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肺炎要住院吗

发布时间:2020-02-1751604次收听

语音内容:

我们通常所说的肺炎是指社区获得性肺炎。社区获得性肺炎,他是在社区环境中微生物入侵机体产生了肺部炎症。那社区获得性肺炎在什么情况下需要住院?根据中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南推荐,建议使用CURB-65评分作为判断社区获得性肺炎的患者是否需要住院治疗的标准。
下面简单介绍一下CURB-65评分。它总共有五项包括神志的改变、尿素氮大于七毫摩尔每升、呼吸频率大于等于三十次每分、血压低于90/60毫米汞柱、年龄大于六十五岁,满足一项为一分。如果评分是零到一分之间,原则上门诊治疗即可;如果是两分建议住院或者在严格随访情况下院外治疗;三到五分,应住院治疗。

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新冠肺炎哪天最严重
一般新冠肺炎发病1周内,应密切观察病情,尽早发现危重症病例,病情加重多发生在发病后9-12天,新冠肺炎的重症、危重症患者可以中低热或者没有明显的发热,重症患者多在1周后,出现呼吸困难和或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克,难以纠正的代谢性酸中毒和促凝血功能障碍,及少数患者还可能有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。临床上的重型和危重型的高危人群,一般见于大于65岁以上的老年人,有心脑血管疾病含高血压,还有慢性肺部疾病,比方COPD也就是所说的慢性阻塞性肺疾病、慢阻肺、中度至重度的哮喘,或者有糖尿病、慢性肝病、肾病、肿瘤等基础疾病的患者,容易出现重型和危重型,有免疫功能缺陷,比方艾滋病的患者,或者长期使用皮质激素,或其他免疫抑制剂的患者,导致免疫功能减退,这样的患者也容易出现重症和危重症。还有肥胖的患者,体质指数大于等于30,这种肥胖的患者,也容易出现重症和危重症。晚期妊娠和围产期的女性,以及重度吸烟者,也容易出现重型和危重型的患者。因此在临床中,应该密切观察病情变化,尽早发现重症、危重症病例,早期干预,阻断病情的进展。如果成人出现了以下的情形,就预示着病情严重,比方出现了低氧血症,或者是呼吸窘迫综合征进行性加重,组织氧合指标恶化,或乳酸进行性的升高,外周血淋巴细胞计数进行性下降,或者外周血炎症标记物,比方白介6、C反应蛋白、铁蛋白进行性上升、D2聚体等,凝血功能相关指标明显异常,肺部影像学显示肺部病发明显进展的情况下,都属于危重型、重型的病例。因此肺部出现了新冠病毒感染第几天最重不能够一概而论。
语音时长 03:02

2021-07-09

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新冠肺炎阴性什么意思
检测是阴性的,说明本次采集的标本中未检测到,并不说明患者肯定就没有感染。一般多采用鼻咽拭子,病毒载量不足导致的假阴性,通过诱导排痰、肺泡灌洗等来采集标本,可提高检出率,采样检验的过程中,要避免样本污染造成的假阳性。要根据患者的具体症状,结合肺部CT以及核酸检测,是否感染了新冠病毒。有流行病学史的患者出现了相关的症状要多次检测新冠病毒核酸,明确是否是假阴性。
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新冠肺炎无症状感染者怎么发现
无症状感染者基本是在密切接触者中发现的,处于潜伏期尚未发病的患者,或处于感染早期的隐性感染者,一般是对密切接触者进行新冠核酸检测的时候发现的。新冠病毒侵入人体以后,部分儿童和抵抗力强的患者,可能不会出现症状,成为隐性感染者,但隐性感染者也有传染性,要高度重视。新型冠状病毒感染人体以后,除隐性感染以外,临床上会出现不同症状。轻型患者症状比较轻,可能只有低热、轻微的乏力等,没有肺炎表现。少数患者感染以后,没有明显临床症状,胸部影像学没有新冠肺炎表现。
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新型冠状肺炎核酸检测为阴性正常吗
新型冠状病毒肺炎核酸检测为阴性,并不能说明就是正常的。新型冠状病毒核酸检测为阴性,只能说明本次采集的标本中没有检测到新型冠状病毒核酸,但这并不能够说明,患者肯定就没有感染新型冠状病毒,尤其是新型冠状病毒引起来的肺炎改变,可能主要感染部位是下呼吸道或者是肺部,需要一定的病毒载量,才能够检测出来核酸阳性,而采用咽拭子来采集标本,可能会出现病毒载量不足,而导致假阴性,所以,不能单凭一次检测就下结论。
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肺炎输液了为什么还发烧
肺炎输液后还发烧,可能见于免疫力低下或对抗生素耐药的人群。肺炎经过治疗后,有些人体温还是比较高,这种情况应该是处于正常的临床表现。患有肺炎之后,即便用了正确的抗生素,还是有相当多的人,体温下降是在用药以后的72小时才开始,也就是用对了抗生素,只要在三天开始体温下降,都是用药有效的表现。免疫力低下人群,长期反复出现肺部感染的人群,或者长期反复使用抗生素的人群,容易出现抗生素耐药,输液后可能体温仍然居高不下,针对于这种人就要找原因,要具体情况具体分析。
肺炎治疗费用需要多少
患者得了肺炎之后生活和工作受到严重的影响,很多患者出现发热、咳嗽等症状,危害身体健康,得了肺炎需要及时积极治疗,这样能够减轻治疗的费用,还能使患者早日康复,如果病情加重会导致费用增加,到底肺炎治疗费用需要多少呢?
幼儿肺炎的症状有哪些
有很多的孩子会出现肺炎,肺炎这种疾病会出现在四季,导致了孩子出现咳嗽,发热,若是不能够及时的进行治疗,还会造成心力衰竭呼吸衰竭,疾病容易反复出现,影响了孩子的成长,所以,家长需要注意,那么究竟幼儿肺炎的症状有哪些呢,针对这一问题,下面就一起来具体了解一下吧。
肺不张要做支气管镜吗
大多数肺不张患者会推荐做气管镜,可以明确肺不张的原因。肺不张可能由于多种原因引起,其中在继发性的肺不张,有可能由于本身的原因,比如肿瘤原因或结核原因,引起了压迫气道而引起的气道的远端,因为没有寒气气体的通过出现了一个肺不张,通过气管镜可以去在镜子底下能看到这些由于肿瘤本身的生长,或者是因为肿瘤对气管的压迫,引起的气道的阻塞,而引起的肺不张。通过这些来帮助做一些相应的诊断,同时可以通过气管镜来取相应的病变部位的一些标本,比如组织病理或痰液的盥洗,或毛刷,去协助做一些相应的诊断。病理标本对肿瘤的患者有可能能取到相应的病理的风险,比如腺癌或者鳞癌等。
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2020-08-07

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新型冠状病毒感染有哪些症状
对于新型冠状病毒感染,大家要以预防为主,所以现在宅在家里不出门是一个很好的方法。当然想要更好预防新型冠状病毒感染,我们就要更好地进行新型冠状病毒感染相关症状和表现的了解,这样我们才能够防患未然。
肺炎的分类
肺炎的分类根据其病原体微生物感染不同以及发病场所不同,有不同的分类。由病原体微生物感染所致的肺炎,主要包括细菌性肺炎、病毒性肺炎以及真菌性肺炎;而根据发病场所的不同肺炎又分为社会获得性肺炎、医院获得性肺炎以及呼吸机相关性肺炎。
非典肺炎吃什么好
非典型肺炎是由于sars病毒引发的肺炎,它和普通的肺炎有很大的区别,而感染非典肺炎的患者应该在饮食上注意这几点。第一,补充丰富的蛋白质。第二点,多吃新鲜水果,补充维生素。第三,做饭少放油盐味精,少吃大鱼大肉,多吃清淡的食物。
晚上比白天咳得厉害是什么原因
晚上比白天咳得厉害最常见病因,包括急慢性呼吸系统感染、非感染性呼吸系统疾病、心血管疾病等。另外还有咳嗽的病因还包括药物理化刺激和焦虑症等。对于肺淤血,社区获得性肺炎的咳嗽往往在夜间发生,咳嗽常常会使患者醒来,其中肺淤血所致的咳嗽在患者坐起后可明显缓解。对于慢性支气管炎、慢性肺脓肿、空洞性肺结核、支气管扩张等疾病的咳嗽、咳痰经常发生于早上起床时。由于夜间潴留在支气管束中的分泌物较多,晨起始体位发生改变以后,分泌物会刺激气管、支气管黏膜产生咳嗽和咳痰。而在某些特定体位才出现咳嗽,常见于带蒂的气管内肿瘤,进食时出现咳嗽提示吞咽机制紊乱、食管憩室炎或食管支气管瘘。
语音时长 01:23

2020-02-17

57048次收听

重症肺炎治疗需要多少钱
肺炎患者出现严重低氧血症或急性呼吸衰竭需要通气支持,或者出现低血压、休克等循环衰竭表现和其他器官功能障碍可认定为重症肺炎,一般患者都需要入住ICU,至于治疗花多少钱,这个真没办法给出具体的数值,患者入住的医院级别和医院所在的地市不同,所需要的费用也不同,少着几千,多着上万。住进ICU,有专门的护理人员24小时看护患者,所需要的每日住院费和治疗费比普通病房高的多。重症肺炎患者需要24小时心电监护,这个费用是按小时计费的,不同级别医院,估计每小时费用不同。重症肺炎患者有时需要用到高级的医疗设备,如呼吸机、血液透析机、体外膜肺,这些设备每次费用至少1000多元。另外重症肺炎患者需要的药物都比较昂贵,还有患者在ICU住的天数不同,所以没办法给出具体的费用。
语音时长 01:24

2020-02-10

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02:17
什么是葡萄球菌性肺炎呢
葡萄球菌性肺炎,是由于葡萄球菌引起来的一种急性肺化脓性的一种炎症。常发生于抵抗力下降的病人,有糖尿病病史、血液病、长期营养不良或者曾经有过慢性呼吸道或者是肺部疾患的病人。儿童由于抵抗力比较低,也容易并发葡萄球菌性肺炎。发病比较急骤,病人多有高热、寒战,伴有胸痛等症状。咳嗽较多,有黄色的脓臭痰,常会带有血丝,还可以伴有肌肉关节的酸痛、精神萎靡等症状。医院检查时,常会伴有白细胞的明显增多,而且肺部摄片可能会有大面积的实变影。及时进行有效的治疗,大概2-4周可以完全消失。
肺部炎症能自愈吗
肺部有炎症大多与细菌病毒或者其他病原体感染有关系,肺部感染能不能自愈要看感染病菌的毒力、病菌数量等以及患者自身的身体状况,比如个人免疫状况。如果体质很好,病变范围小,病菌毒力不强,病情不是很严重的情况下可以自愈。如果肺部感染症状严重,伴有高烧、咳嗽、咳痰,甚至喘憋等情况,是无法通过自己的抵抗力来康复的。需要及时就医,尽早使用抗感染治疗。细菌肺炎的疗程,一般是在5-7天,病人体温正常3天以后,感染就基本控制了。支原体肺炎的治疗疗程为1-2周。治疗期间注意休息,饮食清淡,多饮水,避免烟酒,多吃瓜果蔬菜,补充维生素,有助于缩短病程早日恢复。总体来说患肺炎后建议及时就医,不可盲目乐观期待肺炎自愈以免延误病情。
语音时长 01:34

2019-10-17

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