45岁流产对身体的损伤，和年龄小的人群伤害是类似的，主要是流产后出血和流产后感染和宫腔粘连。第一，流产后出血。流产对子宫内膜会造成一定的损伤，在一周内会有阴道出血，出血量和平时的月经量要略微偏多一些，腹痛也会比痛经要略微严重一些。第二，流产后感染和宫腔粘连。流产后如果没有注意保养，或者是没有及时应用消炎的药物，就很有可能发生感染。感染会导致子宫内膜充血，水肿，长时间没有得到消炎治疗就会部分或全部粘在一起，形成宫腔粘连，影响以后的月经和怀孕。

流产的患者首先会有比较明显的停经史，然后会出现少量的阴道出血和肚子的疼痛，这样的出血一般是少于月经量，而且是出现小肚子阵发性的胀痛这样的临床表现。女性月经的来潮一般是非常有规律性的，大部分女性是28天来一次，而且来潮的时间一般3到7天会自己干净。而且月经来的时候，大部分人会在第二天和第三天比较多，第四天第五天以后就逐渐的减少，然后停止。而流产如果不进行药物治疗或者是不进行保胎，那么阴道出血是不会停止的。而且如果流产的时候发生先兆流产或者难免流产，这个时候阴道出血量会逐渐的增多，而且随着出血量的增多，腹痛的症状也会更加的加剧。这种情况下就肯定不是月经的来潮，就要怀疑到是流产。另外流产的患者如果发生完全流产，这个时候会有组织物从阴道里面排出来，而且排出以后出血量就会停止，小肚子的疼痛症状也会消失。

药流最佳的时间是在妊娠49天之内。一般在临床上早孕的一般终止妊娠的方式，就是药物流产和人工流产。药物流产是什么药进行的，药物流产就是在孕早期采用药物的方法，促进子宫收缩，阻止胚胎的发育，通过子宫收缩把胎囊排出的一种方法。一般按教科书上说还有说明书上说，规定的都在49天之内这是最合适的，而且这部分的药物流产是可以在门诊进行的。因为孕周比较合适，的出血量了不会太多。49天是以末次月经第一天计算的，一直算到第49天，孕囊的大小比较合适，一般也就一到两个多公分的样子，对药物会很敏感，成功率也是比较高的。时期内的妊娠，适合药物流产，虽然说怀孕49天之内的药物流产成功率很高。但其实比起人工流产来说，清宫的几率还是很大的。因为人工流产的蜕膜，基本上大部分是靠大夫帮助清除的，但是药物流产，这部分蜕膜就是原来那个子宫内膜在怀孕以后变得很肥厚，都需要自己把排出来，这样子宫的负担是很重的。所以即使顺利的排出来，在观察的过程中，也有做完手术后两个礼拜都排不干净的，或者这过程中有大出血的，大约百分之10的人需要二次清宫。

习惯性流产有早期阴道有少量出血，晚期阴道出血量增加，腹部疼痛加重。习惯性流产是指连续三次或三次以上的自然流产者，称为习惯性流产。每次流产往往发生在同一妊娠月份，主要症状有以下几点：早期阴道有少量出血，或有轻微下腹部疼痛，出血时间可持续数天或数周，血量较少，晚期阴道出血量增加，腹部疼痛加重，这时检查宫颈口，可以发现宫颈口有扩张，或者已经看到胎囊在宫颈口形成堵塞，如妊娠物全部排出，称为完全流产。仅部分妊娠物排出，尚有部分残留在子宫腔内时称为不全流产，要立即做清宫术。引起习惯性流产的原因主要有胚胎的染色体异常，还与孕妇黄体功能不全，甲状腺功能低下，子宫发育异常，自身免疫等因素有关。

先兆流产的患者要注意卧床休息，暂时禁止性生活，必要时可以给予对胎儿危害小的镇静剂。对于黄体功能不足的，可给予黄体酮10到20毫克，每日或隔日肌注一次，或者口服黄体酮或地屈孕酮。其次如果有甲状腺功能低下的患者，可以口服小剂量甲状腺素片。经过两周的治疗，如果阴道流血停止，彩超提示胚胎存活，可继续妊娠。如果临床症状加重，彩超检查发现有胚胎发育不良，HCG持续不升，或反而下降，表明流产不可避免。应终止妊娠。此外对先兆流产的患者，心理治疗也很重要，要使孕妇情绪安定，增加信心。