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如何治疗肉芽肿性乳腺炎

发布时间:2019-12-0458879次收听

语音内容:

本病为自限性疾病,一般不会危及生命,目前手术是主要的治疗手段。也可以先行激素治疗后再行手术的患者。
如病变典型,组织化学染色及组织培养无致病菌,结核菌素试验阴性,可试用肾上腺皮质激素治疗,可使肿块缩小,促进伤口愈合,缩短治疗过程,缩小手术范围。本病单纯用抗生素治疗无效,一旦确诊,手术治疗效果较好。围手术期配合中药治疗效果更佳。初期乳房肿块质硬无痛,皮色不红者,宜用解郁化痰,通络散结;中期肉腐成脓,肿块变软者,宜切开排脓,提脓祛腐,配合内服清热解毒、托里透脓之剂;晚期溃后疮口脓水淋漓,久不收口者,宜服用益气和营、祛腐生肌之中药。根据病程长短及肿块大小采取切开引流、单纯肿块切除术或乳腺区段切除术,并配合术后中药换药,可取得良好的预后。

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急性乳腺炎一般指哺乳期乳腺炎,常见病因是乳汁淤积。治疗上需注意排空乳汁,一般不停止哺乳,但患侧需停止哺乳,并用吸奶器吸尽乳汁,防止乳汁淤积加重感染及炎症扩散。可口服或静脉应用青霉素类、头孢菌素和红霉素类抗生素控制炎症,避免使用四环素类、氨基糖苷类、磺胺类及甲硝唑等药物。也可以使用一些清热解毒类的中药,如蒲公英、野菊花等。如果伴有发热,可采用冰袋冷敷、口服布洛芬等药物对症治疗。如果感染严重或脓肿形成,需要停止哺乳,可口服溴隐亭,乙烯雌酚等。对于肉芽肿性乳腺炎,治疗较困难,炎症易反复,脓肿破溃后经久不愈,可口服抗生素、消肿止痛等对症治疗,待炎症局限后,可进一步手术治疗。
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乳腺炎和年纪有关系吗
乳腺炎和年纪没有直接的关系。乳腺炎主要分两种:一种是哺乳期的急性乳腺炎,另外一种是非哺乳期的乳腺炎。哺乳期的乳腺炎主要是因为积乳后发生的感染而造成的。哺乳期的乳腺炎主要发生于初产妇,也就是年轻女性,适龄的产妇会多发哺乳期的乳腺炎。因此,乳腺炎在本质上跟年龄没有特殊的关系,乳腺炎主要是由于局部积乳加上感染的因素而造成。所以,初产妇需要注意的是排空乳汁,同时避免局部感染。而对于非哺乳期乳腺炎,发生的年龄比较宽,30岁到50岁都可能出现。因此,乳腺炎跟年龄没有直接的关系。
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乳腺炎跟年龄没有直接的关系。乳腺炎主要分两种:一种是哺乳期的急性乳腺炎,另外一种是非哺乳期的乳腺炎。哺乳期乳腺炎主要是因为积乳后发生的感染而造成。哺乳期乳腺炎主要发生于初产妇,也就是年轻女性,适龄的产妇会多发哺乳期乳腺炎。因此,乳腺炎在本质上跟年龄没有特殊的关系,乳腺炎主要是由于局部积乳加上感染的因素而造成。所以,初产妇需要注意排空乳汁,同时避免局部感染。对于非哺乳期乳腺炎,患者在30岁到50岁都可能出现。
乳腺炎吃什么药
乳腺炎这个病,多指的是产后3-4周这段时间,出现的一种化脓性炎症,如果是哺乳期间发生急性乳腺炎,这时候可以选择药物控制的方式来治疗。比如,可以使用回乳药,要停止受伤那一侧继续母乳,可以用吸乳器来吸乳汁。其次,可以选择全身应用抗生素来治疗,第三,部分中药对于治疗乳腺炎有帮助。
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对于乳腺炎患者形成脓肿的情况,有很多的治疗方法。比如在超声的引导下,可以进行反复穿刺,利用多次的穿刺,来进行脓液的引流。患有乳腺炎的病人,采用这种方法来进行治疗,对于患者的创伤小,对于患者的日常生活,影响也比较小。对于乳腺炎患者形成脓肿的情况,标准的处理方式是进行手术。通过切开脓肿,将脓液放出。但是,这种方法创口较大,可以使哺乳期的女性,无法继续哺乳。急性乳腺炎到脓肿形成的阶段,就需要及时切开引流。切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则。乳房脓肿最好不要等待自行破溃,因为脓腔常为多发或者此起彼伏,自溃的破口不能彻底引流。如果高热可以配合输液,使用青霉素、头孢类抗生素,进行治疗。在使用抗生素期间,建议不要哺乳。