临床上甲状腺炎引起的肿大，很少会压迫喉咙或气管。急性甲状腺炎为化脓性的甲状腺炎症，一般炎性包块早期往往表现为局限性颈部红肿热痛，质地较韧，但是由于甲状腺位置较表浅，很少压迫喉咙或气管，随着抗生素治疗起效，甲状腺的炎性包块可逐渐液化吸收、包块消失；亚急性甲状腺炎具有疾病的自限性，早期患者可出现质地韧、触痛明显的炎性包块，因甲状腺位置表浅，很少会压迫喉咙或气管。随着病程进展及临床治疗，炎性包块可逐渐被吸收；慢性淋巴细胞性甲状腺炎可出现甲状腺弥漫性肿大，很少会压迫喉咙或气管，临床上如果出现喉咙或气管压迫症状，常见于甲状腺的恶性肿瘤，需要在医生指导下完善甲状腺超声检查，必要时完善颈部CT检查，进一步的明确病因，指导临床治疗。

桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，与自身免疫有关，需要控制饮食，主要是低碘饮食，避免吃太多高碘含量的食物，尤其是海产品，海带紫菜含碘量最高，所以应该尽量避免食用，其他海产品也建议少吃。桥本甲状腺炎会导致甲状腺功能波动，早期出现甲亢，有的患者甲亢恢复以后出现甲减，大部分甲减可以恢复，有一部分患者甲减不能恢复，需要服用左甲状腺素片治疗，甲减的典型症状是怕冷、心率慢、便秘、体重增加、情绪低落，严重的患者还可能出现抑郁症。女性有可能出现月经量少甚至闭经，所以需要定期复查甲状腺功能，同时也要监测甲状腺彩超，观察有没有同时伴有甲状腺结节等情况。

桥本氏甲状腺炎的治疗：一、使用甲状腺激素制剂，当患者的甲状腺功能正常或低下时，可用甲状腺制剂，每日口服甲状腺片，其剂量为80~160mg，或L-甲状腺素0点2~0点4mg，可根据患者的化验结果和严重程度，肿大程度，患者是否有基础病，年龄，决定具体剂量，具体剂量应根据甲状腺功能，甲状腺肿大程度，患者年龄及心血管系统壮况而定。一般用药疗程为2~4周，症状可改善，甲状腺肿大程度可缩小，此时可依据患者恢复程度适当减少剂量，维持1~2年甚至更长。二、抗甲状腺药物若伴有甲亢则可适当选用抗甲状腺药物，并监测甲状腺功能，及时调整剂量或停药。此外，还可根据甲亢程度，甲状腺片加量，以改善甲状腺肿大及压迫症状。三、肾上腺皮质激素在甲状腺肿大明显，压迫症状显着。

亚急性甲状腺炎可能是病毒感染引起，亚急性甲状腺炎发病前两周到一个月会有感冒的症状，然后甲状腺区疼痛非常厉害，质地硬，会出现吞咽、转头时疼痛明显加重，而且伴有放射性，向耳后及颈前放射，同时伴有发热，也有类似甲亢的临床表现，心慌、多汗等。桥本氏甲状腺炎刚开始是轻度的甲亢表现，可能会有心慌、多汗、纳亢、消瘦等，然后功能变得正常，再变成甲减，这是一个漫长的过程，所以最后会有甲减表现，例如腹胀、厌食、体重增加、全身浮肿等，其他的甲状腺炎都很少见，症状都不是特别典型。甲状腺炎有很多类，最常见的是亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎。亚急性甲状腺炎是自限性的疾病，症状轻者不治疗也会自愈，血液检查会有血沉增快，彩超甲状腺显影变淡等，需要应用非甾体类消炎止痛药治疗，必要时应用糖皮质激素治疗。

胰岛素是正常身体里的一种激素，是唯一的降糖激素，本身胰岛素没有任何危害，人体自身还要分泌胰岛素，但是如果外源性胰岛素用到了不该用的地方，或者使用过量会造成一些副作用。当胰岛功能完全、胰岛素分泌量还可以，人体以胰岛素抵抗为主要特点的时候，如果用了过量的胰岛素会加重胰岛素抵抗，使患者肥胖，有的患者还有轻度的水肿，而且经常注射胰岛素会使皮下脂肪变性。但是当患者真正需要胰岛素，就是当糖尿病病程已经很长时间，胰岛功能逐渐衰竭的时候，反而皮下脂肪的条件无法注射胰岛素，因此应用胰岛素应该适时适当，在身体的胰岛素分泌尚可、以胰岛素抵抗为重要特点的时候，尽量不用胰岛素，但是当胰岛功能显示胰岛素分泌已经很少，必须从外源补充的时候再用胰岛素。