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抗肝癌的新药有什么

发布时间:2020-03-0270111次收听

语音内容:

肝癌的新药,目前主要是集中在靶向药物。如仑伐替尼,包括瑞戈替尼、可瑞达等。靶向药物对肝癌,现在研究是一个热点,推出比较新一代。传统用的是索拉菲尼、多吉美在临床上用了很多年,虽然疗效有一定的限制,但是其是靶向针对肝癌的一种药物。其他的是仑伐替尼,这些年产生的,包括瑞戈替尼、可瑞达,是二代三代以及第四代,如现在做的免疫性靶向治疗,比如PD-一、PD-L1等抑制剂,其对肝癌都有一定的疗效。
但是在这里一定要强调肝癌的靶向治疗,不是一线治疗药物,不能取代手术、化疗、放疗、介入治疗、肝移植,是一种辅助性,并且有严格的指征。并不是所有的肝癌都能够进行靶向治疗,要进行基因检测、配对,符合标准的才能实施,并且还有与病人的有关。因为靶向治疗副作用,目前比较大,尤其不能耐受的剧烈腹痛,血管的栓塞甚至坏死,导致患者全身性抑制,非常凶险,脏器功能衰竭发生率也很高。所以靶向药物治疗,有局限性,要严格的筛选指征,并且对于副作用要及时地发现和控制。

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癌症的病因多数是外因性的,遗传在肿瘤的病因中所占的分量极小。除由多发性大肠息肉症演变而来的结肠癌,着色性干皮病演变成的皮肤癌等外,其他的癌症多被认为与遗传因素无明确关系。对于那些有数人同时或先或后患肝癌的家庭来说,也许共同的生活条件,比如共同接触了某种致癌物质的因素要比遗传因素重要得多。
继发性肝癌是什么
继发性肝癌又称转移性肝癌,人体全身各部位发生的恶性肿瘤,都可以通过血液或淋巴系统转移至肝脏,邻近器官的肿瘤更可以直接浸润肝脏,形成继发性肝癌。在这种情况下,肝脏往往是一个无辜的受害者,本身没有什么毛病,只是被其它肿瘤连累了而已。
肝癌肝穿刺检危害有哪些
肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大,很多患者不易接受,在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段,肝脏破坏的严重了,大量的肝细胞已经变性坏死,由纤维组织增生了,正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏,有假小叶形成,一般来讲已经到了肝硬化的阶段。
肝癌能治好吗
目前还没有办法彻底治愈肝癌,但在患病早期积极选择手术切除、肝移植手术等,可能实现临床治愈,五年生存率达75%~90%;病情发展到晚期,只能采取措施延长生存期。
B超可以查出肝癌早期吗
早期的肝癌,在超声上是可以显示出一个具有占位效应的肝内结节,但是由于早期的肝癌合并肝硬化的背景,在超声上肝硬化会使肝的整体的回声不均匀,所以有的时候在肝内肝硬化基础上合并的一些小的肝癌也许会跟肝内的一些增生的结节,会引起混淆,临床上不容易诊断。超声虽然能够发现肝内的异常的结节,但单纯的超声不能诊断哪个结节是肝硬化、硬化结节,哪个结节是小肝癌,所以我们需要进一步的检查,包括用增强的影像学检查。在超声检查中我们可以给患者打造影剂通过增强超声,通过观察肝内病灶的血供的异常,能够发现早期的小肝癌也可以经过一些其他的影像学的方法,比如增强CT和增强核磁,还有一些肝胆特异造影剂增强的核磁。这些方法都是特别有助于早期的诊断小肝癌,超声它往往是一种筛查的手段,这些肝癌的一些高危人群是需要定期在医院做超声检查,筛查出肝内有一些异常的一些病变,但是真正确诊的时候我们还需要进一步做增强的检查,能够确诊肝癌。而且我们有一些很少的情况下,肝癌可能用超声发现不了,要结合血液的甲胎蛋白的水平,如果甲胎蛋白水平异常,但超声没有发现肝内病变,建议患者每两到三个月再回医院复查一下,进行密切的观察。
语音时长 02:05

2020-03-24

58658次收听

肝癌术后常见的并发症有什么
肝癌术后常见并发症,一般有术后的疼痛、发热,肝功能升高,出血、肝功能的失代偿、急性肝功能衰竭,另外就是手术后引起胆瘘,还有临近脏器的损伤、感染等。具体症状及应对方案如下:1、最常见并发症就是出血,因为任何有创的操作,都会引起肝脏的出血和肝内血管的出血,所以一般的出血,是最常见。出血的量较小的时候,是可以慢慢的吸收,时候不用特殊的处理。但是出血比较多,尤其是活动性的大量出血的时候,一定要采用紧急止血治疗,包括血管的介入止血,还有术中的结扎血管止血。2、常见肝癌手术后的并发症还有肝功能的失代偿,因为很多肝癌患者,本身肝功能就比较差,手术加重了肝脏的损伤,可能会引起急性肝功能衰竭,这也是一个可能引起死亡的一种并发症。3、另外就是手术后引起胆瘘,还有临近脏器的损伤、感染等。这些都是手术后常见并发症,都需要得到及时的处理,一旦不能发现和及时处理,有一部分并发症,会危害患者的生命。通常把这些需要延长患者住院时间,以及需要特殊处理的并发症,称为严重的并发症。4、还有比较轻微的并发症,包括术后的疼痛、发热,以及肝功能升高,这些并发症是可以不用进行特殊的处理,能够自行缓解。
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2020-03-24

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肝癌是什么病
肝癌是一类恶性肿瘤,分为原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌是指来源于肝脏上皮组织,又分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的混合型。肝癌一般是指肝细胞癌,因为肝细胞癌发病率比较高,占肝内原发性肿瘤、恶性肿瘤的85%到90%,所以常指的肝癌就是肝细胞癌。肝癌俗称是癌中之王,对肝癌的治疗水平也在提高,因此肝癌治疗的总体效果也在逐渐的改善。关于肝脏的转移癌,因为肝脏是一类富血供的脏器,所以很多肿瘤,它的晚期肿瘤细胞都会经过血型,转移到肝脏,因此肝脏也是很多恶性肿瘤转移的好发部位,包括胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌、子宫癌和卵巢癌,所以对于肝转移癌的治疗也是非常重要的,需要迫在眉睫,需要解决的一项重要的课题。
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肝癌的分期一般采取的是TNM的国际分期方式,T指的是原位肿瘤的大小,N指的是淋巴结转移,M指的是远处的脏器转移。如果T也就是肿瘤原位小于3公分,一般指的早期;或者多个肿瘤加起来小于5公分,都说明是早期肝癌。N指的是淋巴结转移,淋巴结主要是看早期的区域的淋巴结一占、二占、三占。M所指的是远处的脏器转移,主要常见的是肺,也包括其他的部位,比如肾上腺、大脑、骨骼等,如果出现这些转移则意味着晚期。
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2020-03-02

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为什么说长期的饮酒容易得肝癌
长期饮酒的病人往往会伴有肝硬化,在肝硬化基础上就可以出现肝癌。饮酒不像肝炎,可以直接引起癌变,饮酒以后导致了肝硬化,肝硬化基础上可以出现癌变,所以长期饮酒特别是酗酒,对肝脏损伤是比较大的,因为酒精可以引起肝细胞的坏死,也可以引起肝细胞的脂肪变性,导致肝硬化或者脂肪肝,在这基础上就可以引起肝细胞的癌变。所以长期饮酒不光是伤胃、伤脑子,也容易引起肝的损伤,因为酒精都要到肝转化,如果饮量太大,酒精浓度太高,长期不断地对肝脏损伤,也就很容易导致肝硬化,就容易引起肝的癌变。
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什么是肝癌介入治疗
介入治疗是从腹股沟找到股动脉,然后将管子插到肝脏供血的肿瘤血管中,再注射化疗药物,同时进行栓塞,使癌细胞坏死,即肝癌介入治疗。肝脏有两个供血的动脉,一个是肝动脉,另外一个是门静脉,而肝癌细胞主要是靠肝动脉进行供血。肝癌治疗有一定的适用症,患者的肿瘤体积比较大,不适合采用手术治疗,对这类肝癌的患者常常采用肝脏的介入治疗,介入治疗是将肝动脉进行栓塞,掐断肿瘤的供血,使得肿瘤缺血、缺氧,最终坏死,即肝癌介入治疗原理。
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肝癌射频消融术后护理
肝癌射频消融术后患者护理要吃易消化食物、避免寒凉刺激性食物、严密观察患者体温及手指、睑结膜的变化。一、微创或大型创伤性手术,患者术后处在应激的状态,身体针对创伤会产生一些正常的免疫,或其他激素分泌水平的变化,这时更多的是要在饮食上加以调节,尽可能吃一些容易消化的食物。二、避免过凉、过热、过于刺激性的食物。三、坏死组织吸收热,患者烧到38度以上时要考虑是否有感染,需要家属严密观察患者的体温变化。四、做消融手术的过程中,大量血液会通过针道涌到腹腔或肝包膜下造成急性失血性的反应,患者表现为指甲和睑结膜苍白、乏力、出冷汗、脉搏细速,出现这些表现时要及时提醒医生和护士,以便及时明确病因。
得了肝癌如何处理
肝癌治疗主要取决于肿瘤本身的特点,来选择治疗方法。肝脏比较特殊,如乳腺癌直接考虑切除或者其他即可,肝癌的具体治疗方法首选常规切除,切除要求范围不能太大。还可以考虑做径肝动脉的栓塞化疗,这也是非常有效的方法。
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2018-09-21

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肝癌晚期做介入多少钱
现在的社会发展快速,很多的时候我们都每天都是在忙碌的生活着,而且大多数的年轻人在城市里面生活的话,每天的生存压力都是非常大的,而且的话,她们每天的休息时间是非常少的,所以现在的年轻人都会很少的去关注她们自己的身体的。
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肝脏里面几乎就没有神经,肝癌早期的时候,几乎是没有症状的。因为肝包膜有些神经,当肝癌侵犯肝包膜片的时候,会有一些右上腹疼、隐疼或者胀痛的一些症状。所以说肝癌的早期症状,几乎是没有的。肝癌的晚期症状也没有那么多的特点。所以说肝癌是特别容易误诊的。
语音时长 01:25

2018-06-29

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