胃溃疡治疗：口服药物，针对幽门螺旋杆菌根除治疗，保护胃黏膜，外科手术治疗等方法。胃溃疡都是有原因的，临床上要做就是要找到患者发生溃疡的原因，并且争取去除患者诱因。比如患者长期地口服一些诸如阿司匹林之类药物，如果不是心血管或者脑血管医生要求必须服用，就建议患者尽可能停用。比如患者长期有吸烟饮酒习惯，患者尽可能改掉这些不良生活习惯。针对幽门螺旋杆菌根除治疗。研究表明，根除幽门螺杆菌可以大大减少患者溃疡复发机会。所以对于有胃溃疡这种情况患者，临床上都建议要查一个幽门螺旋杆菌，并且必要的时候是要根除。对于溃疡治疗，除了根除幽门螺杆菌之外最重要一个药物就是质子泵抑制剂，常用也就是奥美拉唑这类药物。同时因为胃溃疡发生上还有黏膜防御机制的减弱，所以临床上也会搭配一些保护胃黏膜的药物，这样使用起来效果会更好。一般对于常见胃溃疡，治疗疗程是6到8周。如果是发生胃溃疡并发症，比如发生消化道出血，除了药物治疗之外，可能会考虑到进行内镜治疗，甚至是外科手术治疗。

毕一式胃大部切除术是由于毕罗于一八八一年首先应用于胃的切除术，故称之为毕一式。原则上胃大部切除术后，将残留的胃直接与十二指肠吻合，手术的优点是操作简单易行，吻合后胃肠道接近于正常的解剖结构。所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症，它要相对较少。但是它的缺点是当十二指肠溃疡伴有炎症、瘢痕或粘连时，采用这种手术方式，技术上常有困难。有时为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大，切除胃的范围就会不够，容易引起胃溃疡的发生，对于胃酸的分泌的十二指肠溃疡患者不太适合。所以毕一式胃大部切除术多用于治疗胃溃疡的患者，尤其是胃溃疡癌变的患者，这个时候应用于毕一式较为合适，患者他接近于正常的解剖结构、正常的生理结构，所以在饮食上不容易引起胆汁反流。

临床上胃镜检查，如果发现胃溃疡大于两厘米的话，称之为巨大溃疡，这种情况首先需要做病理活检。确定是良性溃疡还是恶性溃疡。如果是恶性溃疡，需要及时外科手术，如果是良性巨大溃疡，首先需要检查幽门螺杆菌，如果是阳性，一般采用四联疗法杀菌治疗，也就是质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂。如果是阴性，一般是对症治疗为主，首选质子泵抑制剂类，可以配合胃黏膜保护剂或者是胃动力药物等等。因为胃巨大溃疡很容易导致出血，严重的话可能会导致穿孔现象，除了正规的药物治疗以外，要养成良好的生活习惯，比如说戒烟戒酒，饮食清淡易消化，定时定量不止少量多餐，尽量避免生冷，辛辣刺激。同时，一定要注意治疗后复查。

胃癌在国家中，其实的发病率仍然很高，在肺癌没有称之为中国发病率第一高的肿瘤性疾病前，胃癌在国家内是发病率最高的一种癌症。现在由于肺癌的一个发病率提升，胃癌的发病率是紧随在肺癌之后，发病率第二高的一种恶性肿瘤。有的患者就说胃是有溃疡，胃是有糜烂，能否转变成胃癌。如果胃有溃疡，建议要密切的追踪溃疡的情况，因为如果胃部的溃疡没有在短期内得到治愈，得以愈合，炎症逐渐地刺激，胃的溃疡会导致胃黏膜上皮细胞恶变，也是说胃的溃疡有会演变成胃癌，这也是临床中对于溃疡的患者要定期复查胃镜的原因。

糜烂性胃炎其实并不是非常严重，糜烂性胃炎是黏膜破损，但是还没有达到黏膜下层，如果进一步发展达到黏膜下层，就是所说的溃疡，所以可想而知糜烂性胃炎的黏膜的损伤还是比较浅表，所以并不是非常严重。糜烂性胃炎可能是由不同的原因引起，比如说饮食的不注意，吃辛辣刺激的食物，或者吃了不当的一些药物刺激，比如说非甾体消炎药，或者阿司匹林这类药物对胃黏膜都会有受损，都可以引起胃黏膜的糜烂。糜烂性胃炎也可以分为不同的程度，有的时候只是局灶性的糜烂，甚至可以没有任何症状，但有的时候可以看见胃窦散在多发的糜烂，这时候患者可能会出现上腹疼、烧灼一系列的类似溃疡性的症状，根据糜烂的程度采取不同措施，比如说轻度的一些糜烂，饮食注意即可，重度的糜烂性胃炎需要用药物干预。