女性不来月经有两种情况，先天性闭经或者月经异常。月经异常的原因主要有怀孕、卵巢功能紊乱、卵巢早衰、宫腔粘连等。先天性闭经是指女性超过16岁，从来没来过月经，这种情况比较少见，多是遗传因素，或者先天发育缺陷引起的，应该到医院就诊。主要的病因有染色体异常、下丘脑垂体发育异常、卵巢发育异常、子宫发育异常等，查明病因并及时治疗，部分先天发育缺陷无法治愈。第二种情况比较罕见，有过正常月经，但是本次月经没有按时来。对于育龄期有性生活的女性，这种情况首先要除外妊娠的可能性，可以通过检查血、尿HCG，妇科超声等方法排除怀孕。如果是怀孕导致的停经，接下来就按照妊娠处理。如果检查结果除外怀孕，停经时间比较短，可以继续等待。如果超过2个月，或者更长时间不来月经，考虑是生殖轴或者其他内分泌腺功能失调，或者子宫、卵巢病变导致的停经，需要进行女性分泌激素和妇科超声的检查，明确病变环节和病因之后，给予相应的激素补充或者拮抗治疗。其中最常见的是多囊卵巢，部分患者需要定期服用孕激素，使内膜脱落，减少内膜病变的风险，还有就是卵巢早衰。如果生殖内分泌检查是正常的，停经还可能是由器质性疾病，如宫腔粘连、卵巢功能性肿瘤等引起的。如果生殖内分泌检查正常，停经还有可能是有宫腔粘连等子宫疾病所导致的，必要时需要手术治疗。

少女闭经包含原发性和继发性两种，对原发性要根据具体诱因对症治疗。对继发性闭经，要借助雌激素序贯治疗、雌性激素周期治疗等方法做针对性治疗。少女闭经分原发性闭经和继发性闭经两种。该来月经时持续无月经来潮，通常指到十四岁仍然没有第二性征发育，十六岁不能来月经，即原发性闭经。这类闭经需排除遗传因素、染色体异常、器官畸形、激素包括性激素和其他激素异常，根据检查结果针对性治疗。继发性的闭经，对少年而言最常见是下丘脑垂体、卵巢性腺轴没有建立好。对于这类闭经，可考虑用雌激素序贯治疗、雌性激素周期治疗帮助性腺轴建立。子宫病变也会导致闭经出现，如子宫宫颈粘连、子宫内膜炎症或子宫内膜结核，也会导致继发性病基因出现。宫颈粘连，要对宫颈进行疏通、分离粘连，子宫内膜结核要针对结核进行治疗。

女性来说，可能是由于子宫内膜的受损，宫腔的粘连或者结核的子宫内膜受损造成的。也可能是由于内分泌的失调，最常见的是多囊卵巢综合征，这些病人可能不排卵或者稀发排卵造成闭经，或者是由于怀孕月经推迟，或者是由于卵巢功能衰竭，也可能是在40岁之前，卵巢早衰，是一个病理性的改变。40多岁以后，正常的卵巢功能衰竭，进入绝经的状态。因此，针对不同的病因，治疗方法是完全不一样的。对于有器质性病变的，像宫腔粘连的这种病人的话，如果没有生育的要求，没有疼痛的症状可以不给治疗。如果是有生育的要求可以给手术治疗，但是对于结核的病人我们要给系统的抗结核治疗，对于内分泌失调的病人像多囊卵巢综合症，可能给周期性的药物治疗，雌孕激素的周期性用药，常见是避孕药的治疗。对于40岁以上女性，可能就不建议用避孕药，给予周期性孕激素的治疗。绝经后的女性，是自然的正常现象，如果没有任何的不适症状可以不需要治疗。如果愿意激素替代，也可以给予激素的替代治疗。因此，对于闭经的治疗方法，要根据不同的病因和不同的生理状态，进行相应的一些治疗。

绝经以后可能就不来月经了，闭经以后月经还会再来。绝经实际上也是一种特殊类型的闭经，因为绝经以后可能就不来月经了。闭经就不一定了，如下丘脑性的闭经，情绪紧张、环境改变以后，去除这些因素以后月经还会再来。闭经和绝经的区别：1、绝经是个正常的生理过程，中国人一般在49岁左右绝经，正常卵巢功能逐渐衰竭的过程；2、闭经可以发生在任何年龄，是由于很多原因引起，如果下丘脑受到精神因素的影响，甚至有运动过度，女性减肥过度节食都是会容易导致闭经的可能；3、垂体的闭经，有垂体肿瘤；4、卵巢性的闭经，卵巢功能衰竭了也容易产生闭经，突然性的月经停止六个月以上。

临床上因为闭经寻求针灸治疗的不在少数。闭经，现在它的发病率呈逐年上升的趋势。有些闭经可能跟患者偶尔的情绪不调或者饮食失调有关系。比如减肥。但是有些人的闭经是疾病造成的。比如像多囊卵巢综合征，这是近十年非常高发的一类妇科疾病，由于体内的雄性激素偏高，不能正常排卵或者是不能排出成熟的卵子，从而造成没有月经。还有一种情况就是早发性卵巢功能不全。中医讲女性应该在七七四十九岁时，卵巢功能才会下降，也就是肾脏功能才会衰竭，出现闭经，之后失去生育能力。但现在很多的女性40岁之前就出现了类似于更年期的症状造成闭经，所以称之为早发性卵巢功能不全。这样的疾病都会造成不孕不育，很影响人的健康，也影响家庭的幸福。