牙疼时不可以拔牙。牙齿疼痛时，牙齿及牙龈周围肿胀，打麻药吸收不好，拔牙时会疼痛，而且炎症比较大，拔牙还会引起炎症扩散，拔牙过程中还会导致细菌或感染物入血，引起菌血症等。所以牙疼时不建议拔牙，建议先缓解疼痛，等疼痛缓解后，看牙齿是否有保留，临床上原则是尽量保牙，能留尽量留。如果消炎后发现不能保留再进行拔除。牙齿疼痛有可能是蛀牙，牙髓炎，残髓炎等，虽然牙痛，但是通过根管治疗后就不疼了，就可以不需要拔掉了。建议平时定期到口腔科进行检查，发现问题及早处理。

牙疼脸肿了可以进行冰敷，但是需要在脸肿了24小时以内进行，可以减小脸部的肿胀，虽然不能使脸部肿胀完全消失，但是可以减轻脸部肿胀的感觉，会舒服些。脸肿了24小时后就需要进行热敷了，可以加快炎症的吸收，但是效果不是很明显。不管是冷敷还是热敷，都不要直接放在皮肤上，最好将冰块或者热水袋用毛巾包裹起来，再放在肿胀的部位。牙疼导致脸肿了，最好到医院进行检查，看看是什么原因引起的，好对症治疗，最常见的是智齿智齿冠周炎和急性根尖周炎，智齿冠周炎可以进行冲洗上药，消炎后及早将智齿拔掉；急性根尖周炎可以进行根管治疗，可以有效的解决牙痛及肿胀。

牙疼肿了半边脸相对来说比较严重。一般大多数牙痛引起的脸肿都是因为没有及时治疗控制感染才引起的。因为牙齿的自身结构是一个中空的管腔，称为牙髓腔，里面有细胞、神经、血管等牙髓组织，牙齿疼痛时，炎症会导致牙髓腔内的牙髓组织肿胀，但这时炎症还只存在牙里，如果及时治疗，炎症不会扩散，就不会引起脸肿。但是如果没有及时治疗，炎症继续加重，就会通过针尖大小的根尖孔感染至根尖周组织，引起根尖牙周炎。根尖周炎如果及时治疗也不会引起脸肿。如果炎症继续发展，感染至相邻间隙，引起颌面部的间隙感染时，就会导致脸肿，出现脸肿建议及时就医，不然会有生命危险。

牙痛可能会引起咽喉疼痛，大部分的牙疼都是由于炎症刺激引发，当出现炎症反应后，没有及时控制，炎症逐渐严重，可能会侵犯邻近软组织，出现软组织炎症，因此比较容易产生喉咙痛症状。出现牙痛后可以先去医院检查，判断牙痛产生的原因，若出现了急性智齿冠周炎，可以进行局部处理，比如用生理盐水冲洗，同时还可以配合使用消炎抗感染药物，炎症得到控制后就牙疼症状就会逐渐消失。牙痛期间需要注意个人饮食，保持清淡饮食，可以吃新鲜的蔬菜水果，避免吃上火油腻食物。

牙齿疼痛的原因一般来自两个方面，大部分由牙齿本身（牙体和牙周）的病变引起，小部分的疼痛是由其他原因引起来的牵扯痛。这些小部分的原因包括比如说三叉神经痛，上颌窦炎，心脏病等一些神经性的疼痛。大部分的原因是由牙体疾病，大多是由龋齿，以及由龋齿发展而来的像牙髓炎、根尖周炎导致的牙痛。也有的是牙龈炎、牙周脓肿、冠周炎等导致的牙龈钝痛隐痛当然急性炎症也可能是剧烈疼痛患者前来就诊。像龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或者牙齿劈裂智齿冠周炎等等，这些疾病产生的疼痛性质和疼痛程度都不一样，有些是剧烈疼痛有些是隐痛钝痛或者咬合痛，有些是自发痛有些是冷热酸甜激发痛，有些持续的时间长，有些是间断性的阵发痛。患者需要前来就诊牙医使用各种专业的检查方法来判断牙疼原因。