痛经分原发性痛经和继发性痛经，前者是指生殖道无器质性病变的痛经，一般发生在月经初潮后几年，随着发育的日渐成熟多能自然好转，后者系指盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎或宫颈管粘连引起的痛经，这类痛经是不能自行好转的。西医认为痛经与子宫收缩异常有关，由于子宫异常收缩增强，使子宫血流量减少，造成子宫缺血，导致痛经发生；还有子宫内膜前列腺素升高，引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血缺氧状态而出现痛经；部分患者是由于器质性病变所致的痛经，常见的如子宫内膜异位症、子宫腺肌症及颈管狭窄等因素引起痛经，还有患者是由于精神压抑、焦虑、对疼痛的恐惧所致。痛经并非是宫寒引起的，中医认为气滞血瘀、寒凝胞中、气血虚弱、肝肾虚弱都会引起痛经，所以即便都是痛经，中医大夫对每个人的治疗都不尽相同。简单说来痛在经前、经期多属实，痛在经后多属虚；痛甚于胀，经血色黯夹血块多为血瘀；胀甚于痛，伴经血排出不畅多属气滞；绞痛、冷痛、得热痛减者为寒；灼痛得热痛增多为热；痛在少腹，兼有乳房胀痛者，病多在肝；痛连腰骶，伴头晕、耳鸣者多为肾虚。

生完孩子就不痛经了可能是原发性痛经，因为年轻的女孩子排卵功能尚未稳定，或者子宫颈口小，月经引流不通畅而引起痛经，到了正常分娩的年龄，女性内分泌功能有所改善，排卵变得旺盛。同时随着年龄增长，子宫发育日趋成熟，经血和剥脱的子宫内膜容易排出，所以会有部分女性在生完孩子后痛经症状逐渐消失。痛经是指月经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适。痛经分为原发性和继发性两类。原发性痛经没有发生器质性病变，是来月经周期疼，这个疼可能很剧烈，也可能不是很严重。但是这种疼痛通过检查没有发现大的病变。主要是因为和体内分泌的一些激素的失衡有关，特别是前列腺素的失衡有关系，前列腺素不仅仅造成子宫肌肉的收缩，随着血液到达身体其他部位时，也可能会让其他部位肌肉产生收缩。比如胃部肌肉的收缩，就可能产生呕吐。

痛经发生的原因分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指自月经初潮起即有痛经，生殖器官无明显器质性病变，发生在月经前一天或月经来潮后不久，多见于未婚或未孕的青年妇女。引起原发性痛经原因尚不完全清楚，子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜均可引起痛经。身体虚弱、有慢性病、精神紧张、感觉过敏的女性也常发生痛经。痛经与体内前列腺素水平密切相关，痛经患者体内前列腺素分泌量明显增加，前列腺素可引起子宫收缩，造成子宫缺血及疼痛。多发生在青春期女性，多在初次来月经后6至12个月发病。继发性痛经的病因比较明确，常有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症和肿瘤等引起。子宫内膜异位症及子宫腺肌症是引起继发性痛经最常见原因，多表现为痛经进行性加重。原发性痛经可以止痛药物进行治疗，继发性痛经需针对病因进行治疗。

可以吃一些非甾体类的解热止痛的药物来进行缓解痛经。女孩子痛经的时候不需要吃药，可能也能缓解，其实主要靠自身素质的调节，注意要休息，情绪不要紧张，不要过于劳累，不要受凉，注意让身体处于一个很平和的一个状态，那这样的话也许来月经，痛经就不会很明显，要来的时候特别忙，特别累，忙得焦头烂额的，可能痛经也会比较明显。

首先痛经分几种情况，比较轻的能耐受的，不影响日常生活工作的，适当注意饮食和休息的条件，多吃热乎的东西，热牛奶、红糖水，同时少吃辛辣刺激的东西，不要用冷水，那么在这种情况下，如果效果不好，或者不能耐受疼痛，就可以用芬必得、消炎痛、消炎痛栓外用等等。这些可以解决痛经的缓解，如果仍然没有效果，就要到医院看医生。那么如果是频繁的痛经，周期性的加重，一定要看医生做B超做妇科检查，甚至做化验查ca125等，通过这些来判断一下，是不是病理性的痛经，也就是是不是有器质性的病变，然后可给予积极地治疗。宫内节育器曼月乐的放置，或者是子宫腺肌症病灶的部分切除，或者是介入治疗等等，都可以。