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肺结核三联用药是怎么回事

发布时间:2019-10-1753750次收听

语音内容:

肺结核虽然可以治愈,但它对人体健康的影响很大,如果得不到及时的治疗也会危及生命。肺结核治疗通常是联合用药,目的是发挥协同作用,提高疗效;减少每种药物用量,降低毒性;延缓耐药性,杀灭耐药菌。通常采用二联、三联或四联。严重肺结核病如栗粒性结核、结核性脑膜炎宜采用三联或四联疗法。
常用的三联疗法组合用药有:异烟肼+利福平+乙胺丁醇。异烟肼是目前世界上已研制出的抗结核药品中杀菌作用最强的抗菌药之一,也具有高度的选择性。它对各种类型的结核杆菌都有很强的杀伤作用。但肾功能不全的患者和精神病患者以及具有癫痫病史的患者不能使用该药品。利福平常用于肺结核的初治和复治,该药品对肺结核的治疗有很大的作用,但是有一些不良反应,如胃肠道刺激反应,肝损害,致畸胎作用,婴幼儿以及孕妇一定要慎用。乙胺丁醇对繁殖期结核杆菌有较强抑制作用,不易产生耐药性,主要与异烟肼和利福平合用,不良反应较少,主要是球后视神经炎,应定期做眼科检查。

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打完肺结核皮试为什么不能碰水
打完肺结核皮试不能碰水的主要原因是:第一,会影响皮试结果的准确性。第二,刚做完皮试碰水会导致患者针眼部位出现局部的感染。一般情况下,临床上规定做完肺结核皮试以后,72小时以内是不能碰水的。患者在打完肺结核皮试以后72小时以后,如果患处没有出现红肿和硬结的症状,就可以排除患者患有肺结核的疾病。患者在打完肺结核皮试的72小时,饮食也是需要格外注意的,尽量不要吃辛辣刺激的食物,而且也不要吃海鲜,避免因乱吃食物导致患者出现过敏反应。
怎么排除自己不是肺结核
其实自己很难排除自己是不是肺结核,需要在医生的指导下来明确诊断。如果有与肺结核患者密切接触的病史,而自己又出现了低热或者干咳无痰,或者是干咳少痰,或痰中带有血丝,或出现了消瘦,或者有乏力,或者出现了潮热盗汗等等这样的一些症状的话,需要进一步去医院就诊,在医生的指导下来进一步明确诊断。如果有与肺结核患者密切接触的病史,而自己并没有出现上面所说的肺结核的典型症状,由于存在无症状感染者,也可以去医院就诊,在医生的指导下进一步去明确是否存在肺结核。如果没有与肺结核的患者密切接触的这种历史,而出现了一些肺结核的典型症状,比方说出现了午后低热、两颧发红、潮热盗汗、咳嗽咯痰、痰中有一些少许的血丝、消瘦等等这样一些肺结核典型症状的话,也有肺结核的可能。要及时就诊,在医生的指导下进一步检查,去进一步明确诊断。肺结核属于呼吸道的传染病,主要通过呼吸道飞沫和密切接触进行传播。比方说经由患者咳嗽、打喷嚏、说话时喷出的液滴,其中含有结核杆菌,一般在空气中短时间、短距离的飘散。如果周围的人呼吸张口,或者偶然碰到、接触到眼睛表面黏附,也能够造成感染。与患者一块住,工作或者学习,或与患者近距离工作,或者在一个教室上课,或者与患者同乘一辆交通工具,且与患者有近距离接触的人员,都可能被传染。怀疑肺结核的患者,可以进一步做肺部CT痰找结核菌、Xpert结核快速分子检测、结核菌素皮试、痰结核分枝杆菌培养等等试验,来进一步明确诊断。
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2021-07-09

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肺结核是不是不能根治
结核大多数患者经过规律性的抗结核治疗,是可以治愈的。随着链霉素以及后来的异烟肼、利福平的问世,为肺结核的治疗带来了划时代的意义,这些抗痨药物在治疗肺结核中的效果是肯定的。但是随着抗生素的反复和大量使用,以及患者依从性差等多种因素,造成的耐药和多重耐药,甚至是全耐药菌的上升,使得耐多药肺结核的复治患者以及肺结核化疗失败的患者很高,比例高达60%左右。由于耐多药肺结核的特殊性,一线的主要杀菌的抗结核药物对其不起作用,只能用二线的药物去治疗。
肺结核病可以要小孩吗
患有肺结核病的人群是可以要小孩的,前提是要积极的治疗肺结核,肺结核是可以治愈的。肺结核治愈以后停止服用药物以后一年左右的时间可以要小孩。肺结核是由于结核杆菌感染引起的一个呼吸系统的传染病,具有很强的传染性,在疾病过程当中和治疗当中不要要小孩,以免影响到胎儿发育,并且会影响到肺结核的治疗。结核病的患者治疗时间比较长,使用抗结核药物治疗的原则是以早期,联合,足量,足疗程为主。疾病治愈以后要强身健体,增加自身抵抗力,加强营养。
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继发性肺结核是什么意思
继发性肺结核是肺结核的一种类型,此类患者既往多有肺结核病史,经抗结核治疗痊愈,此次发病可因免疫力低下,再次受结核菌感染引起,还可因体内病灶又出现活动、复发所致。继发性肺结核多有明显的临床症状,容易产生空洞、排菌,具有传染性。它有两种情况,一种是发病慢、临床症状少,病灶多在肺尖或锁骨下,痰涂片阴性,这种预后良好;还有一种是发病较快的,短期可出现广泛的病变、空洞、播散,痰涂片阳性等,这类患者多存在营养不良、抵抗力低下或免疫功能受损。
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肺结核能治愈吗
患上肺结核后积极的接受治疗,大多都是可以治愈的,但是如果在治疗过程中随意的停药或不按时用药,就会延长治愈的时间,甚至可能导致病情迁延不愈。肺结核主要治疗方法包括药物治疗和手术治疗,通常是使用异烟肼、吡嗪酰胺和利福平等抗结核药,如果药物没有明显的效果,就需要进行手术治疗。
肺结核病人生活用品的消毒方法
患有肺结核是非常严重的疾病,这种疾病具有一定的传染性,而且这种传染性会通过唾液、空气飞沫等进行传染,因此为了以防万一对于肺结核病人的生活用品要进行消毒处理,而常见而发法有煮沸消毒、阳光曝晒、化学消毒、焚烧消毒等方法。
空洞性肺结核能活多久
空洞性肺结核是一种比较常见的疾病,这种疾病是结核病中较为严重的疾病,但是经过及时的之后,大部分患者都是可以恢复的,所以对于患者的寿命时间是与正常人一样的,患者不必过于担心,只要积极的配合治疗就好。
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肺结核潜伏期有多长
肺结核的潜伏期因人而异,潜伏期有长有短,可以说几十年都有可能,也有很多病人一生也不发病。根据个人的自身抵抗力情况,一般潜伏期一个月左右,如果病人抵抗力比较好,也会2-3个月发病。在中国也有很多病人自己都不知道自己得了结核,他一生都没有发病,到一定年龄之后做常规的肺部胸片或者是肺部CT的时候发现有一些结核的钙化,也就是说在自己不知情的情况下有结核细菌的感染,然后没有用药结核就得到了控制没有继续发病。但是当我们年龄大了,机体抵抗力下降了之后或者是有严重的糖尿病,血糖控制不好的时候,常常会在老年的时候结核复发。
呼吸道结核病怎么办
呼吸道结核病是临床上比较常见的疾病,一般多见于肺结核。引起的原因一般是由于患者机体抵抗力下降,结核杆菌侵入机体在体内大量生长繁殖导致疾病的发生有关系。是需要进行积极的治疗的。对于这种疾病应用抗结核药物进行积极的治疗,以使结核杆菌达到彻底的杀灭,疾病得到治疗。
肺结核会遗传吗
肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病,不属于遗传性疾病。所以结核病是被感染,不会遗传,只会传染。肺结核主要通过飞沫传播,如结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核杆菌的微滴排入到空气中而传播。人群对结核菌普遍易感,如果一个家庭中有几个人都患肺结核,只能说明这一家人身体素质不太好,抵抗力低下,并且在相同的环境下生活,家人密切接触相互传染而得病,并非是遗传造成。但是如果孕妇有肺结核,结核菌有可能通过胎盘传给胎儿,因此肺结核患者一定要等病好再考虑生育问题。
语音时长 01:03

2019-09-04

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肺结核空洞形成的原因
肺部感染结核后,一方面结核菌在肺组织内大量繁殖,造成局部肺组织受损;另一方面机体也对结核菌产生变态反应,造成局部肺组织的免疫损伤,从而形成干酪坏死样病变,随后病灶溶解液化,坏死物从支气管排出,空气进入腔内进而形成空洞。肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多,约占70%左右;下叶次之,上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区,内壁较规则、均匀,无壁结节。空洞可呈现多种形状,根据空洞壁性质不同,分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞,厚壁的不规则空洞较常见。
语音时长 01:12

2019-09-04

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肺结核胸片表现
急性血行播散型肺结核,表现为散布于两肺野,分布较均匀,密度和大小相近的粟粒状阴影。亚急性或慢性者病变以上、中肺野为主,病灶可相互融合。继发性肺结核的表现复杂多变,轻者可仅在肺尖部出现斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润或边缘清晰的结核球,重者可呈大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。肺结核X线影像表现取决于病变的类型和性质。不同类型肺结核的典型胸部影像表现不同。原发性肺结核的典型表现为肺内原发灶、淋巴管炎、肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状病灶。
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肺结核和肺癌有关系吗
肺结核是否会发展成为肺癌,这是很多患者比较关注的问题。首先,应该明确的一点是,经过临床的大量研究发现:肺结核与肺癌的发生没有直接关系。肺结核是结核杆菌感染引起的慢性呼吸道感染性疾病,而肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤。肺结核和肺癌是两种性质不同的疾病。肺结核是结核菌侵入人体而引起,而肺癌是与吸烟、大气污染、职业和环境接触、电离辐射、既往肺部疾患和免疫功能低下等有关的肿瘤性疾病。肺结核与肺癌虽然没有直接的联系,但是肺结核对肺部造成慢性损害,对肺癌的发生有间接的促进作用。