所谓的结节性痤疮，是寻常痤疮发生了炎症反应，而且这些炎症发生的位置比较深，所以形成一种炎症性的结节。或者是由于痤疮形成炎症反应以后，虽然形成消退，但是可能形成局部皮肤化脓或者炎症性疤痕，所以这时候就叫做炎症性的、结节性的痤疮。对于痤疮的发生，临床上有多种因素，最主要的是由于患者的内分泌功能失调所导致。如果患者的内分泌功能失调，必然会导致皮脂性的活跃，而皮脂性活跃就分泌了大量的皮脂。这些皮脂可能经过皮脂腺导管向皮肤表面逐渐排出。如果皮脂腺导管出现了角化增生，这些皮脂不能及时排出皮肤表面，就形成一定的淤集，最终形成白头粉刺或者黑头粉刺。有时候由于皮脂腺导管壁的破裂，造成局部的刺激性炎症，最终又激发了局部的条件致病菌感染，比如出现了痤疮丙酸杆菌感染或者白色葡萄球菌感染，所以就形成了炎症性的痤疮。有时候由于患者过度熬夜或者是一定的精神压力，比如情绪沮丧或者情绪激动等，这些都有可能激发局部的炎症反应。或者由于过度疲劳以及过度熬夜，有时候由于吃一些辛辣刺激类的食物等，都会继发局部的条件致病菌感染，所以造成痤疮炎症加重的现象。

痤疮的发病机制仍未完全阐明，但主要和以下几种因素有关：遗传雄激素诱导的皮脂大量的分泌，毛囊皮脂腺导管的角化、痤疮丙酸杆菌的繁殖、免疫炎症反应等因素都可能与之相关。部分患者的发病还受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等因素的影响。青春期后体内的雄激素水平增高，或者雄、雌激素比例失衡，可以使皮脂腺增大或者是皮脂分泌的增加。皮脂为毛囊内的痤疮丙酸杆菌等微生物的生长提供了油脂和厌氧的环境，痤疮丙酸杆菌可以分解皮脂中的甘油三酯为游离的脂肪酸，刺激毛囊导管处的角质形成细胞增殖与过度的角化，后者就会使皮脂排泄受阻，当皮脂和角质酸酸等堆积在毛囊口时即形成粉刺。痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性的皮肤病，各年龄段的人均可发病，但以青少年发病率最高。原因可能与痤疮丙酸杆菌有关，痤疮丙酸杆菌会产生低分子多肽，不仅可以趋化中性粒细胞产生水解酶，还可以激活角质形成细胞和皮质腺细胞受体，引起炎症因子的释放，引起一系列的炎症反应，包括毛囊壁破损破裂，各种毛囊的内容物溢入真皮内，就会引起毛囊皮脂腺单位周围的炎症，就出现一系列从炎性丘疹到结节到囊肿的损害等临床表现。

痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，各个年龄段均可患病，但以青少年发病率最高，其发病机制尚未完全阐明，和遗传雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应等因素有关，部分患者的发病还受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等因素的影响。好发部位是颜面部、额部，其次是前胸、后背等皮脂溢出部位，如T字部位，额部、鼻翼两侧、下巴等都是较好发部位。皮损起初会和毛囊一致的圆锥形丘疹，常见有白头粉刺、黑头粉刺。皮损加重后就会形成炎性丘疹，顶端可有小脓疱，继续发展会形成大小不等的红色疥疖或囊肿，挤压时会有波动感，甚至可以化脓或形成脓肿，破溃后形成窦道或瘢痕。本病一般自觉症状较轻微，炎症明显候可有疼痛，痤疮病程是个缓慢的病程，时轻时重，多数患者病情会到中年期才会逐渐缓解，部分会留有红色印迹或色素沉着，而再严重会留有肥厚性或萎缩性瘢痕。

它的临床表现主要好发于15-30岁的青年男女。皮损好发于面颊、额部，其次是前胸、后背等皮脂溢出部位。皮损包括粉刺、炎性丘疹、脓疱以及疥疖、囊肿以及瘢痕，痤疮病程是个慢性的病程，时轻时重，多数患者病情会延至中年期或者逐渐的缓解，部分可留有红色的印记或色素沉着、萎缩性或者是肥厚性的瘢痕。本病的一般自觉症状比较轻微，如果炎症明显的时候可有疼痛。除了寻常型痤疮之外，还有许多特殊的类型，像聚合性痤疮就是表现为严重的疥疖、囊肿、窦道或者是瘢痕，还有爆发性痤疮，少数患者突然加重就出现发热、关节痛或贫血等全身的症状，还有药物引起的药物性痤疮，还有新生儿痤疮等等，这是常见的一个痤疮的一个类型。

聚合性痤疮根据不同皮损可选用外用软膏、激素局部注射和口服消炎药等治疗，也可以进行红蓝光、光动力治疗。聚合性痤疮对于粉刺、丘疹、脓疱以及炎性结节皮损，选用过氧化苯甲酰凝胶、克林霉素凝胶、利福平软膏、莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏外用，每日两次；对于脓肿和囊肿性皮损，用局部封闭疗法，先用生理盐水和庆大霉素冲洗囊腔两到三次，然后用激素、全安奈德或地塞米松、贝塔米松与利多卡因一比一的比例，配匀后采用多点局部注射，使药物直接作用到皮损处，效果明显。通过药敏实验结果选择抗生素口服，通常用四环素零点二五克，每日四次；替硝唑零点五克，每日两次。病情严重改用利福平零点四五克，早晨空腹服用；克拉霉素零点二五克，每日两次。炎症反应剧烈者，除了抗生素外，口服小剂量的糖皮质激素、泼尼松，早晨十五毫克饭后吞服。