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治疗心绞痛的药物有哪些

发布时间:2020-02-1352125次收听

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心绞痛的治疗有一线用药、二线用药,一线药物包括:硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂,中成药有速效救心丸、冠心丹参滴丸、苏合香丸等。
一、硝酸酯类又分为短效或长效两种,短效药物如硝酸甘油片或喷雾剂,作为心绞痛发作时缓解症状的药物,可间隔5分钟左右重合使用,长效的药物,如过氧亚硝酸阴离子,它用于降低心绞痛发作的频率和程度,增加运动耐量,但不适合心绞痛急性发作时使用。
二、β受体阻滞剂有多种药,一般用选择性β受体阻滞剂,如比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔,从小剂量开始应用,逐渐增加剂量,直到静息状态下心率为50次到64每分。
三、钙通道阻滞剂有二氢吡啶、非二氢吡啶类两种,二氢吡啶代表药是硝苯地平,非二氢吡啶类代表是维拉帕米,需要注意的是要避免使用短效钙离子拮抗剂,二氢抗心绞痛药,包括曲美他嗪、依伐布雷定、尼克地尔等抗心肌缺血药物。中医药在治疗冠心方面有重要的贡献,根据中医辨证分析,给病人施以活血化瘀药、或芳香温通药,补养心气、补益阳气等药物。

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心绞痛发作的典型部位
心绞痛发作的典型部位主要在胸骨后,可放射至心前区、上肢或下颌咽喉部,多表现为压迫性或压榨性疼痛、胸闷等症状。心绞痛是各种原因导致冠状动脉供血不足,造成心肌急剧的暂时性缺血、缺氧而引起的临床综合征,通常表现为胸骨后方中部或者左侧的疼痛,也可能向心前区或上肢、下颌咽喉部放射,所以患者的左肩、左臂、颈部等部位通常也会痛,常会在过度劳累或者情绪激动之后诱发。患者突发心绞痛时需要立即休息,遵医嘱舌下含服硝酸甘油片帮助快速缓解疼痛。还可以遵医嘱服用通心络胶囊之类的中成药进行改善,该药有益气活血、通络止痛的功效。能够疏通血管、保护血管内皮、抑制稳定斑块、扩张冠脉、解除痉挛,缓解心绞痛。研究显示,通心络有助于降低心绞痛发作频率、缩短心绞痛发作持续时间、减少硝酸甘油的用量。此外,心绞痛患者也可在医生指导下使用β受体阻滞剂(如酒石酸美托洛尔片)、钙通道阻滞剂(如苯磺酸氨氯地平片)等药物进行改善。在平时,患者可以通过冥想、深呼吸等方式控制情绪,不可过于激动,也不能进行剧烈运动,同时要保持作息规律,避免熬夜,劳逸结合,戒烟限酒。
心脏在人体什么位置
心脏位于胸腔内,膈肌的上方二肺之间,约三分之二在中线左侧,其大小与拳头相近。
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治疗心绞痛有哪些药物
治疗心绞痛的药物主要有以下几种:一、硝酸酯类药物,能够扩张冠状动脉和外周静脉,减少心肌耗氧量,增加冠脉血液供应,从而缓解心肌缺血。常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。二、钙通道阻滞剂,能够有效减轻心绞痛症状,可作为治疗持续性心肌缺血的次选药物。但仍不能控制缺血症状的患者可口服长效钙通道阻滞剂。三、β受体阻滞剂,通过减慢心率和减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧,缓解心绞痛的发作,但可能加重或诱发变异型心绞痛的发作。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。四、其他药物。
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胸口痛吃什么药好得快
吃药前,首先要明确引起胸口疼痛的原因,若由心脏引起的胸口疼痛,如心绞痛、心肌梗死,或其他心脏疾病,该情况下不可自行服药,首先需及时就诊,明确病因,并遵循医嘱。另外一类胸骨疼痛,如肋软骨炎,可服用一些止痛药对症处理,一般该类疼痛问题不大。还有一类,如食管问题,如食管癌、巴瑞特食管、严重的反流性食管炎、食管溃疡,该情况下需根据不同病情,选择不同药物。另外一种,是腹部器官引起的疼痛,如胆囊结石、胆囊炎,该情况下需通过抗HP治疗,服用抑酸的药物解决胸口疼问题。
心绞痛会引发猝死吗
心绞痛会引发猝死,当出现心肌缺血症状时,没有得到及时的药物干预治疗,血管狭窄情况可进行性加重,也可出现血栓形成的风险,可导致猝死的风险。对于发生心绞痛的患者,需要及时予以扩血管的药物治疗,还需要予以阿司匹林等药物抗血小板治疗,同时需要给予以调脂类药物稳定斑块治疗,此外需要行动态心电图进行检查,了解有无危险的心律失常存在,必要时予以相关治疗,可以预防猝死的发生。建议完善心电图、冠脉CTA和冠脉造影检查,判断血管狭窄的严重程度,对于血管狭窄比较严重的,需要予以介入支架治疗。对于复杂的多支血管病变可能需要外科进行手术治疗。术后还需要继续服用冠心病防治药物,并且按时进行心脏方面的检查。
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2020-12-10

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心绞痛造影怎样做
心绞痛造影首先应该完成术前准备,告知患者操作的目的以及注意事项,取得患者及家属同意,然后完善术前常规检查,比如血常规、心电图、生化以及碘过敏试验;其次选择合适的造影穿刺部位,比如桡动脉、股动脉等;最后完成造影检查,术中观察血管病变情况,还需要注意术中有无并发症的可能。造影术后需要注意监测生命体征以及穿刺部位有无渗血渗液等。术后还要及时复查心电图、心肌酶等检查。一般情况下3天左右可以出院,出院后应该坚持服用冠心病预防用药,并且按规定的时间入院复查。术后如果再次出现心绞痛发作,需要考虑有血管再次狭窄或堵塞的可能。
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紧张会引起心绞痛吗
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2020-12-10

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有心绞痛可以怀孕吗
心绞痛这种心绞痛是最常见的一种心绞痛,胸痛发作有明确的劳力或情绪诱因,每次发作时,胸痛时间比较固定,疼痛的程度也差别不大。胸痛经休息或含服硝酸甘油后,可以迅速缓解
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需要全面了解的心绞痛症状是什么
现实生活中很多人对心绞痛的症状的认识都是很片面的,认为心绞痛的症状就是心口出现剧烈疼痛,这对及时发现和治疗心绞痛是不利的。那常见的心绞痛的症状有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的心绞痛的症状。一般,常见的心绞痛的症状有:心绞痛发作时,病人的胸痛部位多在左前胸部,即以左侧腋前线、胸背上缘至上腹部为界的区
患上了心绞痛吃什么好
心绞痛是由冠状动脉发生病变导致血管管腔狭窄或者阻塞,引起心肌供血不足。能引起心绞痛的因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症等,而这些因素都跟饮食有直接关系。不合理的饮食会导致能引起心绞痛的危险因素得不到很好的控制而增加心绞痛发作的几率。心绞痛患者在饮食要清淡,可以适当增加优质蛋白类的食物和新鲜的蔬菜水果,但要根据是否有并发症来确定食用的种类。对于心绞痛患者来说最应该知道的是哪些食物不利于心绞痛的控制,才能明白哪些食物是最好的。首先不能吃的太咸,如果吃的太咸,会导致血压的升高以及体内水钠潴留,会增加心脏负荷,增加心肌耗氧量而诱发心绞痛。再一个就是不吃油腻食物,以防止干扰体内血脂的代谢。还有就是避免暴饮暴食,以防止血液聚集在胃肠道加重心脏缺血而引起心绞痛。另外,绝对不能喝酒和其他有刺激性的其他饮料比如浓茶等。
语音时长 01:20

2020-03-31

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心绞痛的临床表现是什么
心绞痛是由于冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。心绞痛可分为稳定型心绞痛和不稳定性心绞痛。稳定型心绞痛的症状常常在体力劳动、情绪激动暴饮暴食或突遇寒冷的时候发作,可出现压迫、发闷、紧缩感样的胸痛,主要位于胸骨后,可波及整个心前区,可伴有胸骨后或心前区的烧灼感,出汗、恶心甚至呕吐、心慌、呼吸困难等症状。持续时间一般是几分钟,很少超过15分钟,休息或含服硝酸甘油可以缓解。不稳定型心绞痛大多没有明显的诱因,即使在休息的时候也可以发生,感染、甲亢、贫血可能会诱发不稳定型心绞痛。其症状跟稳定型心绞痛很相似,只是症状的程度更严重,持续时间会更长,但一般不会超过30分钟。变异型心绞痛是一种特殊类型的不稳定型心绞痛,常常在安静或休息状态下发作,而吸烟、喝酒等因素可能是其诱发因素。其症状主要是在安静状态下出现心前区的疼痛,可伴有心律失常以及晕厥。
语音时长 01:26

2020-03-31

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心绞痛怎么办
心绞痛发作时要原地休息并含服硝酸甘油类药物。心绞痛指的是在胸口的位置,胸骨后或者心前区出现了闷痛、绞痛或者压榨性的疼痛。这种疼痛往往由于一定的诱因所引起,比如情绪激动、吃饱饭、拎重物上楼,还有就是突然从一个温暖的环境进入到寒冷的环境时。如果突然出现了心绞痛,首先要尽量的去除诱因。比如正在爬楼时,要停止活动,或者拎重物的时候,要放下重物,然后原地休息,含服硝酸甘油类的药物。如果心绞痛持续不能缓解,一定要到医院及时的就诊。
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心绞痛中医治疗方法
心绞痛不同的类型,需要选择不同的中医疗法。心绞痛分为稳定劳力型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死,以及ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。冠心病稳定劳力型心绞痛,中药治疗是最佳的阶段;而对于急性心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死,中药参与会大大提高疗效;对于不稳定型心绞痛,建议在严密观察的情况下,采取中医治疗;如果心绞痛的患者出现危机情况,还可以及时得到救助。如果心绞痛病情趋于稳定,中药治疗就能达到很好的效果。
心绞痛,可能是你肾虚了
在中医里心是君主之官,肾是先天之本,《黄帝内经》上也说,肾受五脏之精而藏之,心的精气自然也是藏在肾里的。所以如果肾虚了,肾中精气匮乏,心的精气自然也就不足,无法很好的完成自己的工作,从而表现出一系列的心脏不适,心绞痛就是其一。心绞痛属于中医里的“卒心痛”和“久心痛”,其本质就是肾虚,早在《素问》里就有“肾病者……虚则胸中痛”明确指出胸痹心痛与肾虚有关。