黄褐斑不是一种遗传病，但黄褐斑发生与遗传因素有关。黄褐斑也称肝斑，为面部黄褐色色素沉着。多对称蝶形分布于颊部。得黄褐斑严重影响美观。临床上常见姐妹几个同时有黄褐斑。其主要由于种种诱因(内分泌激素代谢异常、月经不调、闭经、慢性盆腔炎、肝硬化、慢性酒精中毒、结核病、老年慢性支气管炎、慢性肾上腺皮质功能不全也与药物、化妆品、日光、营养和皮损的微生态失调)导致人体内黑色素基因受损变异，从而产生大量异常黑色素，沉积在皮肤基底层形成。黄褐斑发病受多种基因的影响，如：紫外线、内分泌、化妆品、避孕药、外用激素、妇科疾病、甲状腺疾病、肝病、精神心理因素。黄褐斑不能简单评价为遗传性疾病，受多种原因综合影响。

黄褐斑是多因素疾病，和个人的体质、肤质有关系，也和后天诱因有关系，如睡眠、情绪、日晒以及激素改变等。一、跟个人体质有关，如干性肤质。皮肤比较干燥时，皮肤屏障功能不太好，受到紫外线或炎症刺激，保护能力比较差时，容易形成色素；二、睡眠、情绪。中医也管黄褐斑叫肝斑，就是肝郁气滞。心情不高兴、焦虑，造成神经内分泌不稳定，容易形成黄褐斑。三、黄褐斑，也叫妊娠斑。怀孕之后或产后、流产后，容易形成黄褐斑。和激素、内分泌有明确关系；四、所有色素性疾病，都和紫外线、日晒有关。黄褐斑在暴晒之后容易发生，或本身黄褐斑比较轻，颜色非常淡，大量接触紫外线后，颜色明显加深、变重。

治疗黄褐斑以口服维C、复方甘草酸苷、氨甲环酸药物为主、选择光电治疗。黄褐斑的治疗是皮肤科比较困难、比较复杂的问题。首先要区分黄褐斑的类型，黄褐斑分成了色素型和血管型，还有中间偏色素，中间偏血管四个类型。拿透明的玻璃片去压，能够大部分消退或者完全能消退，可能就是血管型，或者是中间偏血管型的。压了以后不怎么变化，可能是色素型，或者是中间偏色素型的。黄褐斑的治疗，以血管和炎症为主，以口服药物，像维C、复方甘草酸苷、氨甲环酸口服药物为主。另外可以配合外用的或者物理的治疗，主要是为了消除炎症的。以色素为主，可以选择光电治疗，要特别特别小心，因为黄褐斑做光电治疗以后，选择的不得当，不光不好，还会加重。除了医疗的治疗之外，平时的护理也特别重要，因为黄褐斑，跟睡眠、情绪有很大的关系，所以叫肝斑，跟内分泌也有很大的关系，所以叫妊娠斑。跟日晒也有很大的关系。所以除了医疗的治疗之外，要注意睡眠、情绪的调整，保持好的情绪，规律的作息。还有尽可能避免怀孕、流产，还有严格的防晒。所以黄褐斑的治疗，继续要医疗的治疗，也要平时增加护理。

黄褐斑的原因很多，根据不同的原因，选择不同的处理。如果是紫外线或者口服避孕药引起的黄褐斑，部分患者停用药物，或者尽量不晒太阳之后，黄褐斑可以得到一定程度的消退。这种情况下可不需要特别的用药。当初现黄褐斑时，可以局部外用药物，如氢醌霜，维A酸乳膏，糖皮质激素乳膏等，还可以使用传明酸精华，也可以通过激光、微晶磨削等方法治疗，效果较好。目前一些医生提出系统使用氨甲环酸维生素E乳膏，配合外用药物，也取得比较好的疗效。

黄褐斑常见于30到40岁的女性，统计学显示黄褐斑的发生20%跟妊娠相关，尤其是妊娠第三个月的时候，此时体内的雌激素孕激素水平最高，同时黄褐斑的发生率也是最高的。因此黄褐斑发生跟性激素有明确的关系。另外黄褐斑跟遗传也是相关的。