肝癌靶向药在哪些时候用
发布时间:2020-03-0555376次收听
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44岁男性体检发现肝癌,手术切除肿瘤恢复健康
一位44岁男患者在一个月前体检的时候,B超检查发现右肝肿物,后来又通过增强CT、肝脏MRI检查及甲胎蛋白AFP升高确诊为右肝癌。评估他的肝功能Child-PughA级,全身情况良好,于是通过手术切除了右肝Ⅴ、Ⅷ段及肿瘤后,联合青霉素点滴抗感染、恩替卡韦抗病毒治疗后,恢复不错,肝功指标正常,复查CT未见明显的肝内占位性病变。
肝癌病理学检查就一定准确吗
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肝区疼痛一定是肝癌吗
肝区疼痛不一定是肝癌。肝癌的疼痛是非常剧烈的疼痛,它主要是因为肝癌晚期,肝癌特别大长的位置靠外,牵扯到神经才会疼痛。肝区疼痛还可能是因为肝脏炎症肿大导致,或者是病人心理上的疼痛。正常人如果太过劳累或者生气有可能也会导致肝区疼痛。如果疼痛向肩膀和背部放射,而且是跟吃油腻的食物有关系,就需要到医院进行B超或CT检查,鉴别一下是否患有胆囊炎或胆石症。
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肝癌会传染吗
单纯肝癌是不传染的,具体要看肝癌产生的原因。如果是病毒性原因导致的肝癌,比如乙肝、丙肝,乙肝、丙肝本身是有传染性的。像乙肝主要是通过血液传播、性传播、母婴传播,日常的生活接触并不会传染。丙肝传播途径主要是通过血液传播,其他的日常接触也不会传染。那么由乙肝、丙肝导致的肝癌,乙肝、丙肝本身具有传染性的,而肝癌本身不具有传染性。如果是非病毒学因素导致的肝癌,那么就不用担心感染,一般比如其他原因,像自身免疫性、药物性、酒精性导致的肝癌不会传染。
肝癌服用仑伐替尼的不良反应有什么
肝癌的手术治疗
肝癌的治疗仍以手术切除为首选,早期治疗是改善肝癌预后的最主要因素。早期肝癌应尽量采取手术切除。早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,5年生存率越高。
肝癌患者可以感觉到肝区疼痛
肝癌患者可以感觉到肝区疼痛,而且疼痛也是有一定的规律的。那么肝癌的症状具体表现在哪里呢?针对这个问题,下面就有权威专家为您详细解答吧。肝癌的症状主要有下面几点:一、肝癌患者常表现为食欲减退、饭后上腹饱胀、恶心、呕吐或腹泻等肝癌的症状。二、肝区疼痛是肝癌的症状。曾有肝炎和肝硬化病史,病情稳定多年
肝癌细胞容易往哪些部位转移
肝癌是仅次于胃癌的第二大癌症疾病,这种病在临床上可分为恶性肝癌肿瘤与良性肝癌肿瘤,一般来讲,如果是恶性肝癌肿瘤,癌细胞会很容易出现转移,使其他器官也遭受到癌症的影响。那么肝癌的癌细胞容易往哪些部位转移呢?
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肝癌腹水怎么治
肝硬化、肝功能较差引起的低白蛋白血症,要补充白蛋白并进行利尿、保肝等一些针对消除腹水的治疗。腹水合并感染,要进行穿刺和腹水的化验检查。如果合并细菌感染,要进行敏感抗生素筛查,进行相应的抗生素治疗。肝癌腹水不是肝癌本身引起,而是肝癌基础的肝病引起,肝癌80%以上是在肝硬化的基础上发展而来。所以肝硬化发展到一定程度会发展为肝功能失代偿期,患者会出现腹水。如果是肝硬化、肝功能较差引起的低白蛋白血症,要补充白蛋白并进行利尿、保肝等一些针对消除腹水的治疗。腹水是由于肝癌的肿瘤破裂出血导致,要进行非常及时的诊断,因为肿瘤的破裂出血程度比较大,会导致患者在短期内,大量失血造成失血性休克危及患者的生命,所以如果是血性腹水,一定要及时发现并进行处理。
肝癌肺转移的症状
肝癌如若没有得到有效的控制,自然可能会造成一系列的症状,而如果转移到肺部更加会出现明显的症状,还会出现严重的咳嗽,咳血等症状,会造成血性胸水,如此同时也会出现下肢水肿,也会造成明显的疼痛等症状,需要引起生活的重视。
肝癌有什么症状
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肝癌无论是它的肿块型、弥漫型还是结节型、肝细胞型、胆管型或者混合型,往往在早期的话没有明确的症状,没有这种典型的这种症状随着病情的演变的话,会逐渐出现腹部的不适腹部的隐痛,腹部的胀痛或者腹部剧烈的疼痛,然后还有这种饮食的障碍从消化不良导致恶心呕吐,腹痛腹胀以及从体温正常到逐渐的低温,发烧、高温以及并发症的原因,逐渐的这种腹水、黄疸上消化道或者下消化道的这种出血。对于一种快速增长的这种肝癌,可能出现肿瘤的这种破裂,急腹症抢救。总之对于肝癌来说,无论哪种类型的肝癌,再到了中晚期的话往往表现为腹痛、黄疸、发热或者腹部包块,如果到了很晚期或者并发症期的话,往往会出现这种消化道的出血或者肝性昏迷,或者肿瘤的破裂这种大的出血生命的这种垂危,所以我们强调肝癌一定要早期到医院进行筛查。
原发性肝癌是什么
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肝癌经常被称为原发性肝癌,指的是来源于肝细胞本身的肝癌。因为还有一部分肝癌是来源于肝外转移到肝称为转移性肝癌。肝癌分三种,第一种是来源于肝细胞,叫肝细胞型肝癌,第二种来自于肝的胆管细胞,叫肝胆管细胞癌,第三种是同时来自于两种,称为混合性肝癌。当然还包括其他比较少见的类型,比如肝淋巴癌,肝鳞癌,肝脂肪癌,这是极其少见。临床上经常说的原发性肝癌,指的是肝细胞癌、肝胆管癌或肝混合癌这三种类型。这三种类型又有不同特点,肝细胞癌往往与肝炎、黄曲霉菌感染有关。胆管细胞癌,一般来自于胆管细胞,与肝细胞本身的关系不大,与肝炎的关系也不大,现在研究,有一部分有一定的相关性,但不像肝细胞的肝炎明确相关,混合性两者皆有。但整体来说,原发性肝癌的都比较凶险,往往预后已经很差,强调早期发现、早期诊断、早期治疗。
肝癌怎么分型
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肝癌我们一般在临床上有两种类型划分。一种是大体形态主要是肿块型,结节型和弥漫型肿块型往往是单个的、大的孤立性的肿块表现,甚至大到有10公分20公分的都有可能,结节型的话主要是与肝硬化相关,多发结节分布,另外一种是弥漫弥漫型就像炎症一样这种扩散的,这种散在的多发的小的这种分布的肝细胞型。另外一种划分肝的类型的话我们是采取组织学类型,主要根据肝癌的细胞来源进行划分,包括肝细胞型肝癌肝胆管细胞型肝癌和两者共同来源的混合性肝癌。因为在肝脏的细胞来说,我们是常见的是两种细一种是我们大家都比较知道的,肝本身的细胞主要是产生我们的消化功能。我们的这种激素分布这种解毒。另外一种是肝胆管细胞主要有肝胆道和胆囊相通的分泌胆汁,促进外分泌消化的功能的胆管细胞相关,如果两个细胞共同来源的就是叫做混合性的这种肝癌,这种划分主要是对我们临床的治疗选择有一定的帮助,比如肿块型的话易于手术切除,而结节型的话我们要与这种肝硬化,进行严格地甄别,弥漫型的话病情非常凶险,如果是肝细胞来源的肝癌的话,那么它的甲胎蛋白总的标志物的表现,以及它肝炎的一些相关性黄曲霉菌的相关性有很大的关系。
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什么是射频消融术
射频消融术是指通过震动的方式让分子产热,进而达到消融肿瘤灶的目的。常用的射频消融是经皮射频消融,用一根针从皮肤外面插入到肝脏里,针的尖端可以产生射频的能量,把肝脏的肿瘤细胞一点一点融掉,之后把针从肝脏里撤出,这样就完成了肝癌的射频消融。肝癌的局部消融治疗是针对肝脏癌变灶,只要它相对比较小,还可以通过微波治疗,用大能量的方式直接烧死,或者通过激光的方法直接把它焦化碳化;还可以通过冷冻消融的方式、化学消融的方式,有效的把发现的肿瘤灶去除掉,这样对肝脏的损伤比较小,不会造成大面积肝脏细胞的损害。
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肝癌病理免疫组化报告
通常情况下,患者切下来标本,要做免疫组化,ck,hepa1,aafp,ki67,cd34,ck7,cea是免疫组化的标记物。在一般情况下,对于患者切下来的病理,需要通过显微镜,来观察细胞的形态是属于良性,还是恶性。如果是属于恶性的细胞核,会出现一些异常的情况。例如核质的密度,会出现增高的表现。还有双核,或者是多核等异型性的细胞核。另外,还需要再进一步地观察肿瘤的来源。ck是角蛋白,ck高就提示是上皮来源;ck7是细胞角蛋白中间的一种,甲胎蛋白是肝细胞的来源;cd34高就提示是血管来源;ki67是肿瘤的生长指数,ki67如果很高,就提示肿瘤的生长,非常活跃。也就是说,肿瘤的恶性程度,相对会比较高;cea是指癌胚抗原,一般可以表示出肿瘤实际上,是来源于腺癌,比如消化道肿瘤、肠癌以及胃癌等。