小便有点痛是有可能是尿路感染，当然也有可能是其原因所造成的。当有尿路感染的时候，一个典型的症状就是尿痛、尿频、尿急以及可能伴有血尿，所以其中小便产生疼痛的感觉是其中的一个症状，当有尿路感染的时候，尿道的粘膜就会出现一些变化，发生水肿，充血，粘膜表面这种感觉会变得敏感，本身尿液里面含有好多各种各样的物质是有刺激性，尿液对正常的皮肤就有刺激性，但尿路的黏膜是适应这个尿液，这是正常情况。但是如果出现炎症了，那就会变得敏感，所以尿液在往外排的时候经过尿道的粘膜的时候会产生疼痛的感觉。所以尿路感染可以出现小便有点痛，其他情况也有可能出现比如说尿道痉挛，也可能会产生疼痛，常见的比如说像尿道结石，尿道结石如果在尿道里面或者在膀胱里面还没出来的时候，就刺激尿道内粘膜，小便往外排的时候这会引起尿道的痉挛，出现在排的过程当中产生疼痛的感觉，像早期的尿道结石或膀胱结石，可能就是没有办法有炎症，就是结石引起的这种刺激性的疼痛，这时候没有尿路感染。所以要根据那个病因来判断，并不一定就是尿路感染。

如果有小腹胀的感觉，还伴有尿频，首先就要考虑是不是有尿路感染，比如膀胱炎。当有膀胱炎的时候，典型的症状就是尿痛、尿频、尿急，小腹部有胀痛的感觉。如果严重的情况下，还有可能出现血尿。当然并不是每个人都会出现这一系列症状的，有的人症状可能不典型，比如有的人尿痛的感觉不明显，只是表现出有尿频、小肚子难受等都是可能的。鉴别的方法就是让病人去做化验检查，化验尿常规，在尿常规里看看白细胞、细菌数是不是增多。如果增多，可以诊断就是尿路感染。但如果不多，还需要做进一步检查，去找原因是什么。

如果女性小便出现黑色的情况，一般这种情况也是血尿的类型，因为血尿可以分为新鲜的出血，还有陈旧性的出血。如果是陈旧性的出血，血液在膀胱里面存留时间比较长了以后，就会形成一个血块，变成一个暗红色，看上去就像黑色，不管是什么情况，首先怀疑是不是血尿，是不是泌尿系统某个部位有出血的表现，所以这就需要做进一步检查。首先需要做尿常规来鉴定一下里面红细胞是不是增多，是不是有出血的表现，如果是的话，就要进一步往下查，可以做影像学的检查、B超，或者CT，然后做膀胱镜等检查，来进一步去寻找原因。

女性泌尿系统感染症状与男性类似，女性泌尿系统感染最常见症状是尿痛，尿路感染治疗原则是控制症状、消灭病原体、去除诱发因素及防止再复发。女性不同于男性生理解剖特点，如尿道短且直，尿道距生殖系统较近，所以妇科病易引起尿道炎或膀胱炎。可出现排尿时尿道刺痛，或尿道有烧灼样、火辣辣的感觉，还出现尿频、尿急、尿不尽、尿等待，严重时甚至出现肉眼血尿，即肉眼可看到尿液呈鲜血样。此外，可能出现小肚子或腰部疼痛等症状。一般包括使用抗菌素、中医中药治疗、多喝水等。目前临床常用药物包括头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素，中医中药如宁泌泰胶囊、热淋清等。中药具有清热解毒、利湿通淋功效，能提高尿路黏膜防御力，降低复发，缓解尿路感染症状。生活上需做好自我护理，如多喝水，注意休息，加强运动，避免受凉，不憋尿，少食辛辣刺激性食物，戒烟酒、浓茶、咖啡等。

尿路感染需要根据急性单纯性膀胱炎及有症状的感染进行分别诊治用药。急性单纯性膀胱炎治疗可口服复方磺胺甲基异恶唑，或氧氟沙星或左氧氟沙星。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率可采用呋喃妥因治疗。有症状的感染根据尿培养及药敏试验结果选用有效抗生素。初始可根据经验选用广谱抗生素治疗，之后根据培养结果调整抗生素使用。症状较轻者可采用口服用药，一般用药5至7天。症状较重、发热、血培养阳性及胃肠道给药有困难者可选用非胃肠道用药，如肌肉或静脉注射给药。病情严重者一般用药10至14天。偶现念珠菌感染，可采用抗真菌治疗。