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偏头痛该怎么办

发布时间:2019-05-2952238次收听

语音内容:

头疼的治疗分为急性期的治疗和缓解期的治疗。如果患者急性发作时,一般可以服用非甾体类的消炎药,像常用的布洛芬、去痛片。如果疼痛还不能抑制,可以选用治偏头疼发作的特异性药物,一般用曲坦类的药物,像佐米曲普坦,安乃近等。
偏头疼有一些诱发的因素,患者要尽量避免这些诱发因素,如避免强光的刺激;在安静的环境中要避免精神的紧张、激动。而且还要尽量少吃一些诱发偏头疼食物,像奶酪、红酒、巧克力、熏制品、熏鱼、熏肉,这些都可能会诱发这种偏头疼。
对于偏头疼的预防发作的治疗,如这种偏头疼的发作频率比较多,一个月大于15次以上,或每次偏头疼发作比较剧烈,严重地影响日常生活、工作,就可以选择预防性用药,现在常用预防用药有很多种,包括β受体阻滞剂,像普萘洛尔、美托洛尔这种降压的药物;还有钙离子拮抗剂,像氟桂利嗪、维拉帕米等;抗惊厥的是抗癫痫的药物,像丙戊酸钠。还有托吡酯、加巴喷丁等,可以用来预防这种偏头疼的发作。还有抗焦虑抑郁的药,SSRI、SNRI类药物,像常用的阿米替林或文拉法辛都可以用于偏头疼。目前国外其实还有一种新型的抗偏头疼预防用药,像降钙素基因相关肽,每月打一次,比较方便。

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突发头痛的原因是什么
患者在出现头疼的时候,有可能是因为脑部当中有肿瘤的长出而导致的,也有可能是因为常常失眠,而造成的头疼。并且当患者出现感冒发烧的情况,也会造成头疼的情况。患者需要适当地释放自己的压力,放松心情,才能够有效缓解头疼的情况。
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偏头痛怎么办
偏头痛的治疗分为急性期的治疗和缓解期的治疗。如果患者急性发作的时候,一般可以服用非甾体类的消炎药,像常用的布洛芬、去痛片。如果疼痛还不能抑制,可以选用治偏头疼发作的特异性药物,一般用曲坦类的药物,像佐米曲普坦和丹同静这类的药物。患者要尽量避免偏头疼的诱发因素,比如避免强光的刺激;在安静的环境中要避免精神的紧张、激动。而且还要尽量少服一些诱发偏头疼的食物,像奶酪、红酒、熏制品等等。另外,对于偏头疼预防发作的治疗,患者可以选用预防性用药,比如β受体阻滞剂,如普萘洛尔等等。
头痛是怎么回事
头疼有很多原因,简单来说,分为原发性头疼和继发性头疼两种。而原发性头疼似乎找不到原因,做CT核磁也找不到。而原发性头疼又分偏头疼,过去叫血管性头疼,还有是丛集性头疼。偏头疼有些带先兆有些不带先兆。所谓带先兆就是头疼之前眼睛闪光,感到黑蒙等等。当然不带先兆的会更多一些,这种原发性头疼非常常见。对于继发性头疼,如果伴随有呕吐和发烧,要观察脖子是否偏硬,如果发现脖子偏硬,就要考虑脑膜炎。如有发烧,头疼又起因较急,只是偶尔疼,部位不定,酒后易痛,那就是偏头疼或者叫血管性头疼。如果头蒙蒙的疼而且持续三个月,还有吸烟喝酒的习惯,就要做核磁,看是不是站位性病变。然后再做肺部的CT,看是不是肺癌转移。头疼的病人首先要除外的是有没有占位性病变,这是其一。还有一种头疼是一下子头疼,那就要考虑有没有脑出血,有没有蛛网膜下腔出血。还有一种头疼比较常见,比如在夏天,一阵阵疼,不发烧,用小针扎很敏感,用手戳头皮发木,就是枕大神经疼。神经性头疼是常吹空调或趴车窗睡觉,头顶一阵阵的疼,或冬天洗完头不吹干骑车吹风引起的头疼,就叫神经性头疼或头皮神经炎。还有一种头疼怀疑是由焦虑或紧张导致的,但是如果抗焦虑药不见效,间断疼痛,坐位疼痛卧位好转,输半瓶甘露醇无影响,输完一瓶时反而头疼加重,这种就属于低颅压性头痛。要大量补液,持续十天,头疼可完全缓解。这种头疼是着凉后,脑室里面脉络丛分泌的脑脊液少引起。低颅压性头痛还会出现如鼻瘘、头外伤导致脑脊液瘘或腰穿以后。还有一种相反的头疼叫颅压高的头疼。比如患者早上起来头蒙,眼睛突然黑蒙,眼底图展示视乳头两个边界不清楚,腰穿压力高于180,持续头疼半年,怀疑为不典型的静脉窦血栓。用抗华法令来治疗,一年见效但会复发,做MRA与原来无变化,坚持按不典型的静脉窦血栓治疗。所以,任何一种病它可以是典型的好识别,也会是不典型的不太好识别,而头疼又是一个症状,透过这个症状去诊断很难。所以就需要收集各种信息,有时诊断不清还可以实验性治疗。
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