甲状腺癌怎么确诊
发布时间:2020-02-2761832次收听
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甲状腺癌的诊断主要是依赖于病史、临床表现以及辅助检查。病史一般患者有家族史,这个是一个高危因素。
另外要根据临床表现,就是症状和体征,一般患者没有明显的症状,除非肿瘤巨大,引起相应的压迫症状,引起呼吸的改变、吞咽的困难以及神经的一个压迫症状。还有通过查体,可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节,随吞咽上下运动,同时患者这种结节没有压痛。
有的患者会伴有同侧的淋巴结肿大,考虑的是甲状腺癌的淋巴结转移,一般在青少年甲状腺癌的患者当中比较常见。除此之外,通过超声检查以及细针穿刺细胞学活检,还有一个就是基因学检查,可以进一步明确诊断。而超声上主要表现为低回声、边界不清、形状不规则,里面有细点状钙化,这种结节高度怀疑甲状腺癌。对于怀疑的甲状腺癌,再进一步进行一个细针学穿刺的病理活检,进行一个细胞学检查,来发现甲状腺癌细胞,另外再追加进行诸如B-raf、K-ras的基因检查,就可以基本在术前进行一个明确的确诊。当然诊断甲状腺癌的金标准,就是术中切除标本,进行一个组织学病理学的诊断,这是诊断甲状腺癌的金标准。
另外要根据临床表现,就是症状和体征,一般患者没有明显的症状,除非肿瘤巨大,引起相应的压迫症状,引起呼吸的改变、吞咽的困难以及神经的一个压迫症状。还有通过查体,可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节,随吞咽上下运动,同时患者这种结节没有压痛。
有的患者会伴有同侧的淋巴结肿大,考虑的是甲状腺癌的淋巴结转移,一般在青少年甲状腺癌的患者当中比较常见。除此之外,通过超声检查以及细针穿刺细胞学活检,还有一个就是基因学检查,可以进一步明确诊断。而超声上主要表现为低回声、边界不清、形状不规则,里面有细点状钙化,这种结节高度怀疑甲状腺癌。对于怀疑的甲状腺癌,再进一步进行一个细针学穿刺的病理活检,进行一个细胞学检查,来发现甲状腺癌细胞,另外再追加进行诸如B-raf、K-ras的基因检查,就可以基本在术前进行一个明确的确诊。当然诊断甲状腺癌的金标准,就是术中切除标本,进行一个组织学病理学的诊断,这是诊断甲状腺癌的金标准。
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甲状腺癌有哪些治疗方法
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可通过外科手术,放疗化疗,碘131的治疗,内分泌的治疗,靶向治疗,PD-1免疫治疗等综合治疗来治疗甲状腺癌。甲状腺癌来自甲状腺的恶性肿瘤,需要积极的来治疗。通常甲状腺癌治疗的手段包括,第一个是最常见的外科手术,把瘤子切掉。除切除以外,还有放疗化疗,最主要的是碘131的治疗,还有其他的治疗比如内分泌的治疗,也是优甲乐内分泌的治疗,左旋甲状腺素片。另外还有靶向的治疗,根据甲状腺癌不同的来源不同的病理类型,进行不同的治疗。通常情况下甲状腺癌的手术治疗是最主要的方法,90%以上的甲状腺癌通过手术治疗可以获得根治性的效果取得很好的疗效,对于当做完手术以后通常需要同步的内分泌治疗,要服用甲状腺素片这个甲状腺素片,主要是内分泌的治疗防止肿瘤的复发有很大的作用,在晚期的甲状腺癌或者是甲状腺已经出现,远处转移的情况下可以合并采取联合治疗,甲状腺癌做完手术以后可以通过对分化癌,可以采取碘131的放疗对于未分化癌或者是分化不好的肿瘤,可以采取外放疗对于远处转移或者是治疗效果不好的肿瘤可以通过靶向药,或者PD-1的免疫治疗等综合治疗这些方法,都可以治疗甲状腺癌。
甲状腺癌药物有什么
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根据这个甲状腺癌它的组织来源不同,我们进行一些相应的一个治疗。通常情况下我们甲状腺癌是可以手术治愈,在手术治愈以后我们根据它的来源,比方说它是我们最常见的就是甲状腺的分化癌,分化癌包括最常见的乳头状癌和滤泡癌,这两种癌可以占到甲状腺的癌的90%以上,有幸是因为它是分化比较好所以我们通过手术以后,基本上可以达到一个根治性或者治愈的一个效果,当然根据我们大量的研究来表明甲状腺癌分化以后,还是要应该服用一下优甲乐也就是说甲状腺素片,一方面是来补充人体所需要的甲状腺激素。另外来讲我们更重要的是通过内分泌治疗,也就是说通过内分泌治疗以后我们就是这个机体,比方说有残余的甲状腺组织它可以得到休眠,它的血运会减少同时来降低肿瘤的复发,我们通常情况下如果是甲状腺癌要把他手术以后的TsH值,也就是促甲状激素降到一定的水平,根据我们大量的数据表明这样的话病人是可以获益的,也就是说通过服用优甲乐可以提高病人生存的时间。另外来讲的话对于其他的一些比方说髓样癌,或者是分化比较差的癌或者是乳头状癌复发,或者转移了以后我们还有一些靶向药,这些靶向药是帮助来控制远处转移的,比方说我们现在用的安罗替尼等等一些靶向药,也是对于治疗甲状腺癌的一些个药物。
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晚期甲状腺癌治疗方法
晚期甲状腺癌的治疗方法,要根据具体情况来决定。晚期的甲状腺癌有一些还是能够手术的,即便它侵到了周围重要的脏器,能一次性手术根治的还是要以手术为主。远处转移的分化癌可以采用碘131的办法,让病人喝一些含有放射性的碘元素的药,通过这种方法杀灭肿瘤;远处转移还可以采取外放疗的方法,也就是通过外照射杀死转移的癌细胞。另外一些比较晚期的,或者分化程度比较低的肿瘤,还可以做基因测试,寻找适合的靶向药来治疗。
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中期甲状腺癌要化疗吗
中期甲状腺癌是否要化疗,要根据具体情况决定。甲状腺癌的中期,就是淋巴结转移的阶段,它是一个手术完全可以治愈的状态,也就是说绝大多数的甲状腺癌,包括中期的肿瘤,都是可以通过手术治愈的。在甲状腺癌中期,转移的淋巴结可以通过“清扫手术”把肿瘤都清扫干净,这样仍然不需要进行化疗。只有一些特殊的情况,比如甲状腺癌的分化程度不好,或者通过病理证实是甲状腺的未分化癌、低分化癌,在这样情况下,要考虑做化疗或者靶向治疗。
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甲状腺癌是什么病
甲状腺癌是甲状腺一种特殊的肿瘤,因为是恶性的,所以把它叫做癌症。甲状腺癌是由于甲状腺的组织发生了恶变,脱离了机体的监控,成为一种无序的、侵润性的生长,长到别的器官上面,甚至会导致死亡,所以它是一种需要积极治疗的病。肿瘤专科大夫的任务就是要把甲状腺癌和其他的一些病区分开,因为甲状腺的瘤子或者结节有很多种,良性的病变可以姑息或者观察,一旦确诊了是恶性肿瘤,就要积极的治疗。
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甲状腺癌能怀孕吗
甲状腺癌可以怀孕。如果患者处于备孕状态,建议先手术后怀孕。因为在怀孕期间,患者的雌激素增加,就有可能促进肿瘤的发展。很多病人在怀孕期间延误了治疗,最后肿瘤发展得非常迅速。但是如果是怀孕期间发现了甲状腺癌,观察肿瘤发展并不迅速,可以产后再进行手术;如果发现肿瘤有发展的趋势,也可以在孕中期进行手术。如果患者在生产之后还需要怀孕,一般也要控制优甲乐的剂量,调整合适的剂量,以免影响胎儿的发育。如果患者进行了碘131治疗,也建议在做完碘131治疗一年后再怀孕。
哪些甲状腺癌适合做碘治疗
甲状腺癌脖子会疼吗
甲状腺癌脖子会疼吗?甲状腺癌,对于今天的我们来说并不陌生,它在临床的发病率还是比较高的,给患者以及整个家庭带来了很大的痛苦和危害,甲状腺癌属于甲状腺的常见恶性肿瘤之一,患者的症状表现多样不一,那么,甲状腺癌脖子会疼吗?
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甲状腺癌是当下很常见的甲状腺恶性肿瘤,它直接危害到人们生命安全,不仅严重的影响了患者的身体健康,也给患者的心理带来了很大的压力。所以,现在大家要及时了解甲状腺癌的一些相关信息,做到相关治疗才可以。
甲状腺乳头癌是癌症吗
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甲状腺癌患者应该怎么治疗
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- 1 甲状腺癌的分期甲状腺癌有哪些症
- 2 什么是甲状腺癌
- 3 什么是甲状腺癌呢
- 4 甲状腺癌与什么有关?
- 5 甲状腺癌是怎样造成的
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