严重粉刺黑头可以通过软化角质、果酸换肤等方法缓解。1.软化角质：黑头又叫黑头粉刺，是痤疮的一种基本疹形，主要是因毛囊口堵塞形成角栓，暴露在空气中氧化后形成。可在医生指导下使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等外用药物，软化角质，对严重粉刺黑头起到一定的抑制作用。2.果酸换肤：可以在医生指导下利用高浓度的果酸涂抹在严重的粉刺黑头上，刺激皮肤的新陈代谢，促进老化的角质层脱落，达到换肤效果。刷酸后皮肤可能会有疼痛的感觉，是正常现象，注意皮肤卫生，一段时间后即可恢复正常。当粉刺黑头十分严重时，还可前往正规医院，用医美的手段清除，如点阵激光等，可以收缩毛孔、紧致肤质。切勿自行处理，以免造成感染等不良后果。

下巴粉刺应在医生指导下进行治疗，注意日常皮肤护理、饮食、生活习惯等也有助于消除痤疮。下巴粉刺是痤疮的一种表现，应及时就诊，由医生确诊并根据病情严重程度进行处理，治疗原则主要为去脂、溶解角质、杀菌及调控激素水平。常用的治疗方法有外用药物、系统药物，还可选择光疗、化学剥脱疗法等，都可消除痤疮，效果较为明显。此外，还可通过以下方面调理：1.日常皮肤护理：生活中注意用清水洗脸，以去除皮肤表面的油脂、皮屑和细菌的混合物。不要用手挤压、搔抓粉刺。不要用油脂类、粉类护肤美容化妆品及含有糖皮质激素成分的软膏和霜剂。2.饮食：尽可能避免辛辣食物，控制脂肪和糖类食品，多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物。3.生活习惯：注意劳逸适度，避免熬夜。

封闭性粉刺是痤疮早期皮损害，早期叫白头粉刺，就是闭合性粉刺，或者有人叫闭口，又叫做封闭性粉刺。如果封闭性粉刺、白头粉刺被氧化以后，会发展成黑头粉刺。好发于青春期男女，皮损好发于皮脂溢出部位，常见如面颊、额部，其次是胸背、肩部，都可以出现对称性皮损。如果粉刺皮损加重，可以出现炎症后丘疹，顶端可出现小脓包，继续发展，可形成大小不等的暗红色结节或者囊肿，挤压时有波动感。如果出现疥疖和囊肿，可以形成斑痕。粉刺一般没有明显症状，如果炎症明显时可出现疼痛。如果出现闭合性粉刺，要加强日常护理，生活要规律，保证正常睡眠，用温水洗护皮肤，使用医用护肤品，恢复皮肤屏障。饮食需要少吃辛辣和刺激性食物，并且控制脂质和糖类食入，多吃蔬菜、水果等含维生素食物。闭合性粉刺可以用像维酸类制剂、或者果酸换肤、水杨酸换肤方法祛除。

闭合性粉刺是痤疮的一种常见皮损类型。其没有与外界相通，因此会形成很多角质，发生破裂后刺激皮肤，出现炎症性痘痘，进而变成红痘痘。粉刺包括白头粉刺和黑头粉刺，白头粉刺又叫做闭合性粉刺，黑头粉刺是开放性粉刺。开放粉刺可理解为外界有一定的开放通道，可以通过角质、角栓，也不会引起毛囊口破裂，这种开放性粉刺对炎症产生作用比较小。但闭合性粉刺没有和外界相通，角质形成以后会越堆越多。慢慢的皮脂腺里有痤疮丙酸杆菌常驻细菌，会分解这些脂质。当角质越堆越多，可能就会破裂，破裂之后就会刺激到皮肤，一些炎症因子就会参与进来，这样就会出现炎症性痘痘，即在皮肤表面看上去如红痘痘。严重会出现脓头，再严重会出现结疖或者局部囊肿，这是粉刺转变为炎性丘疹的过程，也是发展成炎性丘疹的原因。

粉刺发病的原因机制尚未完全的阐明，可能跟遗传的雄激素诱导的皮脂腺大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应等因素都可能与之相关。部分患者还受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等因素的影响。毛囊皮脂腺作为皮肤独立的内分泌组织，受性激素的调控，青春期以后体内雄激素水平增高，或雄激素和雌激素水平失衡，可使皮脂腺增多及皮脂腺增加。皮脂为毛囊内痤疮丙酸杆菌等微生物的生长提供了油脂和厌氧环境。这样痤疮丙酸杆菌可以分解皮脂中的甘油三酯、游离的脂肪酸，刺激毛囊口导管，使此处的角质层细胞增殖与过度角化。后者就是皮脂腺排泄受阻，当皮脂、角质栓等堆在毛囊口的时候就形成了粉刺。这就是粉刺形成的一个原因。