临床上引起腰椎病及腰椎疼痛的原因主要有以下几种。1、腰椎以及椎间盘的以及关节软骨的退行性改变。腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症等，其往往可以造成腰背部的疼痛以及活动受限，以及伴有下肢的疼痛不适等。2、一些慢性的劳损会导致腰椎病的发生，如长期的腰背部的过度负重等。3、一些外伤性疾病可以导致腰椎病的发生，如外伤造成的脊柱的骨折、脱位，有时会伴随着脊髓以及神经等的损伤。临床上还有一些感染性因素也可以导致腰椎病的发生，一些化脓性的脊柱炎、脊柱的结核等等。

首先要来说明一下腰椎的大体结构，腰椎间盘是椎体和椎体之间的连接结构，包括纤维环、上下终板和里面的髓核三部分组成。在人年轻的时候，髓核很有弹性，随着年龄增长，腰椎间盘会退变，退变之后会出现包括腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出，甚至腰椎间盘游离等一系列腰椎间盘问题。腰椎间盘膨出是椎间盘突出的早期阶段，就像一个不太结实的编织袋里面装满东西，压力比较大的时候，里面的东西会往周围膨出，但是压力比较小时，可能又会还纳，所以说腰椎间盘膨出，是腰椎间盘突出的早期阶段，通过一些保守治疗的办法，是可以预防它加重的，还有通过腰背肌锻炼，改善不合适的体力劳动、姿势等，可以预防它加重。如果不做预防，就有可能出现病情加重到腰椎间盘突出，甚至腰椎间盘脱出，可能需要进行手术治疗。

腰椎复位就是医生通过手法或者借助牵引的治疗，使腰椎部位脱位的小关节或者有轻度滑脱的椎体，恢复到正常的解剖位置，从而避免腰椎部位韧带、关节囊或者神经根的受压，从而缓解病人的临床症状。当病人出现腰椎部位小关节出现紊乱、脱位时，很容易导致腰椎部位有明显的疼痛和腰部活动受限。那么，通过手法复位以后，病人的疼痛马上就会减轻消失。如果病人是轻度的腰椎滑脱时会导致明显的腰部酸胀、疼痛和臀部放射性疼痛等的情况，通过牵引，使椎体正常的序列恢复正常，病人的腰部酸胀、疼痛和臀部的疼痛也会减轻。病人腰椎复位后无须刻意休息，休息时卧硬板床，适量活动为宜，但严禁作腰部和项部环转运动，暂时不要做压腿、仰卧起坐等颈腰部的剧烈运动。坐时，保持正确的坐姿，座位最好是硬而平。不可低头太过和时间太长，颈腰部更不可侧斜。恢复期不要长久坐着。

腰椎中板炎是由于腰椎间盘的退变影响了局部的稳定性，相互的碰撞而导致的一种无菌性炎症。主要以腰部疼痛为主，如果不明显的症状一般是不用特殊治疗的，平时一定要加强对腰部的保护，注意保暖，避免进行一些腰部用力的事情，不要长时间一个姿势，不要长时间的弯腰，保持坐姿端正，做一下小燕飞及五点支撑，增强腰部肌肉，平时可以进行适当的热敷，按摩，以缓解肌肉的痉挛，改善血液循环，如果腰部有着明显的疼痛。可以局部外用一些活血化瘀的膏药，口服一些非载体的布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片，疼痛严重影响正常生活的可以采取曲安奈德注射液局部封闭或小针刀治疗，另外可以佩戴腰围以增加腰椎的稳定性。

腰椎硬膜囊受压的症状主要与受压迫的程度以及椎管狭窄的程度有关，比较多见的原因，有腰椎压缩性骨折，腰椎间盘以及腰椎骨质增生，如果压迫程度比较轻，没有明显的神经症状。主要表现为腰部的疼痛，如果压迫神经根比较严重，引起椎管狭窄可以引起下肢的麻木无力，严重的可以导致间歇性跛行，以及小便失禁，肌肉萎缩，轻度的硬膜囊受压的情况，主要是减轻局部的水肿，可以口服一些消肿的迈之灵片，平时睡硬板床，注意休息和保暖，不要长时间的弯腰，疼痛明显的可以口服非甾体的止痛药，也可以做一下局部的理疗。针灸，如果硬膜囊压迫比较严重，出现了椎管狭窄和严重的神经症状，单纯的保守治疗是没有效果的，需要及时的采取手术进行减压。