宫外孕怎么治疗最好。宫外孕的治疗，主要是要看患者的情况，这个是完全因人而异的。如果患者没有发生宫外孕破裂，病情比较稳定，这个时候就可以住院用药物治疗。药物治疗的话，一般是用MTX治疗。这个药物的治疗方案，有单次给药方法和分次给药方法。单次给药的话是肌肉注射一次，注射的剂量是每平方米50毫克。分次给药的话是每天一次，一共注射5次，它的用药的剂量是每公斤体重零点四毫克。在用这个药物保守治疗的时候，一定要定期的观察血液中hcg的浓度以及超声波检查盆腔的肿块。如果hcg下降明显、盆腔肿块缩小的话，那么就说明是有效的。如果宫外孕发生破裂的话，那么就需要手术治疗了。手术治疗的话需要切除输卵管，这个是针对已经发生了输卵管破裂的患者，这样做的目的是为了抢救患者的生命。

女性在怀孕以后，无论是否有生育要求，都需要做相关检查来排除宫外孕，而目前排除宫外孕的方法，最常用的手段就是做彩超检查，既可以做腹部憋尿的彩超，也可以做阴道的彩超。但对于停经时间比较短的女性，可能彩超也没办法排除判断宫外孕，所以这时就需要隔天复查血hcg，看hcg的增长翻倍情况，然后再按时复查彩超来综合判断。而且少部分女性，可能查血hcg和彩超都不能判断宫外孕，这时就需要考虑行后穹窿穿刺，看是否能够穿出不凝血，一般穿刺出不凝血，基本代表宫外孕，特别适合宫外孕包块破裂，已经引起盆腔内有明显积液的女性。但如果女性检查彩超，盆腔内没有明显积液，而且这时在宫内宫外都没有看到孕囊，那在没有生育要求的情况下，还可以考虑做宫腔诊刮术来排除宫外孕。

宫外孕要不要手术要根据胚胎生长情况不同及女性停经时间和hcg值差异决定。不同女性宫外孕治疗方法有所差异，并不是所有宫外孕都需手术治疗。女性停经45天左右，检查彩超又发现宫外有明显包块，其包块超过4厘米，没有出现包块破裂，一般需考虑住院行腹腔镜手术，将宫外孕包块直接切除，或将宫外孕这侧输卵管一起切掉。但由于检查时间晚，宫外孕包块已破裂，盆腔内有大量积液，通常需行急诊开腹手术进行抢救治疗，必要时输血抢救。但女性检查彩超时，发现宫外包块小于4厘米，包块内没有明显胎心胎芽，hcg又小于2000，包块没有破裂情况下，可考虑肌注mtx针，并口服米非司酮片来进行保守治疗。

女性出现宫外孕大多数是由于输卵管发生异常而造成。女性每个月到月中期时，就会卵巢排出一个优势的卵泡，这个卵泡发育成熟排出之后，就会被输卵管伞端拾到，拾到卵之后运到输卵管壶腹部，在这个地方等待受精。如果这时有精子进来精卵结合，就会受精然后细胞发生分裂，两个细胞变成四个细胞变成八个变成十六个。变成十六个细胞左右时，就会发生输卵管纤毛细胞摆动，把受精卵运送到宫腔里这是一个正常的怀孕过程。如果这个过程中，大部分的转运都是发生在输卵管里，如果患者的输卵管有问题，就会造成宫外孕。最常见问题就是输卵管先天发育的异常，输卵管过长过细，都属于先天的因素，造成受精卵没有办法顺利的达到宫腔。还有一部分原因是由于输卵管炎症，输卵管的炎症大多是由于做过人流、药流或者得过盆腔炎的人群，输卵管出现粘连、堵塞或者通而不畅。受精卵没有办法正常的运到宫腔，在输卵管着床，就造成了宫外孕。

当然可以再生。所谓的宫外孕就是因为输卵管有问题，造成了这个宫外孕。那么能不能生，不光取决于输卵管，就即使是你两侧输卵管都不通，都废了，都没有用，你也是可以再生的。因为我们现在的技术可以做试管婴儿，体外的这种受精。取了母体的这个卵之后，在再取这个你丈夫的这个精子，在体外受精，然后给他这个受精卵发育之后，再给你种到宫腔。这样就避免了你得宫外孕。就是可以的。另外如果你是有一侧不通得了宫外孕，另一侧是通的，我们也可以通过造影来检查你输卵管的这个程度。如果一侧还好，那我可以也期待你自然怀孕。那么可以用B超来监测你输卵管通畅的那侧卵巢排卵的时候，指导你受孕，这样你再次得宫外孕的几率也会下降。所以得过宫外孕的人并不是不能生了，还是要有信心，但是要做好孕前的这个准备，备孕的时候要做好检查，否则再次宫外孕的几率还是很高的。那么得过宫外孕的人，甚至可以在孕前做一个腹腔镜的检查，来明确你的输卵管的通畅程度。那么腹腔镜的检查不光可以做诊断，还可以做治疗，做输卵管的整形都可以。