胆囊息肉的症状
发布时间:2020-02-2454554次收听
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大多数的胆囊息肉实际上是没有明显的症状,这是由于胆囊息肉只是附着在胆囊壁上,向胆囊腔内突出,而且不随着胆囊的收缩移动,因此没有明显症状。
有的患者可能会存下右上腹的不舒服,消化不良的症状,这种情况需要进行鉴别,看是否存在其他合并的,包括胃肠道疾病,慢性肝病等。如果合并有慢性胆囊炎,在检查的时候发现胆囊壁的增厚,胆囊增大或者胆囊缩小,那胆囊息肉的症状实际上也是由于慢性胆囊炎引起,而不是息肉本身。
某些情况下,胆囊息肉特别是腺瘤性息肉,由于存在有癌变的风险,需要在定期的体检的时候来进行针对性的判断,如果说胆囊息肉短时间快速增长,胆囊息肉内有血流信号,或者不排除癌变的,那么无论胆囊息肉有没有症状,都建议手术治疗。
有的患者可能会存下右上腹的不舒服,消化不良的症状,这种情况需要进行鉴别,看是否存在其他合并的,包括胃肠道疾病,慢性肝病等。如果合并有慢性胆囊炎,在检查的时候发现胆囊壁的增厚,胆囊增大或者胆囊缩小,那胆囊息肉的症状实际上也是由于慢性胆囊炎引起,而不是息肉本身。
某些情况下,胆囊息肉特别是腺瘤性息肉,由于存在有癌变的风险,需要在定期的体检的时候来进行针对性的判断,如果说胆囊息肉短时间快速增长,胆囊息肉内有血流信号,或者不排除癌变的,那么无论胆囊息肉有没有症状,都建议手术治疗。
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胆囊息肉的治疗方法,有关胆囊息肉的治疗主要是根据胆囊息肉它的具体性质以及和胆囊息肉相关的症状,还有是否合并有其他的相关疾病,而采取相应的不同治疗措施。比较常见的胆固醇性息肉,由于这种息肉不存在癌变的风险,不引起明显的症状,对于胆囊功能也没有影响,通常我们采取是定期检查,无需任何的干预,一般检查周期建议每半年做腹部B超就可以。如果说胆囊息肉快速增长,在某些检查提示有胆囊息肉内血流信号,胆囊肌底过宽,形态不规则,怀疑是胆囊腺瘤性息肉的时候,由于腺瘤性息肉存在发生癌变的风险,对于这样的息肉,我们采取的是积极手术治疗,如果说胆囊息肉同时合并有胆囊结石,慢性胆囊炎,出现了相应的腹痛腹胀消化不良等症状。我们采取的治疗措施是饮食控制,配合药物控制症状来进行综合治疗,最大限度的保留胆囊的功能。
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大多数的胆囊息肉是在查体的时候发现,往往没有任何的不适症状,有的胆囊息肉合并了胆囊结石或胆囊炎,其表现的症状是由于结石堵塞胆囊管或者是反复发作的胆囊炎而出现的腹痛发热,个别的胆囊息肉在胆囊颈部有可能会堵塞胆囊管引起胆绞痛,少数的胆囊息肉像腺瘤性息肉通过影像学检查发现其基底较宽直径较大内部有血流生长速度比较快存在潜在癌变的风险。对于这种腺瘤性息肉来讲即使没有症状也是建议外科手术治疗,所以对于胆囊息肉的诊断来讲症状并不是主要的依据而是要通过观察其变化判断其性质以及对于胆囊息肉是否合并有其它的胆囊系统疾病来进行综合的判断,当然一旦确诊为无论是胆固醇性的息肉还是对于胆囊,有潜在影响的其它疾病我们都要注意饮食中低脂低热量以及定期的体格检查。
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胆囊息肉治疗方法有哪些
胆囊息肉的主要治疗办法是以外科手术为主。要把胆囊息肉进行一个区分,胆囊息肉直径在一厘米以下,是不需要做任何治疗的,只需要定期进行一个随访观察,包括半年左右做一次B超。而对于息肉直径大于一厘米的情况,还是需要尽早的进行一个外科手术的干预,也就是进行一个腹腔镜的一个胆囊切除,切除后的息肉一定要做病理的一个化验。对于术前明确怀疑已经有息肉恶变的情况,在手术当中送一个快速的冰冻病理,然后排除已经癌变的这种可能性,胆囊息肉一旦癌变,不止要切除胆囊,还要进行一个胆囊床的肝组织以及肝十二指肠韧带内淋巴结的一个清扫,来减少胆囊癌以后这种复发的一个概率。所以对于胆囊息肉的治疗来说,肯定还是以外科手术治疗为主,其它的药物,包括物理治疗方法都不能很好的让胆囊息肉去消失,对于直径不到一公分的胆囊息肉,主要的治疗建议进行一个密切的随访观察,在观察中,观察胆囊息肉的变化趋势。
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根据胆囊息肉的大小个数不一样,可以采用不同的方法。胆囊是多发的,小的息肉,都是良性的,恶变的风险非常小,可以采取动态观察定期复查的方法,可以吃调节胆汁代谢的药物,如熊去氧胆酸;如果有胆囊炎症疼痛的,可以加一些消炎利胆片。胆囊息肉比较大,增长比较快,就需要手术治疗:一种是连胆囊带息肉完整的切除,针对个头比较大的息肉,恶变风险高,在全麻下做腹腔镜的胆囊切除,恢复非常快,术后第二天就可以下地和饮食了;另一种是保胆囊的息肉切除术。胆囊息肉的患病率大概在5%左右,大部分是通过体检发现的。
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要想调理胆囊息肉患者的身体,首先一定要调节患者的情绪,情绪很容易影响胆汁的分泌,所以平时要保持放松的情绪,不要过度压抑。也可以选用中药进行调理,比如说喝一些山楂杭菊花茶。最后可以在饮食方面调理,注意清淡饮食即可。
胆囊息肉怎么治疗
胆囊息肉如果不超过5MM,患者可以采取药物治疗的方式,并按时复查。如果息肉较大,且患者年龄超过50岁,息肉的位置靠近肝脏或胆囊出口,患者应采取手术的方式治疗。胆囊息肉主要是由于饮食不规律、喜欢喝酒、喜欢吃高脂肪、高胆固醇类食物所引起的。因此,想要预防胆囊息肉,一定要注意饮食的控制。
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胆囊息肉怎样治疗
胆囊息肉治疗方法是进行药物治疗和手术治疗。发生胆囊息肉,建议病人定期检查。息肉很小,没有任何症状,可以不管;定期做超声检查,动态观察息肉的变化。合并消化道症状,餐后出现腹胀、隐痛,先用相关药物进行治疗,观察息肉变化;息肉逐渐增大,长到一公分左右,建议进行手术治疗。
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胆囊息肉样病变的表现
患有胆囊息肉一般无表现,多为体检时由超声检查发现。少数胆囊息肉样病变患者可有右上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退。极个别病例可引起阻塞性黄疸、无结石性胆囊炎、胆道出血、胰腺炎等表现,体检时可表现为右上腹压痛。临床诊断需借助于如下某项检查:第一,常规超声;第二,内镜超声;第三,CT或MRI;第四,超声引导下经皮细针穿刺活检等。积极治疗的胆囊息肉样病变患者,可通过口服药物,使结石溶解。部分胆囊息肉样病变患者不积极治疗,也可观察疾病动态变化。少数病例胆囊息肉可发生癌变,有些可能是早期胆囊癌。
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