肝脏囊肿是否需要手术是根据囊肿的一个类型，以及一个是否合并症状来决定的。肝囊肿可以分成这种单纯性的肝囊肿和这种动荡性的肝病，对于单纯性的肝囊肿，如果是比较小，而且有没有症状的话，是不需要手术处理的，定期复查b超或者ct就可以，对于相对来说比较大的肝囊肿，又伴有这种症状的时候，可以考虑经b超引导下的一个囊液的抽吸术。另外的话，如果当这种肝囊肿合并有感染或者出血，需要做引流术。如果是对于这种多囊性的一个肝病的话，如果是伴有症状，也需要进行积极的一个部分的肝叶切除术，甚至是肝移植术，但是对于这种没有症状的动荡性肝病，也是不需要任何处理，定期的去监测影像学的检查就可以了。所以不同类型的肝囊肿，选择的这种手术方式以及是否进行手术方式都是不同的。不同的手术方法，对于这种肝囊肿在术后的一个复发的情况也都是不尽相同的。

肝囊肿是在肝脏内部出现的一种占位性病变。其实通常把它称之为一个水泡，水泡的意思就是有一层薄薄的膜，里边都是一些液体。首先这个肝囊肿大部分是在体检当中偶然发现的，因为病人往往都没有什么疼的症状，一旦发现以后往往就特别紧张，是不是得了肝肿瘤。其实肝囊肿就像我刚才描述的一层囊包着一些液体，肝囊肿是肯定不会癌变的。那肝囊肿是怎么出现的。其实他是先天的，因为大部分病人可能虽然说是中年才发现或者青年才发现，但是应该来说从小就有，只不过没有经过体检没有发现而已。肝囊肿的定义：肝囊肿是肝脏内部一种占位性病变，多是肝脏的先天性疾病。主要还是要看肝囊肿的大小。如果肝囊肿在五个厘米以内，这种情况下一般都不用处理，因为正常的肝脏的大小右叶斜径一般是在12-14厘米，那么如果说有一个3厘米左右的肝囊肿在肝里边长着，其实这时候你根本就不用管它，因为它比较小也不会引起症状。但是有的病人这个肝囊肿比较大，比如说遇到的十厘米八厘米的这个肝囊肿，那肝脏一共是12厘米到14厘米，这个肝囊肿就占了一大部分，那么就会挤压正常的肝组织，挤压正常的肝组织病人就会觉得肝区很胀很疼，甚至肚子上有时候还会摸到一些包块，那这种情况我们就可能要考虑治疗了。肝囊肿的危害：较小的肝囊肿不会引起临床症状，较大肝囊肿会挤压肝组织导致肝区胀疼，右上腹包块症状等。因为它带来的压迫症状已经影响了我们的生活质量，所以尽管它不会癌变，但是对于比较大的肝囊肿有压迫症状还是要治疗的。

肝囊肿的严重程度与大小还有位置有关，五个厘米以内不需要治疗，八厘米十厘米甚至突破十厘米，会对周围邻近的肝组织会造成压迫，相对来说危害就大一些。肝囊肿是一种囊性病变，是肝脏内一层薄薄囊里一包液体，是常见的肝脏良性性病变，不会发生癌变。肝囊肿的体积比较大，会感觉到肝区疼痛胀痛，甚至压迫胃肠道，还有可能引起消化不良的症状，可能要采取一些微创的治疗手段。肝囊肿的症状为五厘米以内的肝囊肿不会引起不适症状，较大肝囊肿会引起肝区疼痛胀痛，消化不良等症状。肝囊肿是常见的肝脏良性占位性病变之一，肝囊肿的本质是囊性病变，而肝肿瘤是一个实性病变。囊性病变是有一个薄薄的囊，里面是一包液体，实性病变的里边都是癌变的组织，所以肝囊肿是不会癌变的。

多发性肝囊肿比起普通的肝囊肿还是要严重的。首先多发性肝囊肿也称之为多囊肝，肝脏上面大大小小遍布着很多肝囊肿。肝脏是有代偿能力的，如果多发性的肝囊肿体积比较小，数目不是很多的情况下，肝脏还能够代偿，满足人体正常的生理需要，像合成蛋白的功能，解毒的功能等。但如果肝囊肿数量非常的密集，已经影响到正常肝组织的功能以至于无法代偿，多囊肝的病人有可能会出现类似于肝硬化的症状，比如肝脏合成能力下降，肝脏出现腹水，解毒能力下降，出现肝性脑病，甚至造成门脉高压，有可能还出现门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血。多发性肝囊肿这种危害绝对是比单一的肝囊肿危害要大很多。同时多发性的肝囊肿还伴有身体其他器官也有很多囊肿，我们碰到过多囊肝合并多囊肾，就是说肝肾有很多囊肿，已经进展到了肝硬化腹水的阶段，而且肾功能也在下降。理论上说这些病人是要考虑肝肾联合移植的，而多囊肝和多囊肾有可能和遗传有关，是一种常染色体的显性遗传性疾病，可以传给下一代，是在肝囊肿当中的少见情况，是比较严重的情况。

谈到肝囊肿的治疗，首先了解肝囊肿，肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，通俗讲即肝脏上长了一个水疱，肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。肝囊肿是否需要治疗与囊肿大小、位置、数目、肝功能是否受影响及患者临床症状有关系。实际上对于多数肝囊肿的病人是不需要治疗的，尤其是比较小的肝囊肿不需要治疗，对于比较大的，至少十厘米以上的肝囊肿，或肝囊肿外生性生长，压迫了肝脏和肝脏周围的脏器，或者是患者有明显临床症状时，是可以治疗的。那么治疗的方式，在临床上目前有超声下介入穿刺引流后注入无水酒精，也可采用腹腔镜下的肝囊肿的开窗或者去顶术，把囊壁切掉一部分，这样把囊液进行引流达到一个治疗的目的，复发率相对介入穿刺引流会比较低。