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子宫肌瘤的手术危险吗

发布时间:2020-03-1158028次收听

语音内容:

子宫肌瘤手术有一定的风险,但是这是妇科常见手术,风险的几率相对低的。
子宫肌瘤的手术我们从范围上讲,分为子宫肌瘤的剔除和整个子宫的切除,从手术的途径或者方式上讲,又分为开腹的手术、腹腔镜的手术以及阴式的手术。总体来说做,整个子宫的切除,相对来说它得出血量会相对少一点。子宫肌瘤剔除手术通常是一个出血比较多的手术,因为子宫肌瘤它是长在子宫的肌层里边的,我们需要将肌瘤挖出来,而子宫肌瘤周围通常会有一些丰富的血流,所以在做子宫肌瘤剔除手术的时候,通常会出血相对比较多,这是一个出血相对比较多的手术。
所以第一个危险就是出血的危险,除此之外就是在子宫肌瘤剔除之后,因为出血以及术后的可能的贫血,以及手术本身的创伤,这样话有一个感染的可能性,所以有一定的感染的风险。除了这些之外,如果做单纯的子宫肌瘤剔除,尤其是后壁的子宫肌瘤剔除,术后容易导致出现肠粘连、肠梗阻的情况。

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子宫肌瘤该注意什么
子宫肌瘤应该的注意事项包括以下几方面,首先要了解子宫肌瘤的大小和子宫肌瘤的生长部位,通过妇科检查和超声检查了解子宫肌瘤的生长部位是很重要的,一般位于子宫粘膜下肌瘤是要进行手术治疗的。而位于肌壁间或者浆膜下的子宫肌瘤或者子宫肌瘤比较小,没有引起任何临床症状,只需要定期进行超声复查,一般建议半年到一年进行一次超声检查。另外,患有子宫肌瘤的病人要注意月经的情况,如果女性出现月经量增多、月经期延长,月经期缩短,周期缩短或者出现严重的出血现象,甚至导致缺铁性贫血发生,则需要进一步进行全面的检查,必要时要给予手术治疗。
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子宫肌瘤有哪些病因
现在子宫肌瘤的病因尚不明确,应该和女性体内雌性激素有关系,通常情况下子宫肌瘤的体积不大是不需要特殊治疗的,它会自己消失。但是子宫肌瘤体积过大,就需要采取手术的方式进行治疗了,避免其对身体的危害。
为什么会有子宫肌瘤
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子宫肌瘤剔除后复发吗
子宫肌瘤手术时,患者选择的是子宫肌瘤的切除,并同时保留了子宫,术后复发是非常常见的情况,主要是在做子宫肌瘤切除术时,有特别小的肌瘤在术中无法发现,即使做腹腔镜也是无法触及的,开腹手术用手去触摸,也很难发现一两个毫米的肌瘤。这时的肌瘤处于萌芽的阶段,如果患者本身就是容易长肌瘤的体质,在雌孕激素的刺激下,两三年期间就会复发的现象,切除子宫也是毁损性比较大的手术,对每一个要做子宫肌瘤切除术要求保留子宫的患者,都会交代子宫肌瘤可能会复发。
有子宫肌瘤能怀孕吗
大部分子宫肌瘤的患者怀孕并不受影响,只有长在黏膜下的子宫肌瘤或者长在肌壁间的子宫肌瘤比较大,比如超过了4个厘米超过了5个厘米,这些肌瘤是会影响怀孕的。还有一些肌瘤的位置长得比较刁钻,比如说它长在了攻角的位置,恰恰影响了输卵管开口这种情况,我们建议要做手术的。当然如果有一些育龄期的朋友,虽然肌瘤很小,但是它就是怀不了孕,如果她做了其它不孕的相关的检查,排除了由于输卵管原因引起的不孕,也排除了排卵的障碍,同时也查了一些免疫相关内分泌相关的因素,如果都找不着不孕的原因,这个时候你要高度怀疑,是不是由于子宫肌瘤引起的不孕,这个时候我们还是要建议做一个宫腔镜或者腹腔镜的探查。所以如果年轻的女性朋友只长了一个一两个厘米的肌壁间或者浆膜下的肌瘤,这个时候并不影响她的怀孕,我们医生会建议她尽早的去怀孕。因为得了子宫肌瘤之后,随着年龄的增长,肌瘤还是会逐渐的增长,而且在育龄期由于雌激素的水平比较高,子宫肌瘤可能会以每年长1~2个厘米的速度在增长。所以如果20多岁的女性朋友有一个一两公分的肌瘤,不着急怀孕,她可能过5~10年,这个肌瘤就会影响到了她的妊娠。因此有子宫肌瘤的朋友虽然不用恐慌,但是也是要把怀孕这件事情提到日程上,而且要建议到专家去就诊,评估一下肌瘤对妊娠的影响。
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2020-01-02

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子宫肌瘤的原因
长子宫肌瘤可能与卵巢分泌的雌激素和孕激素相关,也与种族以及遗传因素有一定关系。子宫肌瘤是女性生殖器官最常见良性肿瘤,常见于三十岁到五十岁的妇女。子宫肌瘤按照生长部位的不同,分为浆膜下子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。子宫肌瘤的确切病因目前还不十分清楚,但由于生育年龄女性是高发人群,因此认为子宫肌瘤发生可能与卵巢分泌的雌激素和孕激素相关。同时与单平滑肌细胞的突变,雌激素受体以及孕激素受体的高表达,与种族以及遗传因素也有一定的关系。
子宫肌瘤介入治疗术的适应症
子宫肌瘤介入治疗术是微创手术,目前临床上十分常用。这种手术方式适用于出现明显症状的子宫肌瘤患者,比如已经出现经量大、经期延长以及尿频、尿急等症状的。它还适用于有生育要求,需要保留子宫功能的患者以及经其他手术治疗后复发的患者。
子宫肌瘤手术该怎么做
子宫肌瘤有多种情况比如是长的大小、部位、是一个还是多个、也就是单发还是多发,决定了你的治疗方式。比如多发的子宫肌瘤可能多到几十个,一般指两个以上就叫多发。长的大小和数目不同可能你的治疗方式也不同。有没有生育要求也是治疗方式有不同,比如说有生育要求的那一定要千方百计地保留子宫,即使做手术剔子宫肌瘤,也希望保留着子宫体为生育做好一个良好的准备。如果没有生育要求、年龄又比较大的,有可能你需要做子宫的切除。所以治疗方案是因人而异的,做的手术方式也是不同的
语音时长 01:05

2019-12-06

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子宫肌瘤要做宫腔镜吗
0型黏膜下肌瘤和I型黏膜下肌瘤都适合进行宫腔镜手术,Ⅱ型黏膜下肌瘤要视具体情况而定。患有子宫肌瘤的女性,在有症状的时候,就需要对肌瘤进行治疗。子宫肌瘤的手术分为传统开腹手术、微创腹腔镜手术以及宫腔镜手术。一般患者适合宫腔镜手术的情况,是肌瘤突到了宫腔里面,也就是黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤一般分为三型,0型、I型,还有Ⅱ型黏膜下肌瘤,像0型黏膜下肌瘤和I型黏膜下肌瘤的患者,都适合进行宫腔镜手术。因为宫腔镜手术是属于一种微创手术,对病人身体的损伤会很小,患者身体的恢复速度也就会比较快。而Ⅱ型黏膜下肌瘤患者要根据肌瘤内突到宫腔的多少,来决定是否采取宫腔镜的手术。如果黏膜下肌瘤患者需要进行宫腔镜手术,还是要在进行术前预处理之后,再通过宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤。