓣之间经常会嵌入食物残渣，造成细菌的滋生，容易发炎，造成一些比较严重的后果。所以临床上大部分智齿是主张预防性拔除，就是在智齿还没有完全萌出的时候，智齿刚露头的时候，由于牙根还没有发育完全，拔除比较容易，损伤小，患者痛苦也小，恢复快。