肝硬化首先要检查三大常规血尿便常规，血常规是看有没有血色素就是现贫血，白细胞下降，血小板减少，这个三系减少是肝硬化脾功能亢进的表现；尿常规要看看有没有尿蛋白潜水，看看肾脏的损伤；便常规主要看有没有便潜血，有没有潜在的消化道出血。其他的需要查抽血项目，肝肾功能，电解质的水平，血脂的水平，血氨凝血功能，肿瘤标记物，这些都是用来判断肝硬化的肝脏损伤的严重程度。那么病因方面的检查也是需要做的。甲、乙、丙、丁、戊病毒性肝炎，巨细胞EB病毒的情况还有自身抗体，观察自身免疫性肝炎的情况。还需要做影像学腹部超声的检查，腹部超声是最常见的影像学检查，它可以看有没有肝硬化，还有肝里有没有占位，就是早期肝癌，有没有脾大腹水，这些情况就彩超都能够看到，彩超相对来讲是一个不太敏感的一个影像。如果彩超发现有一些可疑的情况，那就需要做腹部的增强ct或者是增强核磁这样的影像学，质量比较高，能够对肝癌做去。如果要是有条件的情况，也要做一个肝脏弹性测定给肝硬化的程度来一个定量的确定，这样更准确。如果将来做治疗的时候，也能够判断肝硬化的程度来量化的变化。

肝纤维化是各种肝病通往肝硬化的必经之路。任何病因造成的肝细胞炎症坏死，在修复过程中会激活肝星状细胞，造成肝脏结缔组织异常增生，如果损伤因素长期不能去除，纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。肝小叶是肝脏基本结构单位，成多边菱形，肝小叶由中央静脉、肝板、肝血窦和胆小管组成。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右，主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者，肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，形成假小叶。假小叶是肝硬化重要的形态学标志，一般来讲，肝硬化不可逆转。因此建议在肝纤维化阶段积极治疗，避免进展到肝硬化。

肝硬化可以吃新鲜的蔬菜，豆类，水果，花生，牛奶，蛋黄，动物的肝脏。肝硬化是一种慢性的弥漫性，进行性的肝病，主要的表现为肝细胞坏死，肝细胞结节性再生，多种原因引起的，不正确的饮食也占一部分原因。肝硬化容易造成维生素的缺乏，要补充各种维生素，还要补充蛋白质，蛋白质是肝细胞再生的重要原料，肝硬化的病人因为功能受损，蛋白质缺乏，病人应当用高蛋白的食物，蛋白质是肝细胞再生的原料，蛋白质合成障碍病人，要吃高蛋白的食物。肝性脑病的病人要禁止蛋白质，饮食蛋白质要以植物蛋白为主，包括鱼虾，禽，蛋，大豆，米面，猪，牛，羊，瘦肉等，要吃对肝脏有保护的鱼类，贝类，莲藕，胡萝卜，海带，香菇等，少吃高热量的食物，不能喝酒。

脾大不能笼统的说就是肝硬化，因为有一部分脾大并不是由于肝硬化引起来的。但是客观上讲，我们临床上有一部分肝炎的患者随着病情的进展出现肝硬化，然后继发门脉高压，然后出现了脾脏的增大和脾功能亢进，这是在临床上最常见的一个原因。因为我国是一个肝炎的大国，肝炎的后期由于肝脏的纤维化、肝脏的硬化，出现门脉高压。门脉高压导致脾脏的血液回流受限、脾脏淤血、脾脏肿大、脾功能的亢进，因此肝硬化和脾大之间它是具有一定的关联性的。但是我们也知道，除了肝硬化引起的脾大脾亢以外，还有其他的原因也可以导致脾大。顾名思义脾大就是脾脏肿大。都有什么原因可以导致脾脏肿大，我们常见的寄生虫病，比如血吸虫病。因为它成长也是在门静脉系统里面，它也会导致门脉的高压，因此它和肝硬化的作用机理是一样的，也会引起脾脏的瘀血、脾脏的肿大。此外还有血液系统的疾病，比如说淋巴瘤等，还有一些遗传性的一个贫血性的疾病。由于脾脏它具有一定的造血功能，也是相应的出现代偿性的这种脾脏的肿大。再有我们脾脏上也是可以长肿瘤的，脾上的血管瘤、脾脏的淋巴瘤等等，由于脾脏上的肿瘤也可以引起肿瘤性的增生，导致在检查身体的时候发现脾脏增大，所以不能笼统的讲脾大就是肝硬化。虽然脾大和肝硬化之间有一定的关联性，但是还有其他的疾病也会导致脾脏的肿大。所以在诊断的时候，我们脾大作为一个诊断的要素，并不是肝硬化，脾大和肝硬化之间并没有这种绝对的相关性。

早期肝硬化病人可能有一部分出现乏力、腹胀、肝区疼、牙龈出血等，晚期的肝硬化可能出现腹水、黄疸、肝昏迷、消化道出血等症状。肝硬化是指有肝脏的炎症，肝细胞的损伤逐渐导致了肝脏的修复，一部分肝脏炎症的修复，是再生出新的肝细胞来。一部分肝细胞损伤以后，就会纤维化，通俗一点就是结疤了，这种纤维化逐步发展，逐渐积累到了一定程度，就叫肝硬化。在病理上如果出现了假小叶的形成，就叫肝硬化。肝硬化首先要对原发病进行治疗，对肝脏的炎症进行治疗，无论是乙肝引起的、丙肝引起的、酒精引起的，或者自身免疫功能紊乱引起的，都要对炎症进行治疗。另外，在这个基础上，要进行一些抗肝纤维化的治疗，改善肝脏的血液循环，促进肝细胞的再生。