肝脓肿是临床上比较常见的一类肝脏疾病。它的特点主要是需要跟一些肝脏其他类型的肿瘤进行鉴别。肝脓肿首先从症状上来说，它都是一种感染性的疾病。绝大部分病人除了发现肝脏有肿物有占位以外，还会合并有一些感染性的表现。比如说发烧寒颤。病人可能短时间内出现体温的一个急剧的升高，这都是肝脏的其他一些肿瘤性的病变比较少见的。另外从影像学上来看，肝脓肿也有跟其他肝脏上的肿瘤性的疾病不太一样的地方。脓肿它的本质在它的里面还是一些坏死液化的组织，那么在增强CT上脓肿的边缘是一种强化的表现，主要是因为它炎症反应导致的水肿有关系，而在脓肿的内部主要是表现成一个液性的密度。而在核磁上表现可能就更明显一些，主要是内部可以是T2相上是一个高信号，而边缘是相对的一个低信号。而这种边缘是实性内部是液性的影像学表现，在其他的肝脏肿瘤上是比较少见的。比如说我们常见的肝癌，它是一个实性的肿瘤，它的增强CT表现为造影剂快进快出的表现。比如血管瘤，它是肝脏常见的良性肿瘤，它的增强CT表现为快进慢出的表现。但无论如何它们都是一个实性的肿瘤，与脓肿有一个本质的区别。

肝脓肿是肝脏常见的一类感染性疾病，患者一般有基础性疾病，比如糖尿病、胆道系统疾病、其他脏器感染等，当患者免疫力低下时，病原体通过血源、胆道等到肝脏，肝脏受感染后，因未及时处理或正确处理而形成的脓肿称为肝脓肿。肝脓肿常见病原菌常见于细菌、真菌、阿米巴寄生虫等。肝脓肿患者临床上一般出现发热、畏寒、肝区疼痛等，检验科化验提示血常规中白细胞计数、降钙素原及C反应蛋白异常，腹部彩超提示肝脏化脓性改变。其治疗应在积极内科抗感染情况下，进行肝脓肿穿刺引流或手术切除。本病的预后与病变的程度、脓肿的大小、有无继发细菌性感染或脓肿穿破以及治疗方法等有密切关系。

肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病，是由细菌、阿米巴寄生虫等感染引起的肝脏内化脓性病变。肝脓肿患者往往由于各种诱因，比如受凉、其他脏器感染等情况下发生肝脏化脓性改变。患者一般会出现畏寒、发热、肝区疼痛。需要积极抗感染治疗，一般单纯内科治疗不能治愈，需要行肝脓肿穿刺引流或手术切除治疗。肝脓肿如果治疗不及时，严重脓肿破裂会引起腹膜炎，出现明显腹痛，腹部体征会出现腹膜刺激征，同时很多毒素进入血液，引起全身的炎性反应，对病人的肝肾功能造成很大影响，病人会有生命危险的。所以当临床上明确诊断肝脓肿后，要积极综合治疗，以免病情加重危及生命。

肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病，根据病因的不同，肝脓肿分为普通细菌感染引起的肝脓肿，阿米巴滋养体感染引起的肝脓肿，还有真菌感染引起的肝脓肿，它常常发生于病人抵抗力比较弱的情况下出现这种情况，为什么。因为门静脉血液回流到肝脏，门静脉的血液都是通过肠道吸收营养以后回到肝脏的，肠道里面有很多细菌，在正常情况下，肠道里的细菌是不可能进到肠道的血液循环中去的，但是当我们抵抗力下降的时候，肠道的细菌会透过肠粘膜进入血液系统进入我们门静脉。然后顺着门静脉血流回流，回到肝脏进行代谢，营养吸收，小的细菌进入肝窦以后，在抵抗力正常的时候可能就被消灭了，但是当有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的时候，小的细菌就在肝里面不断的繁殖出现肝脏的脓肿，脓肿完以后病人会出现什么症状。右上腹的胀痛不适，有些还会发烧发热。血象也会高，在治疗过程中一个是要适当的抗生素的治疗，消炎处理，另外在肝脏脓肿成熟的过程中，我们所谓的成熟就是这个脓肿已经变成液态，完全可以穿刺抽吸的时候，医生会给你做一个穿刺引流。它穿刺引流是怎么做的。它在超声引导下在皮肤上做一个局麻，然后用个细针在超声的引导下避开肝脏大的血管和胆管，从体外直接穿到肝脏里面脓肿中心的地方，然后把脓液抽出来。如果脓液比较小，穿刺的同时就可能抽光了，这样把针退出来以后基本上就没有太多的问题了。另外如果脓腔比较大，一次穿刺不能完全抽出这个脓液，有可能还要顺着穿刺这个针放个细的管子在里面，放到细的管子进去以后要持续引流，有些时候还用盐水或者抗生素来冲洗脓腔，引流的时候管子在腹壁外，这个时候医生会作为适当的固定，当我们在活动的时候注意就不要把管子意外地拔出来，不然管子就白穿了，所以肝脓肿穿刺术后首先要注意有没有留管子，如果留了引流管一定要注意保护好，这个时候用纱布盖好，在活动的时候注意缓慢，不要牵扯到管子，基本上就没有什么太大的问题了，所以肝脓肿穿刺术后大家不用特别的担心。

肝脓肿病是由于普通细菌感染，阿米巴滋养体，真菌，免疫功能低下，身体不能消除潜入到肝脏的各种疾病因素导致。肝脓肿是肝脏最常见一种感染性疾病，有三种原因会引起肝脓肿。1，致病菌就是普通的细菌，以肠道革兰氏阴性杆菌为主的细菌。引起肝脏脓肿与解剖有关系，肠道系统的静脉回流首选第一站，就是通过门静脉进入肝脏。当正常的情况下，肠道里的很多细菌，不能透过肠道黏膜进入血液循环进到门静脉的。当抵抗力低下，比如说糖尿病的患者或者肿瘤晚期的患者抵抗力低下的时候，肠道里正常的细菌就会透过肠道黏膜屏障，进入到肠道壁的血液循环中，然后又通过血液循环进入到门静脉，细菌就会在门静脉里面停留在肝窦繁殖，这样由少变多形成脓肿，是最常见普通细菌感染引起肝脓肿。2，阿米巴滋养体，这是一种特殊的微生物，其中寄生虫性的微生物，需要特殊的药物来进行治疗。3，真菌引起肝脓肿，也是真菌通过血液循环进入到肝窦，然后在肝脏里面停留引起脓肿。这是三种细菌不同致病因素引起肝脓肿。肝脓肿的发生还有共同的原因，就是免疫功能低下，身体不能消除潜入到肝脏的各种疾病因素，常见于糖尿病患者和肿瘤晚期的患者。在这两大因素的作用下，三种细菌通过血液循环进入到肝脏里面就会引起肝脓肿，因此肝脓肿，不同肝脓肿有不同病因，也有共同的原因，所以通过这个讲解，对肝脓肿的病因应该有个比较详细的了解。