开颅手术之后发生脑出血，是一类比较危急的情况。如果只是手术术区周围少量的渗血，其实不必过于惊慌，一般在后续的保守治疗过程中，少量的渗血是可以逐渐吸收的。如果出血量比较大，特别是出血已经引起了一定的占位效应，使患者的中线结构发生移位，甚至是患者出现意识不清，乃至脑疝的情况，则应该毫不犹豫的进行二次手术，通过手术的方式来清除术区的出血，这样有助于缓解血肿对周边脑组织的压迫和损害，有助于使患者的神经功能得到恢复。而此时如果犹豫不决，则容易引起比较严重的后果，甚至由于发生脑疝而危及患者生命。所以开颅手术之后的脑出血，需要根据出血量和患者的临床状况来综合判断，少量出血可以药物治疗，大量出血则需要手术治疗。

脑出血的情况是否能够恢复正常，还需要根据出血量以及出血部位来进行判断。如果患者脑出血的程度并不是特别严重，并且出血量在10~15毫升以下，在经过治疗之后，大多数是可以恢复正常的，而且预后很好。如果患者属于脑实质出血，在局部形成血肿之后，可能会压迫中枢神经，从而遗留后遗症，尤其患者属于脑干出血，不管出血量多少，都会对患者的生命健康造成威胁，所以要引起高度的重视，需要尽快的接受治疗。建议出现脑出血后，要尽快前往医院就诊，配合医生进行保守治疗或者手术治疗，不能延误病情。

脑出血死亡的原因有很多，可能是由于出血量增大而引起的。因为患者属于脑组织出现，在出血量增大的情况下，或脑干出血，可能会直接压迫到患者的呼吸循环中枢，所以会引起患者出现意识障碍甚至死亡。脑出血患者也可能会激发周围其他系统或器官障碍，从而引起患者出现死亡。建议患者出现脑出血后，应该要尽快就诊，可以前往当地正规医院急诊科，然后由专业的医生来进行相关的检查和治疗，可以选择保守治疗或手术治疗的方式缓解，具体还需要谨遵医嘱。平时要有良好的心情，不要有过于激动紧张的情绪。

脑出血是临床上比较专业性的说法，脑溢血是民间老百姓的说法，实际上差不多。脑出血跟脑溢血实际上差不多。脑出血的病因有很多种，老百姓通常称的脑溢血，通常是指患者高血压性的脑出血。专业上所称的脑出血，除了高血压性的脑出血以外，同时还包括动脉瘤破裂引起的脑出血，血管畸形引起的脑出血，还有蛛网膜下腔出血导致的脑出血等等。

脑出血是一种致残致死率很高的疾病，掌握积极的治疗原则，及时救治，可以为后来减轻很多麻烦。目前来讲治疗的原则为安静卧床，脱水，降颅压，调整血压，防止继发性出血。加强护理，维持生命体征，防治并发症，挽救生命，降低死亡率致残率，减少复发。首先第一点，一般情况下要卧床休息2到4周，保持安静，避免情绪激动以及血压升高。严密观察生命体征的变化，比如体温、脉搏、呼吸、血压等等，而且一定要注意瞳孔的变化，意识的变化。第二点来讲保持呼吸道的通畅，清理呼吸道的分泌物，或者是吸入，必要的时候要进行气管切开。有意识障碍的人要禁食。这种情况要排空胃内容物。第三点来讲，要保持水和电解质以及营养的平衡。每天来讲一定要保持3000到4000毫升的液体，有的脾胃虚弱的人也要适量的减少液体，每天补钾补钠，这些东西有利于患者的康复。第四点来调整血糖，将血糖稳定在6到9。第五个，对于明显的头痛以及过度烦躁的患者给予止痉止疼类药物治疗。第六点，降低颅内压，这个是很重要的，尤其在脑出血48小时以后积极的进行降低颅内压治疗，目前大多数应用还是以甘露醇为主。如果说内科治疗效果不佳，而且在幕上需要大于30毫升的，并且造成脑疝症状，这种需要外科手术干预。并且在术中根据具体的颅内压情况，决定是否将骨瓣去除。