反流性食管炎绝大部分的症状还是消化道的症状，就包括腹痛、反酸、烧心。但确实有一部分慢性支气管炎的患者，或者是一般慢性咳嗽的患者，仔细的去询问病史，然后去做内镜相关的检查，发现这帮患者可能有反流性食管炎的基础。这种患者我们给予抑制胃酸的分泌以及胃肠道的动力等治疗之后，患者的咳嗽症状有可能会缓解。这个提示我们反流性食管炎其实也有一些消化道外的表现，其中很重要的表现就是呼吸道的表现。那轻症患者就是咳嗽，那重症患者可能会有反复发作的肺炎，甚至说支气管哮喘。所以如果是在呼吸科迁延不愈的咳嗽，那建议您去消化科看一看，有没有食管反流引起来的情况。

反流性食管炎要进行综合治疗，药物治疗也是以抑酸药物、黏膜保护剂和动力药物为基础的综合的治疗。1、抑酸药物包括两大类，一是H2受体阻滞剂，比如高舒达、法莫替丁；另外以雷贝拉唑、奥美拉唑为代表的强烈抑酸药物质子泵抑制剂。临床包括口服药物和输液药物。2、黏膜保护剂，以铝镁加为代表的液体黏膜保护剂，以及普瑞博思为代表的片剂黏膜保护剂。3、动力药物，好多中老年人群尤其是在合并心脑肺或糖尿病的基础上，会合并有动力障碍，引起蠕动和排空障碍，此时可以使用的药物包括以吗丁啉为代表的中枢类动力药物，以及以莫沙必利为代表的外周类动力药物。总体而言，药物治疗包括以上这三大类，不存在药物单一药物可以治疗或者治好，胃食管反流病需要综合治疗。

反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅，然后反到食管所引起来的症状，然后最常见的患者的症状就是腹痛、反酸、烧心，这个所谓的三大的核心症状，反流性食管炎一般来说，是不会引起癌变的，被分为糜烂性以及非糜烂性的反流性的食管炎。糜烂性食管炎，是指我们通过内镜学的检查，发现食管下段黏膜有糜烂病灶，这个叫糜烂性的是食管炎；而非糜烂性反流性食管炎是指患者有这些症状，但是我们通过病理学检查看不到这个糜烂的症状，我们通过24小时PH检测，发现有酸反流的情况，这个时候我们就给患者戴帽子叫非糜烂性反流性食管。一般来说在中国，反流性食管炎它的癌变的概率是特别低，但是有比较特殊的情况叫Barrett食管，这一类反流性的食管炎从理论上讲，它大概有0.1%左右的癌变的概率，所以，我们如果说是在内镜报告上，看到了叫Barrett食管，这个时候我们建议患者，一般来说还是每年去复查内镜，可能医生得需要常规的去取一下病理，然后有提防这种小小概率的，反流性食管炎癌变发生之后，我们能够及时的发现，及时的诊断和治疗。

反流性食管炎可轻可重，轻可能就是单纯的症状，而重会引起出血梗阻，甚至还会有百分之零点一、百分之零点零几的情况会引起Barrett食管癌变的可能性。反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物逆流进入食管引起食管的炎性症状，内镜下分为糜烂性以及非糜烂性的反流性食管炎。糜烂性的反流性食管炎是指内镜下可以观察到食管下段有黏膜的损伤，甚至出血、黏膜的愈合，以及黏膜的损伤的情况，而非糜烂性反流性食管炎是指内镜下观察不到这些情况但通过24小时PH监测以及适应性治疗之后可以症状缓解，就叫非糜烂性的反流性食管炎。轻就是通过减轻患者的体重，改善患者的饮食方式，或者是抬升床头得到缓解，而重的情况往往是给予明显治疗，好几个月之后症状不缓解，甚至还会有糜烂，不断的融合，甚至引起上消化道出血，食管狭窄，甚至还可以引起梗阻的情况。

反流性食管炎的ABCD分级一般来说是指特指反流性食管炎的洛杉矶分型。洛杉矶分型B级是不太严重的病变，当然偶尔也碰见，患者的食管下的诊断不重，但是患者的症状很重，会有明显烧心，反酸腹痛的症状。这样就要求患者，得需要给规范治疗，抑酸、保护黏膜以及动力治疗，其他的还得需要控制饮食，减轻体重等等生活相关的调整。A级是最轻的病变，是指患者食管黏膜的糜烂和损伤小于5个毫米，然后B级，只有两条或者两条以上的，是大于5个毫米的病变没有融合，C级是指患者的糜烂，然后有三条及以上有融合，但是糜烂的面积小于环周75%，而D级是最重的分级，是指食管糜烂的面积超过了食管环周的75%，如果一旦出现了D级的损伤，这个时候患者往往会有明显烧心腹痛，甚至还会合并有消化道出血，以及食管狭窄情况。