准确的说，慢阻肺就是出现了小气道的病变，从而引起呼吸气流持续受限，并且呈不完全可逆。慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病的简称，根据最新版的慢阻肺全球防治指南，慢阻肺出现持续气流受限，就是因为出现了小气道的病变，并且肺实质出现了破坏而引起。也就是说慢阻肺，与小气道的病变密切相关。这些小气道的病变在病理学上主要表现为支气管平滑肌增生肥大，杯状细胞数量增多，腺体分泌增加，气道管壁增厚，并且局部出现纤维化改变，最终引起气道阻塞和气道狭窄，引起呼吸气流受限。所以在肺功能上的表现就是第1秒呼气容积显著下降。因此，慢阻肺可以引起胸闷气喘以及呼吸困难的症状，可以使用支气管扩张剂和糖皮质激素来舒张小气道，控制气道炎症，从而缓解临床症状。

慢性阻塞性肺病确诊的检查包括了胸片、肺CT、肺功能以及支气管舒张试验等，需要结合病史及体征的检查。慢性阻塞性肺病的临床症状包括反复出现的咳嗽、咳痰、气短、胸闷等症状。肺部的听诊可闻及呼气相干啰音或者湿啰音，胸片和肺CT常提示肺野透过度的增加，心影的狭长，肋间隙增宽。肺功能常提示阻塞性通气功能障碍。患者气流阻塞经过吸入支气管舒张剂在临床上不完全可逆，为诊断肺气肿的最重要的一个检查，临床上FEV1/FVC（也叫1秒率）小于70%为确诊慢性阻塞性肺病一个金标准。

慢阻肺的分期是基于肺功能、临床症状，还有急性加重的次数来定的。还根据肺功能和症状，或者是呼吸困难的症状量表，近期或者是近一年急性加重的次数，住院的次数综合判定。慢阻肺的分期是基于肺功能、临床症状，还有急性加重的次数来定的。上面写的是重度，慢阻肺的预后，就是结局好还是坏和肺功能有关系。慢阻肺病人表现有特异性、特质性。肺功能很差，生活质量很好，没有急性加重，没有呼吸困难，病人的预后，结局是好的。慢阻肺的分期主要根据肺功能和症状，或者是呼吸困难的症状量表，近期或者是近一年急性加重的次数，住院的次数综合判定。是不是严重，不能光看肺功能，还要看呼吸困难的症状有没有很严重，近期住院的次数是，近期急性加重的次数是不是要多。肺功能比较差，但是呼吸困难不明显，也没有因为急性加重而反复地住院，病人预后是比较好的。肺功能是好的，但是呼吸困难明显，近期反复因为急性加重而住院，预后是不好的。慢阻肺的分期要结合病理生理和表现来综合分析。

轻度慢阻肺一般不严重，对于患者的肺功能影响不大；严重慢阻肺危害性比较大，比较严重，需要及早治疗。慢阻肺如果是一个轻度情况，患者肺功能受到的影响也是轻度的，病情也没有反复的急性加重，也没有明显呼吸困难，像这样的慢阻肺病人，他的严重程度就比较轻。所以说对于明确诊断的慢阻肺也不要特别的恐惧，一定要找大夫进行一个全面的评估。评估一下肺功能，评估一下症状和他的呼吸困难的指数；评估一下他近期发作情况，然后做一个严重程度的评级。当然如果是评级后，处在非常严重的这种状态，大家一定要引起重视，要积极地和医生配合，积极地治疗。包括要给他必要的氧疗、药物的使用，还有其他并发症的处理。包括有肝脏、肾脏功能的支持，营养状态的支持等。所以说慢阻肺严不严重，应该要积极地找医生来进行一个全面的评估。肺功能、呼吸困难指数，还有发作次数来综合评判才能知道是不是严重。

慢阻肺有心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、反复感染、自发性气胸、肺动脉高压、呼吸衰竭、静脉血栓栓塞以及肺性脑病并发症。一、心血管疾病是慢阻肺的主要并发症，包括缺血性心脏病、心力衰竭、心律失常等。二、骨质疏松的发生和长期缺氧、营养不良等多种因素有关。三、慢阻肺患者经常出现焦虑、失望、抑郁等不良情绪，严重影响患者的生活质量，同时也会诱发和加重患者气促、呼吸困难等症状。四、吸烟是肺癌和慢阻肺的共同危险因素，慢阻肺患者中经常发生肺癌，定期进行肺癌筛查有利于肺癌的早期发现，可以提高治愈率。五、慢阻肺是一种全身慢性炎症性疾病，慢阻肺患者免疫力低下，容易并发多种感染，尤其是呼吸系统的感染。六、慢阻肺患者常伴有肺气肿、肺大疱。肺大疱破裂，气体进入胸腔，形成自发性气胸。七、肺动脉高压常表现为心累、气促，与慢阻肺的症状重叠，没有特异性表现，往往容易被忽略。八、当慢阻肺患者病情加重时，肺通气、换气功能障碍，可出现动脉血氧分压降低伴有二氧化碳分压升高，即为呼吸衰竭。九、慢阻肺患者存在缺氧、血液呈高凝状态，长期静坐或卧床、或存在下肢水肿等多种原因，均为发生静脉血栓的高危因素。十、肺性脑病是缺氧和二氧化碳潴留引起的中枢神经系统功能紊乱。