外阴痒、阴道有豆腐渣样分泌物是比较典型的霉菌性阴道炎，具体确诊需进行阴道分泌物检查寻找到念珠菌病原体。1.霉菌性阴道炎最常见的是念珠菌性阴道炎，常与外阴病变同时存在，因此也统称为外阴阴道念珠菌病（VVC）。2.念珠菌阴道炎最常见的症状是白带增多，外阴或内阴有灼热感，伴有严重瘙痒。白带性状多呈豆渣样、白色黏稠，略带臭味。根据阴道分泌物检查可确诊。一般通过制霉菌素栓阴道置入，7～14天一个疗程治疗。3.对于不能阴道给药的患者可全身给药，如口服氟康唑。念珠菌性阴道炎常与其他部位真菌并存，交叉感染，由于皮肤瘙痒搔抓时经由手指带至外阴，因此应当注意皮肤清洁，保持阴部干燥。4.同时应注意与伴侣的毛巾、内裤等分开洗，用开水烫、阳光暴晒消毒，避免传染，一般伴侣不需进行常规治疗。5.治疗原则：通过提高机体抵抗力抑制细菌生长治疗；阴道局部给药治疗；反复发作患者需积极寻找病因并去除，预防复发；一般可以治愈。药物使用应在医生指导下进行。

白细胞酯酶3+说明所检查的标本中存在大量的白细胞，白细胞酯酶是存在于白细胞中、中性粒细胞中一种特殊的酶，它的含量就提示检测标本中白细胞含量的多少，尤其是中性粒细胞的含量多少。往往中性粒细胞增多是一个炎症的表现，所以白细胞酯酶出现3+往往提示所取的标本中白细胞含量比较多，存在炎症。但并不能说明是哪一种阴道炎，像常见的霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎这些都可能会出现白细胞增多，所以都会出现白细胞酯酶阳性。所以发现白细胞酯酶阳性的时候，还是进一步应该查一下白带的常规，看里面是否存在相应阴道炎的存在，像霉菌性阴道炎。在白带常规中可能会发现菌丝，就提示往往有霉菌性阴道炎存在。对于霉菌性阴道炎的治疗，往往是用抗真菌的药物来进行治疗，像常用的抗真菌的药物有制霉菌素、克霉唑、硝酸咪康唑，这些药物都是治疗真菌感染的药物，可以采用外用，阴道上药或者是在月经期的时候也可以采用口服，相应的抗真菌药物来进行治疗。细菌性阴道病往往是厌氧菌感染造成的，所以对于细菌性阴道病的治疗，往往是用抗厌氧菌的药物，像常用的有甲硝唑、硝呋太尔或者克霉唑，这类的药物来进行治疗，可以采用相应药物的栓剂，凝胶阴道上药。另外，在临床上比较多见的，还有阴道毛滴虫的感染，阴道毛滴虫感染之后也会造成白细胞增多，会出现白细胞酯酶增加，会出现阳性。同时做阴道分泌物的检查时候会发现阴道毛滴虫。在阴道毛滴虫感染之后，往往会是需要男女同治的，所以女方可以采用甲硝唑之类的消炎药来进行口服和外用，男方要同时进行甲硝唑口服，同时进行治疗。在治疗过程中是不可以进行性生活的，治疗结束之后要定期进行复查。

药流后如果有阴道炎，要看药流后的时间。如果是刚刚药流以后，女性的子宫颈口是开放的，如果这个时候阴道放药很容易导致药渣这样的一些东西进入到子宫腔，反而引起宫腔的感染，这种情况下发生阴道炎，最好是口服用药。患者药流后是已经达到半个月，这时候发现有阴道炎，这种情况下没有阴道出血，就是可以阴道上药的。药流后的阴道炎是不是能够上药，跟患者的临床症状以及药流后的时间也比较大的关系。在药物流产以后，女性一定要注意卫生，这时身体的抵抗力就比较差，再加上药流以后，阴道的防御功能又差，少量的阴道出血本身就会导致细菌容易生长繁殖，药流后要常规的吃一些消炎药物，防止感染。

阴道镜检查主要是在镜下对宫颈或阴道局部，做一个仔细的检查，需要通过醋白试验和碘试验来尽可能发现一些早期的病变。目前主要是宫颈癌筛查里头HPV16、18阳性、有接触性出血、有宫颈细胞学检查有问题。双筛就细胞学检查和HPV筛查，双筛有问题，或是单16、18有问题，或是有接触性出血等等。需要通过阴道镜来进一步检查，因为有时肉眼是看不见，甚至取活检没有目标是盲目的。

阴道炎可以分为滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎以及混合性的阴道炎、老年性阴道炎。在治疗的时候要针对病因进行治疗，必要时需要夫妻同治。在急性期没有得到彻底治愈，往往会转为慢性的炎症，往往经久不愈，反复发作。所以在治疗阴道炎的时候一定要彻底的治愈。对于合并有盆腔炎或者复发性阴道炎的，可以联合口服用药。注意长期口服抗生素可能会抑制正常的菌群，继而发生霉菌感染。在选择药物治疗的时候，可以选用甲硝唑、替硝唑、克林霉素治疗细菌性阴道炎。咪康唑栓剂，氟康唑治疗霉菌性阴道炎。初次治疗滴虫性阴道炎时可以选择甲硝唑，在服药期间一定要禁止喝酒，对于老年性阴道炎可以补充雌激素。