没有怀孕月经不来在临床上可以分为月经推迟和停经两种情况，产生的原因有所不同。月经推迟多是因为外界条件如：过度紧张、压力大、熬夜、吃避孕药、地域更换等引起的。停经则大多是疾病所致，其常见的有多囊卵巢综合征、高泌乳素等内分泌异常所导致的，这时建议去医院进行检查。一些全身性疾病，如贫血、肾炎、结核病，以及内分泌失调，卵巢功能异常，人工流产手术后遗症等也可能停经。女性如果出现没有怀孕月经不来的情况下，需要观察月经推迟的时间，一般月经提前或延后1周内都是属于正常现象。但是如果超过1周以上月经还没有来建议到医院做B超检查，检查一下子宫内膜厚度，及子宫附件有无异常，如果子宫内膜厚度达到1.0厘米甚至更厚B超没有其他异常，有可能快来月经了，不用太着急，再等等，放松心情很快就会来了。如果子宫内膜很薄仅0.5厘米左右可能还需要等一段时间才来月经。可以过2周再复查B超对比一下子宫内膜厚度，无变化可能需要药物治疗。偶尔一次月经推迟一般没有大问题，连续月经推迟就要及时就医寻找原因，对症治疗。

孩子初潮后，一般会在一个月或者是两三个月来第二次月经，也是属于正常的。孩子月经初潮年龄多在13-14岁之间，但可能早11岁或迟至16岁,这时候由于性腺分泌的激素水平很不稳定，很容易会导致在来初潮后出现有月经失调的情况发生，这时候也要注意让女孩生活规律，避免劳累和熬夜，增加营养供应，多吃些偏热性的食物，保持心情舒畅，也有利于月经周期规律，使月经正常来临的。如果是女性来月经初潮后第2次来月经后不正常，也不要过度的干涉，可以先暂时观察，随着月经初潮后两三年月经就会自然规律的。

正常的子宫内膜的厚度是随着月经的不同时期而有所不同的。女性的与子宫内膜厚度受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的不同作用而逐渐的增厚。在月经刚刚结束的时候，子宫内膜是非常薄的，一般只有两到三毫米左右。随着卵巢分泌的雌激素水平逐渐的增多，子宫内膜就会逐渐增厚，到月经来潮之前子宫内膜的厚度可以达到1厘米以上。如果在月经来潮之前子宫内膜非常薄，则有可能是由于卵巢分泌的雌激素水平低下，这种情况可能会导致女性的月经量过少，或者月经周期延长的现象。如果在月经刚刚结束之后，子宫内膜很厚，则有可能是由于子宫内膜增生或者子宫内膜息肉所导致。

月经紊乱多数是由于排卵障碍、子宫内膜增生或癌、环境因素导致。月经紊乱是泛指各种原因引起月经周期异常，是妇女病最常见症状之一。月经紊乱不同年龄段病因是不一样的。13～18岁：青少年大部分是排卵障碍引起，因为下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟或调节异常。另外有19%的患者可能存在潜在凝血功能障碍。19～39岁：此年龄段大部分与妊娠、结构性异常、排卵障碍、激素避孕药使用及子宫内膜增生有关。子宫内膜癌少见。40岁以上：此年龄段卵巢功能下降，无排卵性出血增多，与子宫内膜增生或癌，子宫内膜萎缩或子宫肌瘤，子宫腺肌症有关。此外，环境因素如熬夜、喝冷饮或者吃冰冷食物、过度节食、环境改变等都可能导致月经不调。如果出现月经紊乱，首先需要做一下盆腔彩超及血常规、凝血功能检查排除器质性病变及血液系统疾病。做一下女性激素六项检查排除内分泌异常引起月经紊乱。

月经不调的原因分为先天和后天，再就是饮食失调引起或长期房事失调所引起的脾肾功能的虚弱。一、先天的原因可能就是先天肾精不足、发育的问题引起的一些月经不调。二、后天的原因经常见的就是女性的情绪失调、怒气伤肝或忧思伤脾，所引起的一个肝脾功能的失调，出现了月经失调，像这种经常所见的就是女性会伴有一些乳腺增生或者胸胁胀满的一个症状。饮食失调引起或长期房事失调所引起的月经不调，脾胃为气血生化之源，月经就会月经量少、腰酸、腰痛，甚至继发的一些不孕不育的表现。