子宫内膜异位症大多数仍然是可能会自然怀孕的，导致不孕症的子宫内膜异位症的患者占有一定比例，但是并不是所有的子宫内膜异位症的病人都不能怀孕。对于患有子宫内膜异位症的病人，建议先试行自己怀孕，如果经过半年规律的性生活仍然没有怀孕，就可以开始进行子宫内膜异位症的治疗了。有些病人因为子宫内膜异位症导致输卵管粘连所导致的不孕症，可以进行输卵管的疏通手术，而由于子宫腺肌症等等的因素造成的不孕症，则需要进行激素类的药物来进行治疗，对于子宫内膜异位症是否能自然怀孕还要结合病灶的大小，具体的部位，以及对于生育的不同因素的影响，来进行全面的判断，对于子宫内膜异位症比较轻微的病人可以先自己怀孕。

子宫内膜异位症的确诊主要是通过患者的临床表现以及一系列的检查来进行确诊。首先这样的患者会有临床表现，主要表现为继发性的痛经，进行性的加重，以及不孕和慢性的盆腔痛以及性交疼痛等等。在盆腔检查的时候可以发现盆腔里面触及到一些痛性的结节，或者子宫的旁边有不活动的囊性的肿块，这种情况下就要高度怀疑是不是子宫内膜异位症。它的确诊首选是腹腔镜确诊，在临床上也可以通过B超检查发现，这是由于在B超检查上面可以发现在卵巢的部位可以发现一种良性的包块，包括里面含有不均质的液体。另外如果能够有条件做腹腔镜检查，那么它是诊断子宫内膜异位症最好的一种方法。而且他能够在临床上看到子宫内膜异位症的程度到底是轻中还是重度？其他的检查方法包括有血清125的检查，这样一类的患者一般血清125会升高。

子宫内膜异位囊肿又称为卵巢巧克力囊肿，是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流，经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，就会形成异位囊肿。这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随着月经周期反复脱落出血，会逐渐使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿。这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，所以又称为巧克力囊肿。这种囊肿可逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。

子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，称为子宫内膜异位症，简称内异症。子宫内膜异位症疾病，包括子宫内膜异位症和子宫腺肌病，两者均由具有生长功能的异位子宫内膜所致。临床上常可并存，但两者的发病机制及组织发生学不尽相同，临床表现及其对卵巢激素的敏感性亦有差异。前者对孕激素敏感，后者不敏感。异位内膜可侵犯全身任何组织，比如其膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺，甚至手臂、大腿等处，盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见，其次为子宫及其它脏腹膜、阴道直肠膈等部位。故有盆腔子宫内膜异位症之称。由于子宫内膜异位症是激素依赖性疾病，在自然绝经和人工绝经后，异位内膜病灶可逐渐萎缩吸收，妊娠或使用激素抑制卵巢功能，可暂时阻止疾病的发生。内异症在形态学上是良性的表现，但在临床行为学上具有类似恶性肿瘤的特点，如种植、侵袭及远处转移等。持续加重的盆腔粘连、疼痛、不孕，是其重要的临床表现。

子宫内膜异位症的原因目前没有一个定论，都是处在研究阶段的学说。最经典的学说就是经血逆流学说，因为在手术过程中经常发现盆腔里有逆流的经血。还有一些异位的子宫内膜学说，就是这些患者子宫内膜容易异位，容易粘到别的地方，在别的地方生长浸润。