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输尿管结石痛如何缓解

发布时间:2020-03-1057341次收听

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输尿管结石堵塞输尿管后,肾盂内的尿液不能顺利经输尿管排出到膀胱时,会产生严重的肾绞痛。疼痛时由腰部向会阴部放射性的发作,患者坐立不安,难以忍受,可以出现肉眼血尿,除了腰痛症状之外,还可以伴随有恶心、呕吐等消化道症状,以及可能会有尿频、尿急等相关的症状,需要到急诊就诊,用止痛剂治疗。
常用的药物为非甾体类的抗炎药,如芬必得、泰诺林等,对于药物可以缓解疼痛,但是可能会对消化道产生一定的副作用。还可以用曲马多、杜冷丁、吗啡等强下到止痛剂,有些药物应用之后会加重恶心、呕吐,还可以应用黄体酮、山琅菪碱等M受体阻滞剂、坦索罗辛等α受体阻滞剂缓解疼痛,患者需要多饮水、多运动,促进结石排出。这种肾绞痛一般是阵发性发作,可自行缓解,或者服药缓解之后可以再次发作,最有效的缓解疼痛的方法,是结石自行排除或取出结石,可以通过体外碎石,输尿管支架植入,输尿管镜取石,可以快速缓解症状。但是患者如果合并发热、感染的迹象,尽快手术逆行置管,不宜行体外冲击波碎石和输尿管镜取石手术。

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喝水多小便少是怎么回事
第一,喝水多、小便少考虑的是生理性因素,一些户外工作者、运动员、高温环境工作的人,那么因为体表的散热,散发的汗液比较多,所以说是靠大量的饮水补充体液。因为有体表散热、体表散汗,这样会带走大量的水分,所以说尿量必然会减少,这就是喝水多、小便少的生理性的原因。还有一些原因,出现大量饮水以后小便减少,第一个考虑是否有肾功能的异常,肾功能异常由于肾脏的功能的减退,那么肾脏的利尿的功能就减少,所以说就可以出现喝很多水,但是不产生大量的尿液。第二个,容易出现喝水多,小便少的原因,就是梗阻因素引起来的。什么叫梗阻因素,只要是在尿液排出体外的任何部分,出现了梗阻、尿液无法排出,自然的尿量就减少,比如输尿管结石,双侧输尿管结石,由于结石堵塞输尿管,双侧肾脏产生的尿液,无法从输尿管排出,自然尿量就明显的减少。实际上肾脏产生的尿液并不少,只是由于堵塞、梗阻造成小便量少,出现这种情况少尿,要积极的尽快的进行治疗,否则很快会出现肾功能衰竭。那么对于喝水多、小便少的另一个常见情况多见于老年男性,由于前列腺增生、前列腺的梗阻,尿道排尿困难,膀胱虽然积聚了很多尿液,但是由于排出困难,所以变得小便的量比较少。对于这种情况,要进行积极的治疗,首先建议进行导尿治疗,可以把膀胱的尿液导尿出来,这样解除前列腺的梗阻,使膀胱充盈的尿液排出体外,同时减少肾脏的负担和压力。第二,喝水多以后小便少,还可能是由于一些,比如说尿道狭窄、尿道结石,包括一些严重的包茎,都可以出现这种排尿困难导致的尿少,那么这种情况,对症进行手术治疗就可以解决。
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2021-10-15

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2021-01-15

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尿管结石是近年来普遍发生的一种疾病,绝大多数输尿管结石来源于肾脏,输尿管结石的出现会给患者带来很大的危害,因此输尿管结石患者都希望能够治好它,但是目前治疗输尿管结石的方法很多,接下来小编就为大家来介绍下输尿管结石能治好吗?
最先进的输尿管结石怎么诊断
当朋友们出现血尿和疼痛的时候就要注意了,这很可能是患上了输尿管结石或其他结石疾病,应当尽快到医院进行诊断才行,在进行输尿管结石的诊断前患者朋友们应该了解一些诊断项目,以确保诊断时能够做好准备,那么,最先进的输尿管结石诊断方法是什么?
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输尿管结石是什么疾病?据说患这个疾病的原因有很多,国内也算是十分常见,结石这个疾病一定要弄清楚病因,才能对症下药,因此多了解一点病理知识总是好的。我们就来说说输尿管结石怎样自我检查。
专家解读输尿管结石危害
输尿管结石疾病的出现带给很多患者朋友很大的痛苦,特别明显的症状就是可以导致疼痛症状的发生,给患者朋友的生活和工作造成很大的影响,希望大家可以重视并了解输尿管结石会导致的危害,做好输尿管结石的预防工作,那么,下面专家解读输尿管结石危害。
输尿管结石常见的类型
输尿管结石,一个在我们生活中非常常见的疾病,它是泌尿科疾病之一,输尿管结石的发生给患者朋友的生活和学习、工作都带来了很大的影响,因此我们一旦发现疾病症状,就要积极治疗,并且要针对对应的类型进行治疗,下面我们就来看看输尿管结石常见的类型有那些吧!
输尿管结石病人的饮食注意事项
输尿管结石都是由于肾结石掉入到输尿管内形成的。尿路结石非常容易复发,十年内的复发率可以达到百分之三十到百分之五十。对于反复复发的结石的患者,需要进行代谢评估,并给予个体化的预防措施,来预防复发。首先就是推荐患者多饮水,最少保证每天二点五升以上的尿液,对于胱氨酸结石要量最好达到三升以上,尤其对于这种天热容易出汗或者大量运动之后更需要多喝水。因为尿量多了之后,减少尿液中溶质的这种形成结晶的可能性,避免结石的复发。此外还是推荐患者可以食用钙剂,每天可以服用一到一点二克的钙剂。对于草酸钙结石来说,补充钙剂的时候需要与植物共同服用。对于维生素D缺乏的草酸钙结石的患者,需要补充维生素D是合适的。但是还是建议随访二十四小时尿钙排泄的情况,以及发现有没有高钙尿症。动物蛋白对于复发性草酸钙,还有尿酸结石的患者,建议适量的摄入。而且对于尤其是尿酸结石的患者,需要避免高嘌呤食物的摄入,复发性含钙结石的、肾结石的患者,每日的摄入最好是不超过二点三克,水果和蔬菜对结石有一定的轻微的保护作用,可以多多食用。
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输尿管结石手术要多久
输尿管结石多通过微创手术完成。手术时间长短不一,与采用的手术方式、结石的大小、位置、密度、输尿管条件等有关。对于体积比较小,硬度较低的结石,输尿管条件良好,没有狭窄的患者,无论是输尿管硬镜还是软镜,很快将结石击碎,手术时间短的几分钟就可以完成手术。但是对于较大的输尿管结石,输尿管条件不好的患者,无论采用输尿管硬镜、输尿管软镜还是选择经皮肾镜、碎石取石术,手术的时间都可能会比较长。医生会根据术中的情况决定手术的进程,在没有任何并发症的前提下,会尽量一次性将结石碎完,时间稍微长一些,并不一定会引起并发症,但是也不能一味追求完美,一次手术就要完全清除粉沫化结石,过长的手术时间可能会带来严重的并发症,尤其是对于年龄偏大的患者,合并症比较多的这些患者,一旦出现感染、出血等情况,可能会给患者带来致命性的损害。
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输尿管结石的好发部位是哪里
输尿管结石常见于输尿管跨越髂血管部位;肾盂输尿管连接部;女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;输尿管膀胱壁段,包括膀胱开口处。输尿管结石大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见。输尿管结石多为单侧结石,多发生于中年,男性的发病率比女性高。结石较小而且光滑时,较容易通过输尿管。但如果结石停留和嵌顿在输尿管内,梗阻的时间过长,就会造成不同程度的肾积水,并发感染。在日常的生活中尽量养成多喝水的习惯,注意多食用一些水果和蔬菜,这样才能够达到降低输尿管结石的现象。
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输尿管结石的原因
输尿管结石的原因包括代谢性疾病、局部梗阻等等。输尿管结石的形成原因有很多,具体情况如下:1、结石形成原因,例如,代谢性疾病引起结石,如肾脏结石往下移动到输尿管,造成输尿管结石。另外,饮食,药物等因素也可引起输尿管结石。2、局部梗阻的因素,比如,输尿管肾盂连接部的先天狭窄,从而导致结石。狭窄处的梗阻,也可能伴发感染,造成相互促进的恶性循环,相互影响后也可形成结石。因此,临床上的输尿管结石有很多情况是由肾结石向下移动,以及输尿管本身的畸形而造成。
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输尿管结石的饮食禁忌
输尿管结石患者饮食禁忌:首先就是少吃钙盐;其次少吃草酸含量高的食物;再者需要少吃嘌呤含量高的食物。输尿管结石饮食上需要注意的情况有以下几种:1、含钙高的结石,要少摄入钙盐,尤其是血钙浓度高的患者,更应减少摄入。如患者血钙,尿钙浓度正常,可摄入一到一点二克的正常钙量。2、高尿酸血症形成的结石,饮食上应注意少摄入草酸,比如,菠菜,甘蓝,以及促进草酸生成的食物,如维生素C等,减少草酸的生成。3、尿酸结石的患者要少摄入嘌呤含量高的食物,如海鲜,动物内脏等。所以,不同结石患者,饮食上需注意的事项不一样。
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输尿管结石症状
输尿管结石的典型表现是肾绞痛合并血尿,这种绞痛通常发生在患侧,突发的腰腹部的剧烈疼痛,伴有同侧下腹部会阴区的放射性疼痛,这种疼痛的特点是突发突止,疼痛突然发生突然中止;血尿可以为镜下血尿,也可以为肉眼血尿。对于输尿管下段的结石,肾绞痛的症状并不典型,通常表现为下腹部的坠痛或者同侧会阴区、睾丸、大阴唇的疼痛;部分患者输尿管下面的结石表现为剧烈的尿频尿急的症状,并没有疼痛的症状。一些输尿管结石停留在输尿管内,但是没有引起梗阻的症状,没有疼痛的症状,往往于体检的时候发现。
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输尿管结石碎石有副作用吗
结石大于零点六厘米,不适合自己排石。当得了输尿管结石的时候,选择哪种方法需要看输尿管结石的情况。一般来说,结石大于零点六厘米,不适合自己排石,也不能过大,一般直径在一个厘米之内,体外碎石成功率比较高。体外碎石是一种通过冲击波原理把结石击碎的方法,它本身并没有跟身体直接接触,冲击波接触到结石以后,会产生一个很强的击打力量,把结石打成小块,小块碎石随着尿液可以排出去。但需要知道的是,如果结石硬度比较高,冲击波力量有可能击不碎结石,这种情况下应该及时的变化治疗方案,比如通过微创手术的方法来解决。
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输尿管结石能自己排出吗
临床中,输尿管结石根据大小会选择一些治疗方式。如果输尿管结石的直径小于零点六厘米,一般有自己排出的可能性,但与输尿管结石的位置、形状都有关系。如果输尿管结石超过零点六厘米,单纯自己排难度就很高。这个时候,一般建议患者做体外碎石,把石头打成比较小的块,或打成粉末排出来。这个时候一般不疼,但是因为输尿管很长,一般为16到20公分,输尿管结石从输尿管这么长的过程当中走,可能会卡在某个地方,发生肾绞痛。如果发生肾绞痛,还是需要及时的处理。所以石头的大小,是能不能排出的一个客观指标,但是还要综合考虑患者的临床症状,如果频繁的绞痛,或频繁地卡在某个地方过不去,那个时候就不要勉强,应及早处理,做体外碎石能够及早治疗疾病。