房间隔缺损什么时候做手术比较好
发布时间:2020-02-2758266次收听
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房间隔缺损一般在三岁之后做手术比较好,三岁以后缺损处的边缘相对比较固定,可以考虑进行微创不开刀的房间隔缺损的封堵术。
房间隔缺损是最常见先天性心脏病之一,严重的困扰着新生胎儿的健康。
如果孩子经过医生的专业诊断,患有房间隔缺损,首先不必过于的担心,有的很小的房缺是终生都不需要治疗,有的五毫米以下小的房缺并没有引起任何的症状,需要进行密切的随访观察一到两年做心脏的超声,可能终生都不会影响孩子本人的健康,如果比较大的房缺,分流量比较大,左房走的是动脉血,右房走的是静脉血,动脉血就会不断的向静脉分流。
如果分流影响孩子的健康,就尽早的进行房间隔、缺损的手术,医生会建议患者随访观察,如果三岁之前有右心负荷加重,右室负荷过重的倾向,建议三岁之前就要做手术,如果边缘不理想,也可以进行外科开胸的修补,什么时候做最佳的时机,要根据患者的缺损的位置、大小、个人的体质,建议留给专业的医生进行评估。
房间隔缺损是最常见先天性心脏病之一,严重的困扰着新生胎儿的健康。
如果孩子经过医生的专业诊断,患有房间隔缺损,首先不必过于的担心,有的很小的房缺是终生都不需要治疗,有的五毫米以下小的房缺并没有引起任何的症状,需要进行密切的随访观察一到两年做心脏的超声,可能终生都不会影响孩子本人的健康,如果比较大的房缺,分流量比较大,左房走的是动脉血,右房走的是静脉血,动脉血就会不断的向静脉分流。
如果分流影响孩子的健康,就尽早的进行房间隔、缺损的手术,医生会建议患者随访观察,如果三岁之前有右心负荷加重,右室负荷过重的倾向,建议三岁之前就要做手术,如果边缘不理想,也可以进行外科开胸的修补,什么时候做最佳的时机,要根据患者的缺损的位置、大小、个人的体质,建议留给专业的医生进行评估。
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房间隔缺损是怎么回事
房间隔缺损的发生和遗传因素有着一定的关系,也就是说母亲或者直系亲属患有房间隔缺损,那么胎儿的患病率将会大幅度提高。母亲在妊娠前三个月遭受了病毒或细菌感染,也容易使胎儿患上房间隔缺损。除此以外,环境污染或者其他的一些因素也有可能会引起房间隔缺损。
房间隔缺损的注意事项
房间隔缺损患者要注意适量运动,没有明显症状时不限制活动或运动,伴随心衰时应限制运动;其次要注意预防感染,防止诱发心内膜炎等并发症;另外还要注意合理饮食,多吃一些大蒜、海产品、新鲜果蔬,避免吃高盐、辛辣、生冷、寒凉食物等。
房间隔缺损如何预防
预防房间隔缺损的发生,主要是在孕前和孕期多注意保养和防治,备孕期就应接触不良生活嗜好,且积极治疗包括红斑狼疮、糖尿病在内的可能影响胎儿发育的疾病。另外,在怀孕早期也要避免病毒感染和触碰有害物质,以及注意孕期饮食摄入合理,且不要接触放射线。
房间隔缺损术后注意事项
房间隔缺损术后注意事项,定期进行心脏超声检查,及时的和自己手术的医生保持联系。当患者诊断为房间隔缺损,经过医生的指导需要进行手术,患者面临两个选择,一个就是外科的开刀进行修补,一个就是不开刀。通过股静脉路径进行介入,通过血管送一个很小的封堵器,把房间隔的缺损的洞进行有效的封堵。无论是哪种手术,目前的效果都是非常的理想的,因为经过几十年的不断的改革、研究,手术器械、路径都有了很好的革新。外科进行了房缺修补手术以后,患者要定期的每一年进行超声的检查。刚做了外科的手术,医生建议一个月、半年左右要做心脏超声的筛查,及时的和手术的医生保持联系。内科介入的患者进行微创的封堵,术后的要求可能要更多,要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查。术后的半年之内要吃双联的抗血小板的药物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周围的微血栓的形成,当术后六个月就可以停药。术后的注意事项,要根据术式的选择来决定,要和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果,遵从医生的指导,做好术后的常规维护。
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房间隔缺损手术能够治愈吗
可以达到临床上治愈。首先外科医生可以通过开刀,对房缺的位置进行补片修补。其次内科医生也可以采取不开刀的策略,通过腿上的血管送入封堵器,到达患者房间隔缺损的位置,对缺损进行微创的封堵。总之如果能及时诊断,采取治疗的方案,有效的进行房间隔缺损的封堵。所有不论是外科开刀,还是内科封堵,堵上了心脏的洞,就可以达到临床上治愈的目的。
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房间隔缺损什么时候做手术好
手术最佳的时机,要根据患者缺损的位置、缺损的大小、个人的体质进行评估。如果是比较大的房缺,三岁之前有右室负荷过重的倾向,建议三岁之前就要做手术。但是大部分都可以等到三岁以后,如果缺损处边缘不理想,可以进行外科的开胸修补,如果边缘比较固定,可以考虑进行微创不开刀的房间隔缺损封堵术。如果孩子有很小的房缺,不需要治疗。五毫米以下的小房缺,并没有引起任何的症状,只需要每年做心脏超声随访,可能终生都不会影响孩子的健康。
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房间隔缺损手术后的并发症
针对房间隔缺损的治疗,目前有两种手段,一种是外科的开刀进行补片的修补,另一种是不开刀进行微创的介入治疗。但是无论是外科开胸还是内科封堵,都可能会有一些并发症的出现。外科的开胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情况。如果是新开展此项技术的中心进行微创的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血肿,损伤邻近的脏器、封堵器脱落以及压迫传导系统,会影响瓣膜的功能,过分粗暴的操作甚至会影响到腱索等。因此,医生在手术之后也要密切观察患者有没有生命体征的变化,防止出现以上这些并发症。
房间隔缺损是什么
关于什么是房间隔缺损。房间隔缺损就是在左右心房之间有一个隔,在胚胎发育的时候,原发膜和继发膜,一个是从上往下增长,一个是从下往上,这样对合以后形成房间隔,在出生以后就应该完全闭合了,如果房间隔缺损,没有完全闭合,上边没长下来,下边也没长上去,这样就留下心房之间的缺损。所以一般出生以后就可能出现房间隔中间有个洞,这就叫房间隔缺损。房间隔缺损有原发性房间隔缺损和继发性房间隔缺损。原发性房间隔缺损一般也叫卵圆孔型的房间隔缺损,一般发生在房间隔的正中间。继发性房间隔缺损,可能涉及到二尖瓣的前叶裂,或者三尖瓣的裂等等,根据发生的部位不一样,可能在冠状窦的前下方也可能在后上方,由此决定原发孔和继发孔。原发孔的治疗可能需要早期手术,继发孔的治疗一般可能需要介入或者简单的手术就可以解决。
房间隔缺损算是严重吗
房间隔缺损的严重程度、病情进展情况和房缺的大小和房缺的位置有关系。小的房缺早期没有症状,所以可能治疗。一般可以选择在学龄前进行干预。可以用外科手术的办法治疗,就是把房间隔进行修补。现在大部分采用介入的办法,用封堵器对房间隔缺损进行封堵。“封堵”是目前比较常用的一种办法,通过ASD介入对房间隔进行封堵,术后需要吃半年左右抗凝药,基本上可达到完全治愈的情况。外科手术就是把房间隔用补片进行修复,修复以后心功能恢复正常,结构恢复正常,一般也是没有什么并发症,或者是心功能跟正常人一样,对寿命也没有什么影响。但是原发孔房间隔缺损,因为涉及到并发症,一般出现二尖瓣裂,或者三尖瓣裂,应该尽早手术,否则患者很快出现心脏负荷过重,或者是心脏变大,肺动脉高压等等,所以要早期手术进行治疗。远期效果也是非常好的,也不会影响正常寿命。
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房间隔缺损严重吗
房缺的大小和房缺的位置决定了房间隔缺损的严重程度、病情进展情况。小的房缺早期没有症状,可在学龄前进行干预。也可用外科手术把房间隔进行修补。可以采用介入,用封堵器对房间隔缺损进行封堵。封堵器,是目前常用的办法,通过介入在ASD下把房间隔进行封堵,术后需要吃半年左右抗凝药,基本上就达到完全治愈的情况。外科手术是把房间隔用补片进行修复,修复以后心功能恢复正常。但是原发孔房间隔缺损,会出现二尖瓣裂或者三尖瓣裂,患者会出现心脏负荷过重等,要进行手术治疗。
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房间隔缺损要注意什么
房间隔缺损的患者,预防感冒是首选的预防办法。最好是在学龄前就对房间隔缺损进行治愈。房间隔缺损比较隐秘,可能没有什么症状,但往往在体检过程中就听到心脏有杂音,进一步做心脏彩超检查,才明确诊断。房间隔缺损因为右心负荷过重,肺血增加,会出现经常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出现心衰症状。随着年龄的增长,心脏负荷的增加,活动量的增加,实际上病变程度也会逐渐加重。所以要及早检查,治疗。往往有的患者早期可能没症状,在活动后出现心悸、气短的情况才发现问题。
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