甲硝唑片可以用于治疗牙龈肿痛，甲硝唑片可以治疗多种疾病引起的牙龈肿痛，牙龈肿痛大多数情况下跟牙龈炎和牙周炎有一定关系，这类炎症，多数是因为厌氧菌感染导致的，而甲硝唑是一种抗厌氧菌的药物，因此用甲硝唑对于治疗牙龈肿痛，会产生一定作用。常见引起牙龈肿痛的疾病，主要是以下几种：第一，牙龈炎、牙结石刺激牙龈，导致牙龈红肿、疼痛，尤其是边缘性的牙龈炎，牙结石比较多，这种情况下，局部进行牙结石的清理，冲洗龈沟带，然后利用甲硝唑进行局部的上药，是主要治疗方法，症状可以比较容易的进行缓解，不一定要服用甲硝唑这类药物；第二，牙周炎引起的牙龈红肿出血，常常伴有牙周带的形成、溢脓，牙槽骨的吸收，有些还可能出现牙齿松动的情况，这种情况，在进行系统的牙周治疗以后，症状可以得到缓解；第三，急性根尖周炎引起的牙龈的红肿、疼痛，这种情况，最主要的是要进行开髓开放、疏通根管、进行引流，然后通过根管治疗来完善根尖周炎的治疗，在这种治疗的同时，可以在医生的指导下，口服消炎止痛的药物，其中就包括甲硝唑能够缓解症状；第四，牙龈乳头炎，也会出现龈乳头的红肿、出血，这种情况下，不需要吃甲硝唑之类的药物，单纯通过局部的冲洗、上药，病情就可以得到缓解。

牙神经发炎是由于牙齿龋坏或牙周发炎以后，细菌及其毒素就会通过较薄的牙本质进入到牙髓腔里，使牙髓感染而产生炎症，称之为牙髓炎。牙髓炎分为急性和慢性两种。慢性牙髓炎主要表现为：对冷热刺激会产生较长时间的疼痛，即使刺激停止了，疼痛的症状也不会在短时间内消失。急性牙髓炎在没有任何刺激情况下，就会产生自发性疼痛，如果遇到稍冷的刺激，就会产生剧烈、难以忍受的疼痛，往往不容易明确指出患牙。服用止疼药和消炎的药物，效果也不明显，这时可通过根管治疗对发炎的牙神经来进行治疗。

牙龈长脓包一般情况下是两种原因：一种是牙引起，一种是牙周围软组织引起要对症治疗。牙引起需要进行局部龋齿治疗，杀神经去消除脓包。牙周围组织引起要根据具体原因进行抗生素治疗。牙龈上长脓包是口腔科常见病症。牙引起是慢性根尖周炎，也叫慢性根尖周脓肿。原因是牙齿上长了一个洞长时间没治疗，引起牙神经发炎，引起根尖炎。这个症状，根尖炎症通过黏膜牙龈透出来，所以叫牙龈长个包。还有一种脓包是牙周组织引起。病人表现为基本上全口牙都有松动，有牙结石、口腔异味、刷牙出血。局部牙周病，个别牙的牙周病程度较重后期会激发牙周脓肿，表现为牙龈上出个脓包。如果发现牙周、牙龈上长了脓包要去分析，首先看脓包周围的牙齿有没有龋洞或者哪个牙松动的厉害，局部牙龈肿胀，根据不同情况进行相应牙齿治疗，还需要进行牙周治疗。牙龈脓包肿的厉害，有时会伴发局部面部肿胀，这时要看是不是有脓包的切开，并配合全身应用的口服抗生素，比如头孢呋辛酯，头孢类抗生素和甲硝唑来控制炎症。

治牙周炎的药物包括硝基咪唑类消炎药，包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑，以及四环素族药物、青霉素类药物和大环内酯类药物。同时可以口服中药，比如补肾固齿丸。牙周炎患者应该到口腔科进行就诊，用药时需要遵循循证医学的原则，合理用药。一般情况下，牙龈炎和轻、中度牙周炎不建议使用抗菌药物。药物治疗主要用于重度牙周炎患者，对常规牙周治疗反应不佳的患者以及侵袭性牙周炎患者必要时可以选择联合用药。尽量不要选择用于全身严重感染的强效抗菌药物治疗牙周炎，以保障药物的有效性。由于部分消炎药对肝肾存在较大的伤害，因此不能长期使用。用药前应该先清除牙面上的菌斑和牙石，以扰乱生物膜的结构，便于针对性用药。同时需要尽量进行细菌学检查和药敏试验，针对性选择窄谱抗菌药物，而且在临床中应尽量采用局部给药途径，以避免和减少耐药菌株和毒副作用的产生。

牙根尖手术目前发展到现在，进行根尖切除手术的病例不是很多，适应症也不是很多。如果选择进行根尖手术切除根尖的炎症，医生会评估患者适合不适合做根尖手术，但是医生一旦确定可以进行，基本上都是利大于弊。牙根尖切除手术的弊端可能有牙根变短、牙齿有可能不稳固等。