如果是停经以后，经过医院的正规检查，明确了宫外孕，而且也看到了明确的异位病灶，这样通过医生跟您一块制定了一个手术的方案，选择手术了。无论是微创的还是开腹的，进到里面找到异位病灶以后，也有几个方式。一个方式只是把异位病灶去除掉，拿掉它。比方这个病灶在输卵管上，就把输卵管打开，把病灶取出来，把管再给它成型，给它缝合好，这是保管的手术。如果在卵巢上，就把病灶切除掉，剩余的部分卵巢给它缝合好、成型，保留它的功能。还有一种是完全切除的，如果异位到输卵管上，这侧管破裂了或者异位病灶病灶非常的大，把整个管腔的形态都已经改变了，没法做一个保留，可能就得切除，这是一个完全管的切除手术。所以要看一是妊娠的部位，再一个妊娠状态是什么样的，所以手术选择也是不太一样的。

如果发生了宫外孕，尤其医生高度怀疑是宫外孕的话，主要是看异位妊娠的部位有没有感觉，是不是会产生一些症状，像正常妊娠一样，都可能会出现一些类似于早孕反应的恶心、呕吐的症状，但是和孕卵着床的部位密切相关。如果着床在输卵管的峡部，因为这个部位组织输卵管的肌壁比较的薄，容易出现破裂，可能发生破裂，腹腔内出血的情况就比较早。如果着床在壶腹部，那么可能就容易出现输卵管流产的表现，有少量的血从输卵管的伞部流出来，所以这时候也会刺激腹部，比较早期的出现腹痛这些症状，每个人都是不一样的。

宫外孕手术需要的钱，可能在不同的医院不同的地区差别会比较大，而且手术的方式也会有影响。一般来说，如果是在北京的三甲医院公立医院进行手术，目前主要是分为两种，一种是开口的手术，一种是腹腔镜的手术。腹腔镜的手术通常会比开口的手术多收一个腹腔镜的钱，通常是多一千块钱左右。这两种手术如果说没有其他的特殊的并发症或者是合并症。通常在北京的大多数的三甲医院可能都要一万多块钱。宫外孕在手术之前，病人的状态可能会差别很大。有的病人可能已经出现了休克，需要进行抢救，需要输血。这种情况下可能花费会很多，尤其是出血很多的病人，有可能在术后还需要维持治疗一段时间，这些都会导致整个花的钱会比较多。但是目前整个宫外孕的手术，包括住院治疗，这些的费用都是可以按照医保进行报销的。

宫外孕和先兆流产的征兆有点相似，首先也有停经史，然后会有少量的阴道出血，还会出现小肚子一侧的疼痛，这都跟先兆流产有点相似，另外宫外孕的征兆主要是腹痛比先兆流产要严重一些，一般出现是一侧小肚子的疼痛。宫外孕和先兆流产很多地方都相似，一般都是通过验血化验来鉴别，因为在怀孕早期没有办法做B超看到胚胎，所以早期的HCG检查非常重要，如果是正常的胚胎，一般HCG48小时以后是翻倍的，如果是宫外孕的胚胎，达不到这样的条件。宫外孕不像先兆流产，先兆流产是整个小肚子都会感觉到疼痛，这样可以很容易鉴别出来。

如果以前有过宫外孕的话，以后会不会再有宫外孕要看患者治疗的情况。如果当时做的保守治疗，还会有再次宫外孕的情况发生的。这是由于经过保守治疗以后，病侧的输卵管相对于好的输卵管来说，不是那么很通畅。这个时候如果怀孕，就容易把受精卵挡在输卵管里面，不能运送到子宫腔里面，从而容易发生再次宫外孕。当然如果以前做的宫外孕手术是把输卵管切除掉了，那么这种情况下，一般就不会发生再次宫外孕这样的可能性了。所以要看当时手术的情况。如果是保守治疗的患者，想怀孕的话，定要引起重视。一定要注意不要在有生病的那一侧的卵巢排卵的时候同房怀孕，这样就容易有再次宫外孕的机会发生。