肺部有阴影并不一定是肿瘤。引起肺部阴影的原因有很多种，比如说肺内的炎性改变，如肺炎、肺结核、肺脓肿等，或者是错构瘤、脂肪瘤等肺部的肺良性肿瘤，还有一些静脉漏、肺栓塞、肺隔离症、肺水肿、结节病等，都可以表现为肺部阴影。如果只是单纯的阴影，更多的是阴性的改变。肺部阴影一般分为良性和恶性，首先要排除炎症以及结核。如果是结节状或有实性肿块的阴影，可能就包括肿瘤，需要进行必要的检查，以及结合临床症状，以明确诊断。所以在影像学上发现肺部的阴影，先不要慌，必须结合CT、胸片来进行鉴别，也可以检查很多肿瘤标志物等等，可以分为良性和恶性，所以待检查清楚再下结论，不必过于担心。

肺癌的治疗，应当采取多学科综合治疗，也就是MDT，与个体化治疗相结合的原则，即根据患者的机体状况，肿瘤的病理组织学类型和分子分型，侵及范围和发展趋向，采取多学科综合治疗的模式，有计划合理的应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗，免疫治疗和中医中药治疗等手段，以期达到最大程度的延长患者的生存时间，提高生存率，控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。解剖性肺切除术，是早中期肺癌的主要治疗手段，也是目前临床治愈肺癌的重要方法。肺癌手术分为完全性切除，不完全性切除和不确定性切除，应力争完全性切除，以期达到完整的切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发的机会，并且进行精准的病理TNM分期，力争分子病理分期，指导术后综合治疗。单从肺癌角度考虑，肺癌外科手术的绝对适应症，也即目前比较一致的手术指征，是T1-T3，N0-M0期的病变，肺癌的相对适应症，也即目前为多数人接受的手术指征，是部分T4N0到N1M0期的病变。

这个问题实际上相对比较复杂，而且也非常笼统。肺癌治疗方法，实际上有很多的治疗方法。如果有早期的病人，都建议首选作为一个手术切除。当然早期的病人年纪比较大的，或者是不能够耐受手术的，这样的病人也可以进行放疗。对于早期的放疗结果，有报道和手术的疗效几乎是相当的。如果对于局部晚期的患者，也可以采取新辅助化疗、新辅助的免疫治疗，甚至是新辅助的化放疗，使肿瘤缩小，降息之后再进行手术切除治疗。如果不能够手术切除的，中晚期或者是晚期的这样病人，主要选择化疗、靶向、免疫或者局部进行一个放射治疗，或者是这些方法联合放射治疗，起到针对肿瘤的杀伤作用，达到控制肿瘤的目的。中医、中药在肿瘤的治疗当中，在肺癌的治疗当中也占据很重要的作用，可以联合化疗、联合靶向、联合免疫、联合放疗、联合手术，都起到对患者的免疫达到调整的作用，促进患者免疫的恢复。而且能够调整患者的心肝肾的功能，促进患者的食欲，使患者的血象的恢复，所以中药在肺癌的治疗当中可起到辅助的促进作用。

肺癌的靶向治疗目前最主要的就是口服治疗，靶向治疗实际上是很大的概念。比如现在常见的做8基因或做168基因，常见的靶点有药物的靶点，就是EGFR突变，ALK融合、ROS1的融合，或者是比如F为600亿发生了突变，其他也会有一些突变，罕见的或者是少见的，但是没有相关的药物进行应用。在进行靶向治疗的时候，这些靶点的药都是口服的。还有一种靶向药，比如单抗一类，如西妥昔单抗、贝伐单抗，也有相应的靶点，但是这些靶点就不像口服药的靶点那么精准，但是这些大分子的单克隆的抗体，就需要输注治疗。静脉输液应用起来相对比较麻烦一些，所以目前的靶向药有这两种方法。

肺癌实际上特别是小细胞肺癌，它通常有很大一部分人会出现脑转移，脑转移实际上也可以分为单病灶的转移和多病灶的转移，单病灶的转移，如果病灶比较小，病人通常是没有症状，有时候因为我们做常规检查的时候能够发现出现了脑转移，如果多病灶的转移，由于病灶比较多，而且瘤子可能比较大，病人会出现颅高压的一些症状，比如头晕头疼，还有喷射性呕吐这些症状。实际上根据脑转移的部位不一样，比如病灶出现在小脑转移的时候，病人可能会出现行走不稳，自己不能单独的步行的共济失调的一些症状。如果病人出现脑转移且出现压迫了颅内神经，那么这个病人也可能出现一些面神经的麻痹，或者视不好，视神经受影响一些神经系统症状。如果转移影响运动中枢的时候，病人是四肢活动会受影响，上肢下肢活动激烈都会受到影响。