促甲状腺激素偏低是因为什么
发布时间:2019-11-2750672次收听
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促甲状腺激素偏低可能是由于垂体发生了疾病,也可能是甲状腺疾病的特殊阶段,以及高龄基础病较多且较严重等引起。
促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素,是甲功五项中最为重要的一项激素水平,对诊断疾病,包括治疗疗效的判断是非常重要的。
如果垂体发生疾病,垂体的某些炎症造成中枢性的甲减,表现为促甲状腺激素下降,再如肿瘤的占位压迫影响到促甲状腺激素释放,促甲状腺激素水平就下降;原发性的甲状腺疾病,如甲亢,摄入碘过多会造成促甲状腺激素降低,表现为碘甲亢,在甲亢,除促甲状腺激素降低,T3、T4还是升高的。
在特殊阶段,如孕期,由于孕期前三个月会分泌很多的HCG,HCG的结构和促甲状腺激素类似,竞争性的作用会导致孕早期促甲状腺激素生理性的下降,三个月之后随着HCG分泌的降低,促甲状腺激素也会逐渐的升高,这是特殊的生理阶段造成的,一般不会产生明显的症状,也不需要去干预;对于一些高龄基础病较多,同时比较严重的患者,如肿瘤患者、慢性肾病患者,或心功能不全的患者,以及消耗性疾病的患者,长期的营养不良会造成甲状腺素合成的下降,表现为T3或是游离T3的降低,促甲状腺激素就会升高,也是临床常见的促甲状腺激素异常的一种疾病的表现形式。
促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素,是甲功五项中最为重要的一项激素水平,对诊断疾病,包括治疗疗效的判断是非常重要的。
如果垂体发生疾病,垂体的某些炎症造成中枢性的甲减,表现为促甲状腺激素下降,再如肿瘤的占位压迫影响到促甲状腺激素释放,促甲状腺激素水平就下降;原发性的甲状腺疾病,如甲亢,摄入碘过多会造成促甲状腺激素降低,表现为碘甲亢,在甲亢,除促甲状腺激素降低,T3、T4还是升高的。
在特殊阶段,如孕期,由于孕期前三个月会分泌很多的HCG,HCG的结构和促甲状腺激素类似,竞争性的作用会导致孕早期促甲状腺激素生理性的下降,三个月之后随着HCG分泌的降低,促甲状腺激素也会逐渐的升高,这是特殊的生理阶段造成的,一般不会产生明显的症状,也不需要去干预;对于一些高龄基础病较多,同时比较严重的患者,如肿瘤患者、慢性肾病患者,或心功能不全的患者,以及消耗性疾病的患者,长期的营养不良会造成甲状腺素合成的下降,表现为T3或是游离T3的降低,促甲状腺激素就会升高,也是临床常见的促甲状腺激素异常的一种疾病的表现形式。
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促甲状腺素偏高危害
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促甲状腺激素偏高,常伴有甲状腺激素正常或偏低,如果仅仅是促甲状腺激素水平升高,实际上是甲状腺功能减退的前期状态。促甲状腺激素水平升高,有一定的危害,对于准备怀孕或者是孕妇来讲,促甲状腺激素素偏高,会影响胎儿的生长发育和神经系统发育。对于一般正常人来说,促甲状腺激素会导致体内脂代谢紊乱,比如造成患者出现高甘油三酯血症,可能会对血管造成一定的损伤,所以针对老年人,如果出现促甲状腺激素水平的升高,应查血脂,如果有高脂血症需要降脂和补充甲状腺激素。对于年轻人来说,如果促甲状腺激素大于10以及在4和10之间,有怕冷乏力嗜睡的症状,也需要给予甲补充甲状腺激素。如果伴有甲状腺激素水平降低,也就是临床甲状腺功能减退症,对各个脏器危害更大,比如造成粘液性水肿、心动过缓等问题。
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游离甲状腺素是什么
游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的一种表现形式。是甲状腺滤泡细胞所合成的重要激素,对神经系统、循环系统、内分泌系统都有非常重大的影响。游离的甲状腺素包括FT3、FT4,是非常重要的作用形式。在血液当中,甲状腺素是和甲状腺球蛋白结合的,所以甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的。在孕妇这个阶段,由于雌孕激素水平升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高,T3T4水平是明显升高的,判断孕妇的甲状腺功能,只有通过游离的T3、T4,才能判断正常的甲状腺功能,服用雄激素的患者,甲状腺结合球蛋白是降低的,总的T3T4是偏低于正常水平。
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血清促甲状腺激素高都有哪些症状
TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减,如果是轻度的亚临床甲减,TSH升高,而T3T4正常,很多患者是没有症状的,或者有轻微的乏力怕冷,心率下降、食欲下降、便秘等症状;如果符合甲减的诊断,患者表现为基础代谢率的降低,血压下降,嗜睡等。如果TSH值升高,同时T3T4是下降的,临床上符合甲减的诊断,这个时候伴有典型甲减的症状是比较常见的,患者表现为基础代谢率的降低,甚至是颜面部的水肿,下肢的水肿,以及心血管,表现为血压下降,心动过缓,还有表现为嗜睡等等,这个时候需要补充甲状腺素,保证甲状腺功能在一个正常的一个水平。总之TSH是非常重要的一项激素,它是判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。
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促甲状腺素偏低的症状是什么
促甲状腺激素也叫TSH,它是垂体分泌的非常重要的一种激素,是影响甲功水平的重要物质。TSH偏低是倾向于甲亢的一种状态。如果TSH偏低,T3T4正常,这个时候诊断为亚临床甲亢,如果T3T4升高就诊断为甲亢。那么亚临床甲亢一般都没有明显的症状,部分病例可能会出现心慌、乏力、怕热、失眠等症状。TSH是偏低会导致心率加快,对于合并心律失常的患者,比如说像房颤、心衰这些人群,TSH直偏低会加重基础病,造成心律失常的加重,所以对于部分人群,对TSH的要求是要进行干预的。那么TSH偏低非常少见的一种状态是中枢性的甲减,也就是存在垂体的疾病,造成了垂体TSH分泌的降低。那么TSH降低的人群是否进行干预治疗,要根据患者整体的病情T3T4的水平来做出一个判断。
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促甲状腺激素偏高原因
对于甲状腺原发性的疾病,TSH升高往往意味着倾向于甲减,只要是能影响甲状腺激素合成或者破坏甲状腺细胞的疾病,都会造成TSH值升高。例如慢性甲状腺炎、垂体出现肿瘤等都可能导致该激素偏高。最常见的慢性甲状腺炎,比如桥本氏病,如果甲状腺细胞在病程当中遇到了破坏,也可以表现为TSH的升高,当然另外非常少见的像甲状腺素不敏感综合症,甲状腺素合成酶的缺陷,它也表现为TSH是升高。促甲状腺激素也叫TSH,它是垂体分泌的一种激素。如果垂体出现了TSH瘤,当然这是非常少见的垂体的肿瘤。那么TSH瘤会导致TSH异常的分泌,临床查甲功就表现为TSH的升高,T3T4可以升高也可以不升高,所以说这种垂体TSH瘤,他的甲状腺功能表现并不是非常的特异性。
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促甲状腺激素偏高的症状有哪些
促甲状腺激素升高,即TSH偏高往往意味着倾向于甲减。亚临床性甲减大部分患者是没有明显的症状的,也有一部分人群可能会出现甲减的症状,比如基础代谢率的降低,疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等等,还有部分人群还可能会出现粘液性水肿的面容,颜面的浮肿,眼睑的浮肿、声音的低沉等等,皮肤可以表现为苍白或者是姜黄色的这种面容,皮肤比较干燥,指甲这种厚脆出现裂纹等等,女性病人会导致月经过多或者闭经。心血管系统可以表现为心率变慢,心动过缓,心音减弱,神经系统就表现为这种倦怠、理解力记忆力的减退,部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等,全身的乏力症状,一部分人表现为食欲的下降,腹胀、便秘等等,还有垂体上的疾病。
游离甲状腺素是什么意思
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甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素,经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素是对人体的生活生命非常重要,由于甲状腺素释放后要和体内的甲状腺结合蛋白,尤其是甲状腺结合球蛋白,结合之后在血液里运行,但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素,以游离的甲状腺T3为主。由于不同的人群或者不同的疾病,或者不同的药物治疗情况下,对甲状腺结合球蛋白会造成影响。所以临床如果检查甲功五项,会对总T3、总T4的水平造成一定的影响,比如使用雌激素的患者会造成甲状腺结合球蛋白升高,这时T3、T4就比正常值升高,准确反映甲状腺功能的是游离的T3、T4,也就是FT3、FT4,孕妇也存在类似的情况,由于孕妇阶段的孕激素水平升高,往往通过游离的T3、T4去判断甲状腺功能。对于肝病或者基础病比较严重的患者,可能对甲状腺素的合成造成影响,FT3、FT4会出现下降。
游离甲状腺素偏低什么原因
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游离甲状腺素偏低的原因是由于衰弱造成碘摄入不足,如老年人伴有严重的疾病,从而影响甲状腺素的合成,只是身体一种代偿的反应,怀孕也会引起这种情况出现。游离甲状腺素偏低,一般常见于甲减患者,游离T3游离T4,是体内直接发挥作用的一种甲状腺素,在甲功五项里面,如果FT三、FT4偏低,往往会伴有TSH升高,即原发性甲减的一种表现形式。如果FT三、FT4降低,但TSH正常,这种情况有很多种原因,最常见一种叫低T3综合征,常见于老年人伴有严重的疾病,比如慢性消化系统疾病,营养不良,同时伴有慢性肾功能不全,或者慢性充血性心衰等。孕妇也会看到FT4偏低的现象,但往往TSH在正常范围,也不进行干预治疗。如果TSH值偏低,FT三、FT4也偏低,可能存在中枢性甲减。当然中枢性甲减发生的情况非常少见,但不能说不存在。因此如果检查甲功五项,FT三、FT4偏低,一定去看TSH这项指标是否正常,然后结合患者的身体状况作出判断,决定是否进行干预治疗。
促甲状腺激素偏高应该怎么办
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促甲状腺激素偏高应按照甲减去进行治疗。TSH升高的人群不同,治疗策略也是不一样的。对于青中年或者是成年人,TSH轻度的升高,T3、T4在正常范围没有明显症状,诊断为亚临床甲减,可以不进行治疗。采取定期复查的这种方式,这种情况继续的发展,TSH超过了10为单位每毫升,按照典型的甲减去进行治疗。对于其的人群,如说老年人虽然TSH轻度升高,但伴有高脂血症、动脉粥样硬化、有心脑血管疾病的病史。于TSH对血脂、动脉硬化这些疾病有一定的影响,所以治疗会更加的积极,及早的补充甲状腺治疗。当然老年人对TSH的控制是可以适当放宽的,对于孕妇特殊的群体。尤其重视TSH这一项指标,因为TSH过高,会在胎儿的神经系统发育造成很大的影响,在孕期会造成不良的妊娠事件,所以有不良妊娠病史的,或者甲状腺的抗体升高的,要求孕妇的TSH是在二点五以下,对于婴幼儿童TSH和的智力发育关系比较密切,也是更加积极的一种处理的方式。促甲腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种非常重要的激素,对甲状腺的代谢,甲状腺激素的合成可以说是最为关键的一种成分,检查甲状腺功能也是首先要看TSH是否正常。
宝宝促甲状腺激素偏高怎么回事
宝宝促甲状腺激素偏高可能是宝宝先天发育异常的原因,也可能是因为垂体肿瘤、或者是孕妇吃过治疗甲亢的药物,这样都会导致宝宝促甲状腺激素偏高。首先是需要查清原因的,这样才可以了解宝宝的具体情况是怎么样,针对性的去治疗,以免宝宝会有危险。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用是多方面的,对于婴儿来说有明显的促进发育的作用,尤其是骨骼还有大脑和生殖器官。如果缺少甲状腺素,就会导致生长发育迟缓,甚至是呆小症。甲状腺激素还有对代谢的影响,以及促进蛋白质合成,也可以使心肌收缩力增强,心率加快。